1091115.胰臟炎的症狀及診斷

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-6892-269
地址下營和平街16號公所對面純醫分享第233篇
胰臟第4篇
@本文
急性胰臟炎可以分為兩種型態
。
第一種胰臟細胞發炎腫脹，間質水腫，但是整體結構還沒有被破壞掉，我們稱為急性間質性水腫性胰臟炎。
另一種是出血性的胰臟炎，胰臟組織出血跡明顯壞死，血管處有栓塞，胰臟結構造成受到破壞，被稱之為急性壞死性的胰臟炎。

胰臟癌的症狀如下
1.疼痛
突然而持續的上腹部劇烈疼痛，疼痛會因走路或躺平加重
，坐起來向前彎的時候疼痛會稍微緩和，會放射到背部。
2.噁心，嘔吐。
3.腹脹
4.發燒，心跳加速，嚴重的血壓會降低。
以上是胰臟炎的症狀

接下來我們來談談如何診斷胰臟炎

1.抽血檢驗澱粉酶.脂肪酶及白血球，澱粉酶及脂肪酶上升3到5倍以上，白血球也會上升。

2.腹部超音波可以看到胰臟腫大，低迴音，出血，液化或者胰臟周圍液體的貯留。
有時也可以找到膽結石或者膽道擴張順便了解胰臟炎的原因
。
但是胰臟本身有時候不容易在超音波被看到 ，因為被十二指腸跟胃擋住。

3.電腦斷層比超音波更清楚可以看到整個胰臟發炎的情形，更能夠預測病人的預後。

4.經內視鏡實施逆行性膽道攝影術(ERCP)，可以做診斷用有時候也可以做引流順便治療。

1091114.胰臟炎的原因

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診守附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-6892-269
地址下營和平街16號公所對面

純醫分享第232篇
胰臟第3篇
@本文
胰臟炎指的是胰臟受到本身分泌的酵素所消化而導致發炎的現象。
胰臟本身會分泌消化蛋白質，脂肪及醣類的各種酵素，而胰臟本身也是具有這3種的營養素。
胰臟本身所分泌的是由酶原行式排出。
酶原不具備消化功能，所以正常狀況下不會消化自身的細胞。
酶原進入小腸後被腸肽酶激活成為有活性的酶。
同時腺泡細胞還會分泌一種胰蛋白酶的抑制因子，能夠阻止胰蛋白酶原在胰腺內致活，若這種內在機制失調或者某些病致病原因使胰蛋白酶原在胰腺內激活，胰腺組織被分解破壞導致急性胰臟炎。
這個就是急性胰臟炎發生的原因。

哪些因素會造成胰臟炎的發生
1.酗酒
酒精本身會對胰臟產生傷害
，因為酒精也會引起乳頭括約肌收縮，讓胰液無法順利的排入十二指腸，導致胰液在胰管內被激活，消化本身的胰臟細胞造成胰臟炎。
2.膽道疾病
膽結石或者膽道結石都可能造成胰管的阻塞，引起胰臟發炎。
3.血脂肪過高尤其是三酸甘油酯過高，或是穿孔性的消化性胃，12指腸潰瘍尤其是在後方的潰瘍。
4.腹部外傷或者手術後手指腸穿孔。
5.藥物所造成的如口服避孕丸，四環素等等。
6.暴飲暴食後。
7.微生物感染:如腮腺炎，病毒性肝炎，迴蟲感染。
9.做完ERCP之後的後遺症
以上是胰臟炎的發生原因，
天氣冷了，要注意保重身體。

你有用過FOY (Gabexate) 預防或治療ERCP引起的胰臟炎嗎? 有效嗎?