仔細看完影片後，我們很確定 #醫生真的沒有亂講話。愛莉莎莎主張的論點，是根據一本他自己買來的書，以及上面的推薦人的說法。但這本書跟這些推薦人的論點，在科學上是不堪一擊的。

至於他說蒼藍哥引用的文獻只是 Lancet 期刊的讀者投書，沒什麼證據力。但這種期刊的讀者投書，絕對不是阿貓阿狗就可以去投的，不然這麼厲害你可以去投看看。

用這種所謂「肝膽排石法」，是絕對沒辦法把膽結石排出的，無數的臨床醫師都可以告訴你，不然醫學上就不用發展 ERCP (內視鏡逆行性膽胰管造影術 ）來夾石頭或者是手術取石了。大家都去喝果汁跟油就好了啊⋯⋯

一般民眾可能很難理解，為什麼在看起來也很多名人背書推薦，看起來也有很多所謂研究或數字的內容，會是有問題的。但科學上，並不是出書或有人背書就是有證據的，更重要的在於是否能在科學上被檢視。

醫療人員不願民眾被偏方所誤，善意的提醒，希望網紅不要覺得這是被攻擊還是怎樣，修正自己的說法就好。愛莉莎莎我們不認識，但我們也相信他不是什麼壞人，只是台灣人很多都沒辦法了解什麼叫做「證據等級」還有科學的檢驗方式而已。有公眾影響力的言論被檢視，這不是什麼霸凌，也就是合理討論的一種方式，不要人身攻擊就好。

如果愛莉莎莎願意，其實可以引薦一些真正的專家，慢慢清楚跟他說明，到底為什麼他相信並引述的論點很有問題，甚至會害死別人，這應該花不了半小時的時間。如果之後他願意再拍個影片來跟民眾澄清就更好。但這就是要他本人願意對話與傾聽了。

1091101.膽道阻塞

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-6892-269
純醫分享第219篇
膽囊第10篇

@本文
上篇介紹了膽囊結石這一篇文來介紹膽道阻塞。

什麼是膽道?它是連接肝臟，膽囊，十二指腸之間的通道，主要功能是運送肝臟製造的膽汁到腸子。
在肝臟內有肝內膽管，肝外膽管及總膽管相連接，這些通通稱為膽道。

膽道阻塞簡單就是膽道不通了，阻塞發生在肝內或者肝外的膽管阻塞，膽汁流積在肝臟裡面肝臟就會受損甚至有肝硬化的可能。

造成膽道阻塞的原因大部分都是結石，包括在肝內膽管的結石或者總膽管的結石。

其他原因包括總膽管癌，胰頭癌，壺腹乳頭癌或者壺腹部乳頭狹窄導致。
引起的症狀是皮膚變黃，眼白變黃，小便茶色，大便因為膽汁無法排泄到膽道入12指腸而呈現灰色。

實驗數據上常常看到白血球增加，膽紅素增加，肝功能異常的現象。

超音波的檢查可以看到膽道腫大，但實際的診斷還是必須靠電腦斷層或者核磁共振更精密的儀器。

有些甚至要做到更積極的檢查方式，包括ERCP(內視鏡逆行性膽總膽胰管攝影術)或者PTC(經皮穿肝膽道攝影術)
。
ERCP，分為兩種一種是診斷性的就是利用胃十二指腸鏡將細導管插入膽管或是胰管，注射顯影劑，以觀察胰管或者膽管的構造。
另一種治療性型的，也是利用十二指腸胃鏡，再深入一個管子及器械來處理膽管內的病變。

放入引流管或者支架碎石，取石，狹窄擴張術等，然後再以電刀切開十二指腸的乳頭將結石取出或者放置引流管，目前被認為是相當有效而且後遺症比較少的非開刀的治療方式。

膽道結石在國內是一種常見的疾病
他的預防方式和膽結石基本上是差不多一樣的
各位可以看到前面的介紹。