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在 ercp醫學產品中有4篇Facebook貼文,粉絲數超過30萬的網紅MedPartner 美的好朋友,也在其Facebook貼文中提到, 仔細看完影片後,我們很確定 #醫生真的沒有亂講話。愛莉莎莎主張的論點,是根據一本他自己買來的書,以及上面的推薦人的說法。但這本書跟這些推薦人的論點,在科學上是不堪一擊的。 至於他說蒼藍哥引用的文獻只是 Lancet 期刊的讀者投書,沒什麼證據力。但這種期刊的讀者投書,絕對不是阿貓阿狗就可以去投的,...
ercp醫學 在 MedPartner 美的好朋友 Facebook 的最讚貼文
仔細看完影片後,我們很確定 #醫生真的沒有亂講話。愛莉莎莎主張的論點,是根據一本他自己買來的書,以及上面的推薦人的說法。但這本書跟這些推薦人的論點,在科學上是不堪一擊的。
至於他說蒼藍哥引用的文獻只是 Lancet 期刊的讀者投書,沒什麼證據力。但這種期刊的讀者投書,絕對不是阿貓阿狗就可以去投的,不然這麼厲害你可以去投看看。
用這種所謂「肝膽排石法」,是絕對沒辦法把膽結石排出的,無數的臨床醫師都可以告訴你,不然醫學上就不用發展 ERCP (內視鏡逆行性膽胰管造影術 )來夾石頭或者是手術取石了。大家都去喝果汁跟油就好了啊⋯⋯
一般民眾可能很難理解,為什麼在看起來也很多名人背書推薦,看起來也有很多所謂研究或數字的內容,會是有問題的。但科學上,並不是出書或有人背書就是有證據的,更重要的在於是否能在科學上被檢視。
醫療人員不願民眾被偏方所誤,善意的提醒,希望網紅不要覺得這是被攻擊還是怎樣,修正自己的說法就好。愛莉莎莎我們不認識,但我們也相信他不是什麼壞人,只是台灣人很多都沒辦法了解什麼叫做「證據等級」還有科學的檢驗方式而已。有公眾影響力的言論被檢視,這不是什麼霸凌,也就是合理討論的一種方式,不要人身攻擊就好。
如果愛莉莎莎願意,其實可以引薦一些真正的專家,慢慢清楚跟他說明,到底為什麼他相信並引述的論點很有問題,甚至會害死別人,這應該花不了半小時的時間。如果之後他願意再拍個影片來跟民眾澄清就更好。但這就是要他本人願意對話與傾聽了。
ercp醫學 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的精選貼文
關於醫學專業...
該做什麼檢查,該做什麼治療,都是專業判斷...
所謂的專業,也不是只用幾個專業名詞,就代表專業...
急診來了個小妹妹,五天前撞到頭...
今早有點頭暈所以來看診...
住院醫師評估後,認為繼續觀察就好...
不須要做什麼檢查...
這時候我聽到病人的媽媽說話:我要找你們VS...
(VS是主治醫師的意思)
我走過去自我介紹,問他有什麼需要幫助的...
媽:不需要做個CT(電腦斷層)嗎...
P:不用,已經受傷五天了,基本上都沒什麼太大問題...
媽:那他為什麼會有dizziness(頭暈)和nausea(噁心想吐)?
P:你既然用了那麼多專有名詞,想必也是專業人士吧...
媽:嗯...我以前在醫院工作...(意指自己是專業人士)
P:既然是專業人士,那你就應該知道沒有關係~~
媽:...................................
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有個膽結石與膽道結石的老爺爺住院...
Peter Fu的計畫是安排膽道攝影將石頭取出後,再進行膽囊切除手術...
(所謂的膽道攝影,指的是ERCP經內視鏡逆行性膽道攝影,
就是如照胃鏡一般,將攝影機放進胃跟十二指腸,然後進行治療)
聽Peter Fu說明病情的,是病人的女兒...
P:我會幫令尊安排膽道攝影,排程等確定之後再告訴你...
女:做ERCP會不會很不舒服?要不要用點sedation(鎮靜劑)?
P:一般來說是不用,大部份的病人都能忍受...
女:還好只是做ERCP,如果是做胃鏡就真的太不舒服了...
Peter Fu心中的os:你到底知不知道自己在講什麼?
ercp醫學 在 健康快訊 Health Express Facebook 的最佳貼文
陳家亮院長仁心仁術,值得讚揚,
醫生與病人應互相站在大家的角度,
多一份體諒、少一份磨擦。
院長醫生週記 (48):吾生有杏
文:中大醫學院院長陳家亮教授
昨天一大清早,我便從大埔跑到中環,因為要趕及七時半開特別會議。到了中午時份,秘書小姐知道我祗有三十分鐘空檔吃午飯,便特地往威爾斯醫院附近的大排檔,買了我喜愛的生炒牛肉飯加凍檸水放在我的桌上。可是我差不多下午二時才返回辦公室,枱上的生炒牛肉飯已變成了「生冷牛肉飯」。匆匆地吞了半盒飯,又要趕往診所。輾轉到了黃昏,秘書小姐便催促我要趕往位於香港仔的香港醫學專科學院開會。步入家門已是晚上九時半,又錯過了一家人吃晚飯的機會。我不喜歡留餸,差不多每次都是罐頭辣沙甸魚送白飯,味道還可以。
我相信運動可以「養顏」及保持活力。換了短褲及運動鞋後,我每晚約十時半便上街跑四公里。這晚正在跑步之際,忽然收到當值醫生的來電:「陳院長……不好意思……打擾您……!」這位年輕的醫生語帶慌張,可能這是他第一次深夜「傳召」院長。我安撫他:「鎮靜點,但說無妨。」 於是他繼續說:「今晚收了一位八十七歲的老伯,發高燒,血壓低,電腦素描發現了很多膽管石,應該是急性膽管發炎,需要進行緊急膽管內窺鏡手術(ERCP)。可是我和另一位拍檔還沒有接受這種內鏡技術訓練,所以要……打擾陳院長你了。」
「好!三十分鐘到!」掛了電話後,我便隨即返家駛車回醫院。
那一刻,我有點像「吃了酸梅乾的超人」,立即精神抖擻,重拾「醫生本色」。膽管發炎是可以致命的急症,單用抗生素不足以消除細菌,必須盡快用特別設計的內窺鏡進入瘀塞的膽管,把含膿的膽液排放出來。但由於膽管的入口是隱蔽在十二指腸的深處,加上入口有如針孔,縱使找到它也未必可以成功進入膽管,這手術也可能導致嚴重或致命的併發症,例如急性胰臟發炎、十二指腸穿孔等。
返到內鏡手術室已差不多是凌晨,一位年青醫生、一位見習醫生及一位護士剛好把老伯安放在手術枱上。「伯伯,請忍耐多一陣子,我會盡力幫你的。」 雖然老伯神智模糊,我還是相信他會感受到我對他的承諾。
我的天!老伯的十二指腸因潰瘍而變型及收窄,好不容易才穿過了狹窄處,竟然發現他的膽管入口埋藏於一個很大的憩室 (diverticulum) 內。花了個多少時,轉換了多種輔助配件,最終我幸運地把閉塞的膽管打通了!登時整個人有點虛脫的感覺,但看著混濁的膽液不斷地湧出,老伯的血壓也漸漸回升,心頭的喜悅和滿足實在是不能言諭。
看看牆上的大鐘,已是深宵時份。臨離開手術室時,那位年青醫生凝神問我:「陳院長,你這麽辛苦值得嗎?」我笑著說:「你覺得我很痛苦或抱怨嗎?」 他搖搖頭。我說:「路,是自己是選擇的。能夠做一些自己熱愛的工作,是一種福氣。」