整理完下週業務評核要用的資料了，心情很平靜，畢竟今年是我第三年承辦救護業務，也是EMTP結訓後第一年，整體成果蠻豐碩的。
108年2月，確定系統上資格更新之後開始執行TP勤務，月初就連兩件OHCA給藥，一件外科OHCA，一件送醫途中目擊OHCA，經急救後到院前回復自主循環，患者七天後從加護病房出院...
整理完下週業務評核要用的資料了，心情很平靜，畢竟今年是我第三年承辦救護業務，也是EMTP結訓後第一年，整體成果蠻豐碩的。
108年2月，確定系統上資格更新之後開始執行TP勤務，月初就連兩件OHCA給藥，一件外科OHCA，一件送醫途中目擊OHCA，經急救後到院前回復自主循環，患者七天後從加護病房出院、回復自主生活，現在偶爾還會經過我們分隊門口。這是杉林分隊廿年來第一位CPC1出院的個案，當時獲得家屬及媒體報導的肯定（https://udn.com/news/story/7320/3662127）
108年5月，轄內民眾疑似有機磷中毒，正確判斷並後送至適當之急救責任醫院，民眾康復出院後至分隊致謝獲得媒體報導（https://m.ltn.com.tw/news/society/breakingnews/2784750）。本案經分隊提報上半年度緊急救護案例教材獲選，並於本局緊急救護研討會報告後函發各分隊。
108年6月，老家在杉林區的高雄市民張世明先生，感念消防局杉林分隊於二月及三月間，兩次協助重病老父親就醫，大讚分隊救護人員專業的評估及處置，於是投身義消顧問的行列，以行動表示對杉林分隊的肯定與感謝，獲得媒體報導（http://www.tssdnews.com.tw/?FID=64&CID=454472&fbclid=IwAR27op1MUTTruvmOi-OE4qCbRM0x7tMM9m9zLvpLpyRLHqt2JdszbeHDE0U ） 至今仍時常受到張顧問的照顧，相當感謝。
108年9月，本分隊在本局救護技術情境測驗獲得大隊第一名的佳績，同時我協助輔導的分隊分別囊括第二至四名。
108年10月，民眾遭蜂螫至分隊求救，經檢視發現有過敏性休克之情形，立即依照本局預立醫療醫囑給予肌肉注射腎上腺素，到院前患者呼吸喘症狀改善，事後患者親自至分隊致謝，並獲媒體報導（https://udn.com/news/story/7320/4082541?fbclid=IwAR0YNWCP2IblJpioWhqZVdWpKvvng64AGhTVATmRihEOfY7YI7QP-evJ97Q）
108年12月，出勤轄內危急個案急病救護，家屬對現場的判斷、病情解釋、後送等緊急救護處置相當感謝，遂向1999通報出勤同仁優良事蹟獲得表揚。
除了這些之外，分隊今年EMT2依救護需求執行靜脈注射案件數又破新高；在11月時同仁到院前使用EKG成功發現患者有ST段上升的心肌梗塞，後送至適當急救責任醫院成功進行心導管手術，簽報敘獎，與有榮焉。
除了第一線救護勤務外，也參加了緊急救護師資團，參與了役政署EMT1、特考班EMT2的教學，最快樂的莫過於是今年舉辦的高雄市第三期EMTP訓練，認識了一群對救護充滿想像和熱情的學長學姐同仁們，從上課時呆若木雞，到後期反而是我準備的東西已經不夠大家用了，能陪伴大家有這樣的成長真的很感恩也很榮幸。明天的學科考試和下週的術科考試一定沒問題的！
今年意外的上了研究所，開啟了半調子的學術旅途；審核了一年的DA-CPR審核到最近新成立的OHCA品管小組，認識了好多厲害的教官們，真的是收穫很滿的一年，但真的很！累！！！套句學長說的話，這樣的成果已經在浪頭上了，未來如何表現暫且隨緣。
洋洋灑灑打了一整篇，最後做個結論：明年生日絕對值得要買個包和Apple watch犒賞自己一下😂希望自己永遠和照片裡稚嫩的茂軒一樣，永保初衷、莫忘中出。
#emt #emtp #ems #paramedic #taiwanfirefighters #firefighter #消防員
emt危急個案 在 搶救急診室 Facebook 的精選貼文
#CPR #AED
幾個月前，小雲因心悸不適來到心臟內科門診，她並沒有明顯的喘、胸悶等症狀，也無三高問題。但主治醫師李易達卻從心電圖發現她有頻繁的心室性心律不整，接著心臟超音波發現她心臟功能較差，可能會有猝死風險，因此李易達安排核磁共振檢查及開立保護心臟和減少猝死發生的藥物。小雲持續回診追蹤，狀況保持良好。
日前，小雲在和家人聊天中突然昏倒，由於家人早已做好她有可能隨時猝死的準備，見她昏倒便趕緊做CPR，加上EMT人員正確使用AED，當下進行電擊除顫治療後，送醫過程，她的意識已恢復，到達急診室時已清醒且沒有不舒服。李醫師為她裝上植入式去顫器(ICD)，同時調整她原來服用的藥物用量，住院幾天後順利出院，至今，無再發生昏倒的情形。
李醫師指出，不只老年人，任何年齡層都有可能發生猝死，而年輕的小雲因急救得當而挽回性命。他呼籲民眾，假如本身有三高疾病、曾經心肌梗塞、心衰竭、患有肥厚型心肌病變，或不明原因昏倒、家族有猝死病史等，都是猝死的高危險群。一旦出現胸悶、喘、心悸或昏倒，就要趕快就醫，除此之外，每一個人應該學會操作CPR和AED，萬一在公共場所遇上突發狀況，或是親人昏倒，能在危急時救人一命。
根據中華民國心律醫學會資訊，心律不整而導致心跳停止的個案，如能在一分鐘給予電擊急救，成功率可高達90%，每延遲一分鐘，成功率將遞減7-10%。AED主要針對心室纖維性顫動(VF)、心室頻脈(VT)兩種致命的心律不整做電擊除顫治療，所以AED分析正常人的心律後是不會建議電擊的。
為了讓大眾了解什麼是心律不整，並學習判斷何時該用AED來幫助需要的人，中華民國心律醫學會邀請全省各區的幾家醫院，在7月13日同步舉辦「心室顫動暨AED使用說明座談會」。李易達補充，大林慈濟醫院也將於7月13日上午八點半在五樓大講堂，由心臟內科介紹心因性猝死及植入式去顫器，另外會有急診部醫師教學操作AED，活動全程免費，歡迎民眾踴躍參加。
emt危急個案 在 Dr. E 小兒急診室日誌 Facebook 的最佳貼文
每年都會受邀到成人急診跟 EMT 學員分享「兒童危急個案到院前評估和處置原則」，在教學同時得到學員回饋，讓我了解第一線 EMT 學員工作實況，藉由互相討論，希望兒童可以得到更好的醫療照護！
教學，從來不是單方面的事，互相回饋、雙方討論、彼此激勵，從不同觀點探討本質，是最開心的教學過程！