輻射傷害的防護基本理念： ALARA (As Low As Reasonably Achievable)，受曝劑量越低越好的合理抑低原則。

在輻射傷害防護的範疇內，總的來說，LNT（Linear-Non-Threshold）模式對於高劑量、高強度的輻射暴露的情況相對來說，更加的適用。在一般日常生活的狀態來說，避免輻射傷害，普遍採取 ALARA( As Low As Reasonably Achievable），也就是越低越好的合理抑低原則，這是人類關於游離輻射防護的基本理念。

ALARA( As Low As Reasonably Achievable; 越低越好的合理抑低 )原則也是美國能源部國家核子保安總署(DOE/NNSA)輻射 緊急事件支援及訓練中心(REAC/TS)出版之「The Medical Aspects of Radiation Incidents （台灣翻譯為：輻射傷害醫療處置）」手冊內容中所提及的輻射防護基本理念。

“ALARA (As Low As Reasonably Achievable) is the underlying philosophy associated with protecting people from ionizing radiation.

It basically means that one should not unnecessarily expose themselves to radiation without the benefit outweighing the risk.

Time, distance, andshielding are widely considered to be the primary
concerns. At REAC/TS, we like to add a fourth item to the list - quantity. All four of these concepts are used concurrently with the others. "

其基本意涵是 : 一個人應該避免不必要且無利益的輻射 曝露風險（這裡指的是非醫療性質的輻射暴露。任何輻射暴露都會造成傷害，但在治療重大疾病的時候，兩害相權取其輕，接受有限度且嚴格控管的輻射照射將體內惡性病變組織破壞，阻止其增生、擴散惡化的潛在利益大於輻射照射所引起的傷害的醫療應用案例，不屬於這裡所指的“不必要且無利益的輻射曝露風險”的範疇）。

此外，有報導指出：“...... 在日本的實際研究案例中，「餵飲氘水佔1/3的水，經過1個禮拜，老鼠腦部組織裡的氫被替換掉，老鼠變得眼睛上吊，有攻擊性，一直囓咬鐵籠的鐵網，反覆地昏睡或暴躁。」東京工業大學理工特任教授入口紀男（Norio Iriguchi），透過老鼠實驗，提醒福島氚污染水的危害。

入口紀男教授是日本核磁共振學會委員，透過上述實驗鼠的核磁共振影像，解說老鼠腦部組織內的氫被氘替換之後，所發生的變化。「左邊有點突出的是嗅腦（嗅覺發達中樞），右下突起的部份是延髓開端。目前只有腦部明顯地浮腫了。」

福島核災後，產生大量輻射污染水，其中氚因為無法用過濾去除，又稱為氚污染水。多位專家警告，氚污染水的危害，不只是體內輻射被曝，還有在體內被當成氫嵌入到蛋白質等組織的問題。而入口紀男（用有同樣效果的氘做）的實驗，具體呈現後者的狀況。

「氚在體內被當成氫嵌入」是什麼意思呢？擁有近40年的放射線治療經驗、北海道癌症中心名譽院長西尾正道詳細解釋道：「氚在人體內會被當成氫來代謝。人體有62%是水（H2O），氚會被當成氫來結合，在種種構成人體的高分子化合物的化學式裡也一樣。」

「氚因為有這樣和物質相結合的性質，在體內造成長期被曝。用醫學實驗，可以證明氚會被當成氫攝入到細胞核內。構成DNA的基因的4個鹽基，是靠氫來結合，換成氚進去的話（失去結合力），鹽基化學式產生變化，遺傳情報也會改變。導致健康上的實際損害。」而當被攝入的氚衰變成氦時，也會損傷細胞（ http://www.inaco.co.jp/hiroshima_2_demo/pdf/20140103_tori_A4.pdf ）。

對此，西尾正道等專家批判：「不能說自然界本來就有而不考慮，原本自然界裡氚的最大來源就是核試爆跟核電，排放標準也是為了沸水式原子爐把氚排到海裡而制定的，並不是因為有在科學上醫學上檢討健康被害而決定的。」「因為距離極近，即便氚的放射線弱，仍會相當程度地傷害DNA。」

又，氚水的化學式是HTO，因為氚很容易和生物體內的碳結合，成為有機結合型氚（Organically Bound Tritium、簡稱為OBT），跟氚水相比，後者滯留體內時間為20~50倍，被染色體等人體重要部份攝取。「氚水被放流後，經生物攝取變成有機結合型氚，人類去吃這些生物，便會蓄積在體內。」在核食檢測上，有機結合型氚的檢測程序，又比普通的氚來得複雜。

氚，被日本諾貝爾物理學獎得主小柴昌俊，與馬克斯威爾獎（美國物理學會頒發）得主長谷川晃，稱之為劇毒。

福島核電廠在災後，因為會不斷放出有放射性的蒸氣等污染，入口紀男比喻為「國土百萬年的惡夢」。而這惡夢除了往大氣的污染，還因為地下水流經，每天產生3-400噸的輻射污染水。

在日本政府規劃的輻射污染水處理方案裡，海放是成本最低的方法，比起地下埋設等耗資千億日圓以上的方法，海放只要17~34億日圓。另一方面民間、在地漁業團體與鄰國，持強烈反對的立場。....."

也有多項相關的醫學研究報告指出：
A 1961 experiment showed that mice dosed with 21.5 μCi/g of Cs-137 had a 50% fatality within 30 days (implying an LD50 of 245 μg/kg).

A similar experiment in 1972 showed that when dogs are subjected to a whole body burden of 3800 μCi/kg (140 MBq/kg, or approximately 44 μg/kg) of caesium-137 (and 950 to 1400 rads), they die within 33 days, while animals with half of that burden all survived for a year.

Important researches have shown a remarkable concentration of 137Cs in the exocrine cells of the pancreas, which are those most affected by cancer.

In 2003, in autopsies performed on 6 children dead in the polluted area near Chernobyl where they also reported a higher incidence of pancreatic tumors, Bandazhevsky found a concentration of 137Cs 40-45 times higher than in their liver, thus demonstrating that pancreatic tissue is a strong accumulator and secretor in the intestine of radioactive cesium.

一項重要的醫學研究發現，人體胰腺外分泌細胞中所聚積的137Cs濃度非常高，而胰腺外分泌細胞是受癌症影響最大的人體細胞。

在2003年由Bandazhevsky研究團隊，對六名生活在靠近車諾比核災污染區附近的兒童的屍體進行醫學檢驗解剖。

解剖研究發現這六名兒童患胰臟惡性腫瘤的比率，比一般正常狀態下來的更高，經檢驗，研究團隊發現這六名兒童胰臟中所含的Cs-137濃度，竟然是肝臟中所含Cs-137濃度的40-45倍之多。研究證實在人體內Cs-137最容易聚積在胰臟內。

胰臟癌是指胰臟細胞發生癌變而產生的腫瘤，這些腫瘤細胞具有侵犯其他組織的能力。胰臟癌很少發生在40歲以下的病人，半數以上的患者超過70歲。

此外，1961年的一項實驗發現對老鼠注射21.5 μCi/g 濃度的Cs-137，在30天之內有一半的受試老鼠死亡，這項實驗的結果等同於半至死劑量為0.000245公克（也就是百萬分之245公克），所謂半至死劑量指的是指在固定濃度下，暴露一定時間（通常1～4 小時）後，觀察14 天， 能使試驗動物組群半數（50 %）死亡的濃度。

在1972 年有另外一項類似的實驗， 對受試驗的狗群注射3800 μCi/kg (140 MBq/kg, or approximately 44 μg/kg，大約百萬分之44公克濃度）Cs-137，這群受試的狗在33天內全數死亡，而另一群接受一半劑量的受試狗群，則可以存活到為期一年。

從上述的那些實際醫學研究例證，包括了比較適用於LNT模式的狀態，以及一般日常生活環境下遭遇到低劑量但是長期輻射暴露累積下來的狀態。ALARA( As Low As Reasonably Achievable; 合理抑低 )原則在兩種狀態下通通一體適用。

參考資料：
https://orise.orau.gov/resources/reacts/documents/medical-aspects-of-radiation-incidents.pdf

http://www.inaco.co.jp/hiroshima_2_demo/pdf/20140103_tori_A4.pdf

https://e-info.org.tw/node/221554

^Moskalev, Yu. I. (1961). "Biological Effects of Cesium-137". In Lebedinskiĭ, A. V.; Moskalev, Yu. I. (eds.). Distribution, Biological Effects, and Migration of Radioactive Isotopes. Translation Series. United States Atomic Energy Commission (published April 1974). p. 220. AEC-tr-7512.

^ H.C. Redman; et al. (1972). "Toxicity of 137-CsCl in the Beagle. Early Biological Effects". Radiation Research. 50 (3): 629–648. Bibcode:1972RadR...50..629R. doi:10.2307/3573559. JSTOR 3573559. PMID 5030090.
^ Nelson A , Ullberg S, Kristoffersson H, Ronnback C (1961). "Distribution of Radiocesium in Mice". Acta Radiologica. 55, 5 (5): 374–384.
doi:10.3109/00016926109175132. PMID 13728254.

^ Bandazhevsky Y.I. (2003). "Chronic Cs-137 incorporation in children's organs". Swiss Med. Wkly. 133 (35–36): 488–90. PMID 14652805.

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【藥事知多D】暗瘡藥知多D：異維A酸

《史記》在〈刺客列傳〉中說：

女為悅己者容。

其實男生都會「為悅己者容」。

不過再怎麼悉心打扮，最後還是可能會敵不過一粒小小的暗瘡。

這時候，怎麼辦？

唔……藥罐子便在這裡跟大家分享一種暗瘡藥，稱為異維A酸(Isotretinoin)。

一般主要有以下四個作用原理：[1][2]

第一，誘發皮脂腺(Sebaceous Gland)萎縮，減少皮脂分泌，簡單說，便是「控油」。

第二，抑制毛囊(Follicle)裡面的痤瘡桿菌(Propionebacterium acnes)繁殖。

痤瘡桿菌是一種厭氧菌(Anaerobes)，較容易生存在一個低氧、無氧的環境。

要是毛囊堵塞，便可能會製造一個有利的環境刺激痤瘡桿菌大量繁殖並分解皮脂成為游離脂肪酸誘發暗瘡。

所以只要KO這些痤瘡桿菌，便可能會減少游離脂肪酸的產生，治療暗瘡。

第三，抑制炎症反應，紓緩暗瘡的炎症症狀。

第四，改善毛囊角化(Keratinization)，減少毛囊角栓(Follicular Plug)的產生，減少毛孔堵塞。

簡單說，異維A酸主要採用「全方位」的策略同時解決暗瘡的不同成因。

理論上，異維A酸一般會留作備胎做最後的殺著，適用於治療一些連其他暗瘡藥都宣告無效的暗瘡或者一些較嚴重的暗瘡，例如囊腫性痤瘡(Nodulocystic Acne)。[3]

在用法上，必須持之以恆，一般建議連續服用6個月做一個療程。

大家可能會問：

「咦？藥罐子！既然這種藥是一擊必殺，那為什麼還要左試右試，試到其他暗瘡藥都不行才用這種藥呢？」

其實能夠讓一種藥從首選淪為次選，要不是藥性，當然便是毒性，簡單說，便是「副作用」。

對，相較其他暗瘡藥而言，異維A酸的副作用一般較多、較廣、較深，而且一般跟劑量構成正比關係，簡單說，劑量愈大，副作用愈大[4]。

一般而言，一字記之曰：乾！

對，眼會乾、鼻會乾、嘴唇會乾、皮膚會乾，從而可能會出現眼乾、流鼻血、唇炎(Cheilitis)、皮膚脫屑(Skin Desquamation)。

還有服藥期間還可能會短暫升高體內的膽固醇、三酸甘油脂(Triglycerides)的水平[5]，一般建議在開始服藥前、服藥後第4、8個星期檢測肝功能，同時檢測體內的血脂水平，定期監測，以策安全。[6]
除此之外，還可能會出現頭痛、肝腫大(Hepatomegaly)、假性腦腫瘤(Pseudotumor Cerebri)、關節痛(Arthralgia)的副作用。[7]

最後Isotretinoin擁有致畸性(Teratogenicity)，從而可能會增加孕婦誕下畸胎的風險，所以必須做好風險管理，有人建議服藥前1個月、服藥期間、停藥後至少3個月，女性必須做足避孕措施。[4]

簡單說，服藥期間，暫時不要搞出人命，這就是說，要靚唔要命。

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Reference:
1. Zaenglein AL, Thiboutot DM. Acne vulgaris. In: Horn TD, Mancini AJ, Mascaro JM, et al, eds. Dermatology. London, Mosby, 2003:531-544.
2. Ortonne JP. Oral isotretinoin treatment policy: Do we all agree? Dermatology. 1997;195(Suppl):34-37.
3. Goulden V. Guidelines for the management of acne vulgaris in adolescents. Paediatr Drugs. 2003;5:301-313.
4. Charakida A, Mouser PE, Chu AC. Safety and side effects of the acne drug, oral isotretinoin. Expert Opin Drug Saf. 2004;3:119-129.
5. Cooper AJ, Australian Roaccutane Advisory Board. Treatment of acne with isotretinoin: recommendations based on Australian experience. Australas J Dermatol. 2003;44:97-105.
6. Altman RS, Altman LJ, Altman JS. A proposed set of new guidelines for routine blood tests during isotretinoin therapy for acne vulgaris. Dermatology. 2002;204:232-235.
7. Kunynetz RA. A review of systemic retinoid therapy for acne and related conditions. Skin Therapy Lett. 2004;9:1-4.

2018功率半導體材料（氮化鎵＆碳化矽）應用元件國際論壇
2018 Symposium on High Power Semiconductor Materials (GaN & SiC) and Devices
學生論文海報競賽徵文啟事
Poster Competition

一、 會議主題：
全球晶片製造業創新研究發展重點之一在於次世代電力電子及射頻功率元件製造技術，由於矽(Si)材料已接近其理論上的性能極限，具寬能隙(Wide Band Gap; WBG)特性之功率半導體材料及元件技術，將成為次世代功率電子產品及應用重要平台。國家中山科學研究院執行政府晶片及半導體產業科技研發專案，進行高功率模組應用之半導體材料及元件製造技術開發，為台灣功率半導體產業注入一股新動能。為推廣國內學術研究單位投入功率半導體材料及高功率模組電力電子應用相關研究，將於2018功率半導體材料（氮化鎵＆碳化矽）應用元件國際論壇活動配合舉辦學生論文海報競賽，期能促成我國學研各界交流研討及合作研究。
二、 會議時間：107年10月18日(四)
三、 會議地點：集思交通部會議中心－國際會議廳(台北市杭州南路一段24號)
四、 主辦單位：國家中山科學研究院、台灣經濟研究院
五、 學生論文競賽主題說明
(1) 功率電子元件技術:
本主題範圍涵蓋各類功率電子元件的最新發展與新型材料元件應用研發，特別是碳化矽/氮化鎵功率電子相關之技術、新型材料、物理與可靠性分析等等，包含(但不限定)以下領域之論文：(1) 高電子遷移率材料; (2) 功率電子元件製造技術; (3) 元件結構設計與模擬; (4) 元件可靠性分析與壽命預估。
(2) 功率電子封裝與功率模組應用技術:
本主題範圍涵蓋功率電子元件之散熱封裝及電源轉換功率模組應用技術研發，特別是碳化矽/氮化鎵功率電子封裝設計與模擬、電路構裝散熱分析與量測；以及碳化矽/氮化鎵功率模組/電源轉換應用相關之模組電路架構設計與製造、應用電路效能分析等等，包含(但不限定)以下領域之論文：(1) 功率電子封裝材料; (2) 模組構裝散熱分析與量測; (3) 功率模組設計技術; (4) 電源轉換器應用研發。
(3) 新穎功率半導體材料與元件分析技術:
本主題範圍涵蓋功率電子材料或元件相關之檢測分析及檢測技術最新發展與應用，包含(但不限定)以下領域之論文：(1) 材料影像分析技術：SEM、AFM、C-AFM、SCM、STM、SSRM、MFM、TEM 及 SNOM; (2) 材料晶體結構分析技術：TEM 及XRD; (3) 材料成分分析技術：EDS、AES、XPS、SIMS 及 FTIR。
六、 投稿原則：
(1) 欲投稿者請先至下列網址登記：https://goo.gl/qGt1fF
(2) 格式：論文以中英文撰寫均可、A4紙 single-space two column、字體大小10之格式打字，圖、文合計以4頁為限。
(3) 投稿方式：一律以 pdf 格式投稿至E-mail: d32955@tier.org.tw。
(4) 日期：即日起開始受理投稿；徵文截止日期至2018年8月24日；預計2018年9月10日前通知論文審查結果。
(5) 發表方式：本次競賽之投稿論文皆以壁報方式發表，中、英文解說皆可。
(6) 論壇當日將會進行投稿者之論文海報展覽，請自行設計並輸出海報(海報尺寸將會另行告知)，並於會議當日指定時間至現場張貼，並於海報交流時間於自己的海報前為與會者及評審提供解說。
Post time: 2018年10月18日(星期四)10:40~11:10
七、 評分方式：
評分項目將分為論文內容（ 60% ）與現場答詢（ 40% ）兩部分，分別由兩組評審委員給分之總和為該論文之總得分，得分由高至低排序，若總得分相同，則由原創性部分的得分高低決定名次之先後次序。
八、 獎勵方式：
各主題將不分領域擇優評選取前6名，頒發獎狀及獎金以玆鼓勵，並於論壇會閉幕時頒獎。
(1) 頭等獎：獎金10000元，一名
(2) 特優獎：獎金6000元，二名
(3) 優等獎：獎金3000元，三名
九、 聯絡人：
(1) 台灣經濟研究院 李宜軒 副組長
電話：02-2586-5000 #808
EMAIL：d32955@tier.org.tw
(2) 台灣經濟研究院 黃威菁 行政助理
電話：02-2586-5000 #875
EMAIL：d33581@tier.org.tw