[爆卦]esd醫學是什麼?優點缺點精華區懶人包

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在 esd醫學產品中有4篇Facebook貼文,粉絲數超過3萬的網紅新思惟國際,也在其Facebook貼文中提到, 「在自己熟悉的領域,找到大家都有興趣,但卻還沒有人作的題目,快速的分析並發表,是很務實且有意義的研究策略。」 「文章中,從 Figure 1 開始,有多張圖表都運用工作坊上課所學,有效且清楚地呈現,相當不錯。」 恭喜葉人豪醫師! 🔥 最新梯次,火熱報名中! |立即報名 4/17(六)統合...

  • esd醫學 在 新思惟國際 Facebook 的最佳貼文

    2021-01-19 21:00:01
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    「在自己熟悉的領域,找到大家都有興趣,但卻還沒有人作的題目,快速的分析並發表,是很務實且有意義的研究策略。」
     
    「文章中,從 Figure 1 開始,有多張圖表都運用工作坊上課所學,有效且清楚地呈現,相當不錯。」
     
    恭喜葉人豪醫師!
     
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    ▌文章介紹
     
    過去,食道癌的標準治療,為食道切除術,不過隨著醫療進步,我們對疾病的理解較多之後,對於表淺的食道癌,發展出了內視鏡黏膜下剝離術 ESD,不拿掉全段食道,只作癌症周邊切除,似乎也能得到不錯的效果。不過,究竟內視鏡黏膜下剝離術,長期預後如何呢?跟傳統的手術切除相比,又如何呢?這是葉人豪醫師團隊有興趣想要知道的。
     
    共收入了 21 個回溯性研究,3796 位患者,其中包括 5 個比較內視鏡黏膜下剝離術與傳統手術的比較研究。
     
    ESD 整體來說,五年後之總存活率為 87.3%、疾病存活率 97.7%、無復發存活率 85.1%。局部復發的比例為 1.8%,轉移則為 3.3%。
     
    ESD 與傳統手術相比,總存活率、疾病存活率與無復發存活率,都沒有顯著差異。不過,ESD 的術後副作用明顯較少(19.8% vs 44.0%)。
     
    作者總結,表淺的食道鱗狀上皮癌,應該優先考慮施作 ESD。
     
    文章中,從 Figure 1 開始,有多張圖表都運用工作坊上課所學,有效且清楚地呈現,相當不錯。
     
    在自己熟悉的領域,找到大家都有興趣,但卻還沒有人作的題目,快速的分析並發表,是很務實且有意義的研究策略。
     
    恭喜葉醫師!
     
     
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    適合任何階段的寫作方式:
    ☑ 從 0 到 1 的完全新手
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    Meta-analysis 是近年研究相當熱門的文體,對於初學者也是一種相對好上手與獨立作業的論文寫作方式。
     
    越來越多年輕醫師,願意在繁忙訓練的同時,盡早奠定研究基礎、學會寫作技能,讓自己往後的醫學職涯,邁向更好的發展。
     
    無資源、沒經費、零基礎也不怕,正因為 meta-analysis 論文 #容易寫、#容易發,#不需要IRB,#還免收案,搜尋資料庫的大數據不求人,用自己的電腦,就能順利發表論文,非常適合「資源缺乏」又需要「單兵作戰」的研究者!這堂課,將帶你深入了解論文產出的必經過程,手把手教你統計製圖,協助你將寫作、發表效率最大化。
     
    新思惟推出的研究課程,一路走來協助許多校友突破寫作困境,邁入學術起飛,至今累計發表 SCI 已經超過 2300 篇!除了有校友在單一月份發表 3 篇 meta-analysis 論文,更有在住院醫師階段,產出 4 篇 IF > 5 的 meta-analysis 論文。可見掌握這個好工具之後,論文發表真的是指日可待!
     
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  • esd醫學 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的最讚貼文

    2019-08-17 08:49:31
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    *這次大腸鏡說沒問題, 不是一輩子都沒問題喔!!

    不久前有一位患者
    每年都在大的醫學中心裡做大腸鏡健檢
    都沒有發現甚麼問題
    後來因為腹痛沒胃口來找我
    我也安排了一次大腸鏡檢查
    結果在離肛門口15公分的位置發現大腸早期癌症
    後來我為他執行 經大腸鏡 癌症切除 (ESD)
    最近回來追蹤 一切安好
    這個故事 其實我自己的母親也有類似的經驗
    所以我一直深信不疑
    再厲害的醫師< 大腸鏡一定有死角 ,不是做過大腸鏡說沒事
    一輩子都沒事喔!!

    107 年 我們的健康狀況-國人死因 統計
    惡性腫瘤一樣是冠軍,大腸癌則是癌症死因的第3名
    http://tphhealthcare.blogspot.com/2019/08/107.html

    *與大家分享最新的相關研究結果**************************ㄚ

    美國最新頂尖雜誌研究指出 追蹤1915位50-75歲的無症狀榮民,他們都至少做過一次健康檢查的大腸鏡,在10年追蹤下來有146位有在後來追蹤的大腸鏡發現至少一顆大的比較惡性的息肉.

    當中也發現, 如果第一次大腸鏡就發現是大腸癌的患者,在之後10年間追蹤有大顆較惡性的大腸息肉機會最高,可高達43.7%.

    如果第一次大腸鏡就發現是大顆較惡性的大腸息肉,在之後10年間追蹤有大顆較惡性的大腸息肉機會最高,可高達21.9%.

    結論是如果你第一次大腸鏡發現只有一到兩顆小於一公分的腺瘤 ,10年間發生嚴重大的息肉機會與第一次都沒有息肉的人一樣低(6.3% vs 4.1%) ,所以可以用其他非侵入性檢查作追蹤

    +吳文傑醫師小提醒+++++++++++++++++++++++++++++
    未來雖然民眾在第一次大腸鏡發現只有一到兩顆小於一公分的腺瘤,可以考慮10年間用非侵入性檢查追蹤, 但這其實有一些會影響第一次檢查品質的盲點, 包括 大腸清腸乾淨的程度, 檢查醫師的診斷率合格與否,最後仍是我深信不移的信念,那就是以現有的大腸鏡科技, 一定會發生死角沒看到的地方,再厲害的醫師也會有漏看到的時候,多跟少罷了

    當有懷疑時,或第一次檢查品質不佳時,還是要盡快安排檢查喔!

    研究出處
    Gastroenterology. 2019 Jul 31. pii: S0016-5085(19)41149-9. doi: 10.1053/j.gastro.2019.07.052. [Epub ahead of print]
    Baseline Colonoscopy Findings Associated with 10-Year Outcomes in a Screening Cohort Undergoing Colonoscopy Surveillance.ㄅ

  • esd醫學 在 吳文傑醫師的健康筆記 Facebook 的精選貼文

    2019-08-16 08:00:00
    有 1,000 人按讚

    *這次大腸鏡說沒問題, 不是一輩子都沒問題喔!!

    不久前有一位患者
    每年都在大的醫學中心裡做大腸鏡健檢
    都沒有發現甚麼問題
    後來因為腹痛沒胃口來找我
    我也安排了一次大腸鏡檢查
    結果在離肛門口15公分的位置發現大腸早期癌症
    後來我為他執行 經大腸鏡 癌症切除 (ESD)
    最近回來追蹤 一切安好
    這個故事 其實我自己的母親也有類似的經驗
    所以我一直深信不疑
    再厲害的醫師< 大腸鏡一定有死角 ,不是做過大腸鏡說沒事
    一輩子都沒事喔!!

    107 年 我們的健康狀況-國人死因 統計
    惡性腫瘤一樣是冠軍,大腸癌則是癌症死因的第3名
    http://tphhealthcare.blogspot.com/2019/08/107.html

    *與大家分享最新的相關研究結果**************************ㄚ

    美國最新頂尖雜誌研究指出 追蹤1915位50-75歲的無症狀榮民,他們都至少做過一次健康檢查的大腸鏡,在10年追蹤下來有146位有在後來追蹤的大腸鏡發現至少一顆大的比較惡性的息肉.

    當中也發現, 如果第一次大腸鏡就發現是大腸癌的患者,在之後10年間追蹤有大顆較惡性的大腸息肉機會最高,可高達43.7%.

    如果第一次大腸鏡就發現是大顆較惡性的大腸息肉,在之後10年間追蹤有大顆較惡性的大腸息肉機會最高,可高達21.9%.

    結論是如果你第一次大腸鏡發現只有一到兩顆小於一公分的腺瘤 ,10年間發生嚴重大的息肉機會與第一次都沒有息肉的人一樣低(6.3% vs 4.1%) ,所以可以用其他非侵入性檢查作追蹤

    +吳文傑醫師小提醒+++++++++++++++++++++++++++++
    未來雖然民眾在第一次大腸鏡發現只有一到兩顆小於一公分的腺瘤,可以考慮10年間用非侵入性檢查追蹤, 但這其實有一些會影響第一次檢查品質的盲點, 包括 大腸清腸乾淨的程度, 檢查醫師的診斷率合格與否,最後仍是我深信不移的信念,那就是以現有的大腸鏡科技, 一定會發生死角沒看到的地方,再厲害的醫師也會有漏看到的時候,多跟少罷了

    當有懷疑時,或第一次檢查品質不佳時,還是要盡快安排檢查喔!

    研究出處
    Gastroenterology. 2019 Jul 31. pii: S0016-5085(19)41149-9. doi: 10.1053/j.gastro.2019.07.052. [Epub ahead of print]
    Baseline Colonoscopy Findings Associated with 10-Year Outcomes in a Screening Cohort Undergoing Colonoscopy Surveillance.ㄅ

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