#個人日常 #生活醫學科普 【有憂鬱或焦慮情緒，就代表有精神疾病嗎？】 最近好幾位公眾人物都揭露自己罹患精神疾病的過往，例如阿滴自曝罹患一年的憂鬱症、知名心理學網紅海苔熊 @haitaibear 也有發文（見圖二、三），而恰逢壞醫生最近也回精神科門診拿憂鬱/焦慮和失眠的藥物，加上身邊朋友不少人也有精神狀況，想來和大家聊聊「憂鬱」與「焦慮」這兩件事。 在現今資訊量爆炸、生活經濟壓力沉重、競爭激烈的時代，「#憂鬱情緒」是現代人常見的困擾，當憂鬱情緒來襲時，會覺得心情低落，可能伴隨喪失食慾、失眠、對事物感到沒興趣、沒精神沒動力的狀況，這時就有不少人宣稱自己罹患憂鬱症了。但其實「#憂鬱症」有嚴謹的診斷標準，根據DSM-5的，正式名稱為「鬱症Major depressive disorder」診斷標準（可見圖四、圖五），九大症狀中出現五項以上（其中必須包含憂鬱情緒或者失去興趣）、影響生活、排除藥物或其他疾病造成，且至少要持續「兩週以上」，才可以說是「憂鬱症」。除了遭遇重大事件、心理原因外，也可能是生理的腦部物質分泌異常，所以除了心理治療外，服用藥物有時也是有幫助的！但絕對不是某個本土天王所說的「憂鬱症是因為不知足」😕 不過在憂鬱之外，其實最困擾我的是「焦慮」。我是個好勝心很重的工作狂，因為家庭和求學背景的關係，我從小便習慣「競爭」這件事、追求勝利的感覺，如此的心態若在適當範圍，其實是有幫助的，可以讓自己的產值效率提升。但最近有些過猶不及的感覺，過度的「#競爭焦慮」讓自己整天呈現庸庸碌碌的狀態，閒下來就會有罪惡感，想要忙卻容易分心、原地空轉，做事效率反而變得低落，結果罪惡感更加沉重，陷入自我責難的惡性循環中，相信不少人也有這樣的競爭焦慮，有些人則是以「#知識焦慮」的狀況表現，看到別人學什麼自己跟著學，但不一定是自己喜歡的，除了跟風外，背後代表的也可能是競爭焦慮心態。而「#廣泛性焦慮症」的在DSM-5的診斷標準為（見圖六、七）：六大症狀出現至少三項、影響生活、排除藥物或其他疾病造成，且至少要持續「六個月以上」，沒錯，時間比憂鬱症的標準長很多。 昨晚和專業心理師朋友 @imevelynyu 聊到這個狀況，可能是身體告訴我該休息了，太多的壓力源加深我的焦慮情緒，也間接導致些微的憂鬱情緒，也許該來好好重整自己的生活步調和模式了。 你也飽受「憂鬱」或者「焦慮」的困擾嗎？或者身邊朋友有這樣的狀況呢？其實你並不孤單，好多人跟你一樣在努力面對著，如果自己真的撐不下去了，也記得適時找朋友聊聊，或者尋求專業的精神科醫師和心理師幫忙呦！ #也分享給那些深受憂鬱或焦慮困擾的朋友看看 - #壞醫生 #壞醫生星球 #醫師 #醫生 #doctor #醫學 #醫學系 #medicine #MED #醫院 #醫療 #臨床 #臨床醫療 #精神 #精神疾病 #精神科 #心理 #心理疾病 #憂鬱 #憂鬱症 #重鬱症 #焦慮 #焦慮症 #廣泛性焦慮症

微笑憂鬱（Smiling depression）並不是DSM-5精神疾病診斷手冊中的疾病別，但是這個詞，很準確的形容了某一類型的人，因長期習慣將負面情緒隱藏起來，即使在憂鬱狀態時，依然持續在他人面前，表現得開心與充滿正面情緒，實際上背後卻可能是漸增的無價值與無望感，笑容因此成了一種防衛武器。😊 通常這些人並不一定符合鬱症(Major depressive disorder)的診斷，生活與工作功能也與他人無異，甚至可能較他人佳，個案本人也不一定有察覺到自己的憂鬱傾向，因此適當時間接受身心介入的比例可能因此下降。 -- 如果你覺得喜歡 趕快分享給更多人並且追蹤 @eraserfish 🌻精神科與身心療癒筆記本 — 🐰可愛圖片 @bitsofpsychology.zh 點點心理學😆 #身心療癒筆記本 #精神科 #身心科 #心理學 #精神醫療 #微笑憂鬱 #防禦機轉 #憂鬱症 #鬱症 #陪伴 #支持 #悲傷 #psychiatry #psychology #depression #majordepressivedisorder #bereavement #精神医学 #うつ病 #鬱病 #適応障害 #メンタルヘルス #mentalhealthmatters

🌻大家今年都吃粽子了嗎? 端午因為疫情留在家一定是很特別的體驗, 今天來跟大家聊一聊, 屈原投江與憂鬱症可能有關連嗎? 屈原，為戰國時期楚國鞠躬盡瘁之忠臣，任三閭大夫，早年受楚懷王信任，然而卻因為遭奸臣所陷害，被放逐郢都外，後被流放江南地區，懷憂喪志、鬱鬱寡歡，抱石投汨羅江自盡。 🤔DSM-5鬱症(Major Depressive Disorder)診斷標準 必須至少有核心症狀 幾乎整天1.心情低落 或 2. 失去興趣或愉悅感 其餘主要症狀有 3.體重與食慾明顯減少或增加 4.失眠或嗜睡 5.疲倦、無精打采 6.精神動作激動或遲緩 7.思考、專注能力下降 8.過度地罪惡感、無望、無價值感 9.常常出現死亡的念頭、計畫 以上九項症狀出現五項以上 持續至少兩週 《漁父》課文中形容屈原 「行吟澤畔，顏色憔悴，形容枯槁」 「寧赴湘流，葬於江魚之腹中。」 屈原作楚辭《九章·懷沙》中形容 「曾傷爰哀，永嘆喟兮。 世溷濁莫吾知，人心不可謂兮。」 屈原作楚辭《九章·悲回風》中亦提及 「涕泣交而淒淒兮，思不眠以至曙」 「愁鬱鬱之無快兮，居戚戚而不可解。」 🤔在古文中提及之鬱症診斷標準已有： 1.幾乎整天心情低落 (戚戚而不可解) 2.失去興趣或愉悅感(無快兮) 3.體重與食慾的減少(形容枯槁) 4.失眠，入睡困難型(思不眠) 5.疲倦、無精打采(顏色憔悴) 8.無價值無望感(莫吾知) 9.常常出現死亡的念頭、計畫(寧赴湘流) 共七項，超過診斷需要的五項， 只要屈原有超過兩週以上的持續症狀， 便可能診斷為鬱症(Major Depressive Disorder) 古今中外不得志的人無法勝數，然並不是每個人都選擇走上絕路，從古文以及生平際遇推測，屈原生前的確有鬱症(Major depressive disorder)的可能，當他行吟澤畔、鬱鬱寡歡之時，可能正處在無止盡的負面反芻(negative rumination)，亦沒有親信與能夠陪伴的人，才選擇絕路一途。🌻 若當時任何一個人願意介入， 陪伴屈原度過這段生命的黑暗， 那麼我們可能就不吃粽子了😂 所以鬱症和自殺防治是自古存在且重要的呢！ -- 如果你覺得喜歡 趕快分享給更多人 並且追蹤 @eraserfish 🌻精神科與身心療癒筆記本 -- #身心療癒筆記本 #精神科 #身心科 #精神醫療 #自殺 #憂鬱症 #鬱症 #屈原 #楚辭 #端午節 #粽子 #漁夫 #psychiatry #psychology #depression #suicide #dragonboatfestival #QuYuan #精神医学 #じさつ #自殺 #うつ病 #mentalhealthmatters