#這是一首急診之詩 #一曲醫療團隊前線之歌 #這裡沒有英雄 《急診室醫師的COVID-19 一線戰記》 _胖鳥著 「OHCA! OHCA請準備！」 我走了出來。 該死。又跟上次一樣。 隔離室沒空；急救室裡躺著疑似病人。 這時已經是爆發的第二週半，我已經有點麻木了。 於是我穿著單層戴著個N95擋一下，非常優秀的厭世系學弟去穿兔寶寶。 OHCA基本上就是個大部分身體都在鬼門關裡的人， 只要有能力，不該讓他沒有尊嚴。 「推候診室吧！」大哥發話了。 雖然候診室早就被劃成了暖區， 但是將急救設備推到了幾週前還塞滿悠閒等待看診、吃瓜子喝水幫手機充電的家屬病人的候診區， 還是有種超現實的感受。 這一關，不一樣。 不是技術上的難度，而是我們都知道這救不活了。 跟來的男性家屬腿軟，往地上一直跪，質疑著我們什麼都沒有做。 女性家屬不斷懇求我，再一下下好嗎？再一下下好嗎？爸爸還沒看到！ 雖然很心疼他們，但我也很心疼躺著的病人， 肋骨一根一根斷， 他被吊在了俗稱著陰陽魔界的twilight zone， 上不了奈何橋，去不了天堂殿。 最後我終於搞明白了，孩子們害怕的事，不是母親要走，而是爸爸沒有見到老伴最後一面。 我說，你們別怕，他現在已經走了。 不要讓他受苦。 我們現在停下來吧，把他整理得乾乾淨淨，爸爸看到她亂糟糟的樣子，會受不了。媽媽還會等的，他不會這麼快走，他就在我們四周，看到爸爸才會走。 孩子聽完，如釋重負。點頭說，讓她好好走吧。 說完，向我們用力鞠了一個九十度的躬。 我也回敬了九十度的禮，心中痛苦的說，我什麼都沒做啊。 在死神面前， 我是多麼的無能為力！ 第二階段，上到我PTSD的階段。 每個救護車送來的發燒、老人、喘，幾乎就是陽性。 從一開始篩到陽性重症會讓我自我擔心很久，到最後我簡直是麻木了，還開始比較起誰抽的Ct值高，苦中作樂。 第三階段，有很多可愛的阿伯阿媽來，有很多有趣的主訴。 頭暈，起床爬不起來，不小心摔破水杯。 一看x光，我都含著眼淚打電話給樓上專責要床，都新冠肺炎。 這些症狀大概都是低血氧搞的禍。 這世界上是沒有其他的疾病了嗎？ 文章出自《這裡沒有英雄》 作者特別授權轉發 - 胖鳥 我以前可愛的急診同事 跟她的熟識要從我剛入行說起 那年，22歲剛畢業的我 菜鳥一枚 踏入醫學中心的急診室工作 遇到剛好來急診PGY的胖鳥 她本人一點也不胖 有著個性美與纖細長腿 站在她旁邊總是很有安全感 當時的我每天有查不完的醫護英文 完蛋了…馬上要交班來不急查 又要被學姊電了…怎麼辦 只好默默跑去找旁邊正在打病歷的胖鳥 ：這是什麼意思啦！救我～啊這個要怎麼唸啦？教我教我（滿頭問號） 她就像一個大姊姊似的 總是很有耐心的回答我所有問題 我超喜歡她那標準的英文口音 真的很好聽 過了幾個月當我再次見到她時 她已經確定要來急診當住院醫師了 胖鳥：以後我要叫妳和高昕學姊啦，我會開很多set line order 請你們幫忙啊！ 嗯 她後來真的開很多set line order 開始當同事後 發現她真的是一個很認真的醫生 一級病人來了總是最先衝上前 常常為了病人病情忙到不吃飯 但就算很累很忙還是會擠一個微笑給我 在我眼裡 她真的溫暖、耀眼有時又酷酷的醫生 還沒有疫情的美好時光 每次她出國都會幫我帶禮物 去菲律賓時 送我一條珍珠項鍊 去俄羅斯時 買了精美玻璃杯 可惜後來上班時 一直跟她班別交錯 我夜班 她白班 後來懷孕只能上白班 但她都夜班QQ 我一直很珍惜和她共事的日子 畢竟會真的把護理師當好朋友的醫生真的不多呀！ 在她眼裡我可是天使👼呢 - 這本書 記錄著從2020開始 COVID-19 是如何暴發與蔓延的 寫著急診醫師最真實的日常 身為第一線的壓力、責任、面對的風險 如果你也是醫護 這本書乘載著你我身邊的故事 如果不是 那你更加要收藏 #疫情期間最值得閱讀的ㄧ本書 犧牲的人、留下的血、擦不完的汗 與一輩子都止不住的淚💦 帶你直達第一戰場 見證這場浩劫帶來最貼近我們的真實故事 - 🔍《這裡沒有英雄》 🔸出版日期：2021/07/15 🔸博客來、聯經、誠品、MoMo、三民、金石堂、讀冊 ❣️優惠預購中 - #heroes #急診室 #急診 #急診醫生 #急診護理師 #急診日常 #白色巨塔 #新冠病毒 #武漢肺炎 #急診543 #防疫 #防疫日常 #cpr #ohca #nurselovefoods #ER #ed #nurse #doctor #emergency #emergencyroom #emergencymedicine

#PCR陽性確診患者 #我好怕我等不到治療 昨晚凌晨一點 粉專收到一個陌生求救訊息 看到這種主訴讓我徹夜難眠 W小姐、32歲 ：對不起我知道你很忙 但我也不知道能問誰 1922只會電話轉來轉去 給我電話要我打去醫院問 可是這非常時間我也不敢去問 我想請問 我是pcr陽性 可是一直沒有人跟我聯繫 我幾乎10個症狀中9個 這兩天呼吸不順 只能吸小口的 也有胸悶、心跳100、血氧96 請問我是否要打119？ - 看著她的文字 著急又害怕 求助無門 只好和一位網路上的陌生人求助？ @taiwancdc 看到了嗎？ 接線人員量能不足 什麼時候才要正視問題 雙北醫療量能不足 急診都被確診重症壓垮了 輕症確診者住家裡成為常態 但若有就醫需求的sop是什麼？ 有清楚和確診者衛教嗎？ - W小姐： 我對政府的sop好失落 第一次知道新聞上說的踢皮球是真的 我越來越悶 吸不到空氣 他們才說要幫我立案 我全家人都被隔離了 好怕我等不到治療 - 嗯 希望W小姐一家人能平安渡過 - 2021.6.2 截至目前為止確診個案死亡累計149例 多少家庭四分五裂 因為轉院分散南北... 然後剛剛又看到新聞 外籍移工於85大樓進行人與人的連結 尋芳客説新冠肺炎太可怕全程都有戴口罩 我 到 底 看 了 什 麼 唉 又是一個憂國憂民的夜晚 - 補充 這種可怕的主訴 呼吸喘 胸悶 只能吸小口的 心跳快 請直接打119啦！ 我也不是醫師 嚇死人了！ - #衛生福利部 #台北市政府 #疾病管制署 #新北市政府 #護理師 #急診日常 #醫院 #醫院日常 #急診日常 #急診護理師 #急診室 #新冠肺炎 #nurselovefoods #ER #ed #nurse #taiwancdc

#來聽聽急診醫師怎麼說 #急診543 紀錄一下這天夜班 通報衛生局完全無法收治COVID 病患， 無隔離無ICU(加護病房)的同時， 接到兩通友院轉診確診的電話，只能拒絕 八點多前一班總共收治7名確診陸續住院， 樓上病房也是炸翻 十一點多來了一個確診OHCA(到院前無呼吸心跳)， 家屬還沒聯繫上就宣告死亡 全台北都一樣吧，我想 當護理師還在因為幾天前STEMI(心肌梗塞) 在正常醫療情況下有機會活 卻因COVID排擠醫療能量走了難過的時候 大夜來了另一個.... 檢疫所陽性喘的婆婆，第一件事不是插管， 是幫她找手機視訊她老公兒子 :插上管有很高的機會拔不掉， 趁妳還清醒先跟先生兒子說說話 無助害怕的病患重複詢問 :很..嚴重..嗎？ 太喘了甚至無法講ㄧ句話， 再三跟她說這可能是你跟你先生兒子講的最後一句話， 還是沒辦法 後來在電話另一頭的兒子跟媽媽說 ：你要好好的，加油，加油 媽媽說了聲（好）就開始插管 而這根管是我急診生涯最凶險的管， 不管是COVID陽性還是她血氧濃度只有40% 不能bagging僅能靠preoxygenation， 打完sedation跟succinylcholine 血氧一路從76掉到40， 沒有人可以幫你，幫你需要時間著裝， 辦法bagging, bagging會把病毒打到整間隔離室都是 沒有辦法時反而不怕， 小心的插上裝上Filter一路把血氧拉到100% 腎上腺素跟兔寶寶裝真的快把我悶死在裡面， 隔離室又熱到一個不行 最後病患轉診。 再穿一次兔寶寶跟確診同車一路到北醫， 沒有空調的夏天.. 文章授權來自急診主治醫師薛程蔚 - #很多確診個案插管後就拔不掉了 #更多確診個案在死亡前沒辦法與家屬見上最後一面 如果今天躺在病床上是你的家人呢? 是你媽媽 是你阿嬤 是你爸爸 是你阿公 是你另一半 連自己摯親最一面都無法見到 你會不會遺憾終身? 看了每天爬升的死亡率 死亡年齡層不斷創新低 你們真的有意識到病毒的嚴重性嗎? 抱怨不能出門 抱怨不能打籃球 抱怨不能上餐館 抱怨在家無聊 跑去打麻將 揪團玩遊戲 八大行業私下照樣進行 畢業典禮照常舉行 不斷的群聚再群聚 我真的 看 不 下 去 台灣大部分的人多麼努力在防疫 醫 護 警 消 軍人 在這種熱到爆的天氣穿密不透風防護衣為社會付出 多少人為了工作 好久好久沒回家 甚至不能回家的 請將心比心 #呼籲身邊的親友勿群聚一定要確實防疫 #老鼠屎不守規矩我們只好保護好自己 老話一句 #外出一定要把身邊所有人當確診者 大家撐住 台灣加油 🙏 - #衛生福利部 #台北市政府 #急診醫師 #新北市政府 #護理師 #急診日常 #醫院 #醫院日常 #急診日常 #急診護理師 #出門戴口罩 #在家防疫 #急診室 #新冠肺炎 #防疫 #nurselovefoods #ER #ed #nurse #doctor #emergency #emergencyroom #emergencymedicine