[爆卦]diovan作用是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • diovan作用 在 小南藥師王南淵 Facebook 的最佳貼文

    2018-08-02 13:41:21
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    民醫晚安2018.07.26-老人用藥安全
    https://www.facebook.com/wmchumd/videos/896480554074461/

    一、 老化對於用藥的影響:

    1. 藥物副作用的案例:有位糖尿病的郭阿伯,吃了飯前血糖藥沒有立刻用餐,因行動不便緩慢,而在前往買飯的路上糖尿病用藥藥效發揮造成低血糖路倒。血糖用藥有些有低血糖的副作用,如果用藥時間沒有搭配好,容易造成危險,所幸路倒在市場旁,路人得以發現報警處理。萬一在人少的路段或獨居就容易造成更危險的後果。建議飯前需吃血糖藥物的民眾,由於大約30分鐘藥效就會發揮,為避免服完藥後去買飯造成時間掌控不佳,建議點餐前在吃即可。

    2. 老化身體的藥物分布和代謝差別:
    通常分3個部分:
    2-1. 胃腸吸收:腸胃吸收速度變慢,藥物吸收變少。
    2-2. 肝臟代謝:肝臟是代謝藥物的器官之一,像是人體的廢水處理廠,使用完的藥物經過肝臟處理後再排出體外。老化造成肝臟處理速度變慢,藥物容易累積在體內,造成藥物中毒。
    2-3. 脂肪比例:通常老年人的脂肪比例比較高,有些藥物代謝物比較親脂肪就容易積在身體內,需要花比較多時間排出,也容易累積藥物造成中毒。

    建議吃藥的原則跟老年人遵循『上下樓梯原則』:慢慢上樓,慢慢下樓。就是吃藥時慢慢調高藥量,需要停藥,慢慢減量。

    3. 老化的藥物順從性影響:
    3-1. 視力:藥袋標示比較小,建議使用麥克筆加強註記避免看錯,包含塞劑使用,以免誤食塞劑。有些藥袋已經開始使用圖片,讓長輩容易判斷。
    3-2. 記憶力:常忘記有沒有吃過藥,可以使用智慧藥盒幫助記憶,家人幫忙分藥時也可以了解家人的藥品。
    3-3. 藥物太多時,建議諮詢固定的家庭藥師幫忙檢視藥品,是否能整合或調整時間,讓藥物服用更清楚。

    二、 多重用藥:

    1. 什麼是多重用藥:
    根據老人醫學會說明:同時使用5種藥物以上,就屬於多重用藥。
    而且會造成許多不必要的藥物。像我有病人習慣晚上喝感冒藥水(裡面含5種藥物),因為其中含高量的偽麻黃素造成血壓偏高,還有咖啡因造成晚上失眠,醫師就多開了降血壓藥和安眠藥。經藥物調整後,也取消了晚上的血壓藥和安眠藥,這2個就是不必要的藥物。

    2. 多重用藥影響:
    2-1. 胃腸負擔:大部分藥物首先都靠胃腸吸收,大量的藥物一定造成腸胃負擔。
    2-2. 肝臟負擔:肝臟處理的藥物增加,相對容易產生病變。
    2-3. 腎臟負擔:要將藥物從血中過濾出去需要腎臟的幫忙,大量的藥物也會造成腎臟負擔。

    3. 如何地免多重用藥
    3-1. 固定醫師或醫療院所
    3-2. 固定藥師:了解你的所有用藥和自行購買的藥物
    3-3. 把自己的藥物拍照紀錄下來:有些藥物名字相同卻差了4倍藥效(Diovan 40mg VS 160mg),包含國外買藥,讓醫師藥師更容易掌握你的用藥。

    三、 正確用藥觀念:

    1. 先說壞處:重複用藥、吃錯藥、藥水開封1個月後丟棄(性菌變成細菌藥水)。

    2. 正確觀念:
    2-1. 藥品使用詢問專業藥師。近年很多民眾喜歡用網路搜尋自己當醫師診斷買藥吃,其實非常危險。
    2-2. 保健食品的內容分析在我們微笑團隊建立的微笑藥師網都可以查詢,吃之前先了解自己身體是否合適。

    3. 正確用藥3字訣:『吃藥丸』
    吃:吃藥配一杯開水:雖然很基本,常被問可否配牛奶或果汁,其中葡萄柚果汁常會造成藥物放大效果造成身體危害。喝足夠的水最好。
    藥:藥固定時段:早上、下午、晚上時段服藥時間盡量固定,不然藥物在體內的濃度變化太大對身體容易造成負擔。
    丸:把藥吃完:疾病通常為一個療程,民眾常因為症狀改善就停藥了,造成治療不完整,容易再次復發或抗藥性。

    四、 補充:
    近年長輩的主要照顧者常常是外籍看護,我也遇過外籍看護因為看不懂藥袋說明而誤食陰道塞劑,如果因此造成照顧的長輩也用藥錯誤,可能會造成長輩危險,付出更多醫療成本。南淵藥師提供印尼語和越南語的藥袋比對單張,讓外籍看護可以讓藥師比對說明,讓家人長輩吃對藥。提供給粉絲下載。

  • diovan作用 在 小南藥師王南淵 Facebook 的最佳貼文

    2018-08-02 10:42:48
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    民醫晚安2018.07.26-老人用藥安全
    https://www.facebook.com/wmchumd/videos/896480554074461/

    一、 老化對於用藥的影響:

    1. 藥物副作用的案例:有位糖尿病的郭阿伯,吃了飯前血糖藥沒有立刻用餐,因行動不便緩慢,而在前往買飯的路上糖尿病用藥藥效發揮造成低血糖路倒。血糖用藥有些有低血糖的副作用,如果用藥時間沒有搭配好,容易造成危險,所幸路倒在市場旁,路人得以發現報警處理。萬一在人少的路段或獨居就容易造成更危險的後果。建議飯前需吃血糖藥物的民眾,由於大約30分鐘藥效就會發揮,為避免服完藥後去買飯造成時間掌控不佳,建議點餐前在吃即可。

    2. 老化身體的藥物分布和代謝差別:
    通常分3個部分:
    2-1. 胃腸吸收:腸胃吸收速度變慢,藥物吸收變少。
    2-2. 肝臟代謝:肝臟是代謝藥物的器官之一,像是人體的廢水處理廠,使用完的藥物經過肝臟處理後再排出體外。老化造成肝臟處理速度變慢,藥物容易累積在體內,造成藥物中毒。
    2-3. 脂肪比例:通常老年人的脂肪比例比較高,有些藥物代謝物比較親脂肪就容易積在身體內,需要花比較多時間排出,也容易累積藥物造成中毒。

    建議吃藥的原則跟老年人遵循『上下樓梯原則』:慢慢上樓,慢慢下樓。就是吃藥時慢慢調高藥量,需要停藥,慢慢減量。

    3. 老化的藥物順從性影響:
    3-1. 視力:藥袋標示比較小,建議使用麥克筆加強註記避免看錯,包含塞劑使用,以免誤食塞劑。有些藥袋已經開始使用圖片,讓長輩容易判斷。
    3-2. 記憶力:常忘記有沒有吃過藥,可以使用智慧藥盒幫助記憶,家人幫忙分藥時也可以了解家人的藥品。
    3-3. 藥物太多時,建議諮詢固定的家庭藥師幫忙檢視藥品,是否能整合或調整時間,讓藥物服用更清楚。

    二、 多重用藥:

    1. 什麼是多重用藥:
    根據老人醫學會說明:同時使用5種藥物以上,就屬於多重用藥。
    而且會造成許多不必要的藥物。像我有病人習慣晚上喝感冒藥水(裡面含5種藥物),因為其中含高量的偽麻黃素造成血壓偏高,還有咖啡因造成晚上失眠,醫師就多開了降血壓藥和安眠藥。經藥物調整後,也取消了晚上的血壓藥和安眠藥,這2個就是不必要的藥物。

    2. 多重用藥影響:
    2-1. 胃腸負擔:大部分藥物首先都靠胃腸吸收,大量的藥物一定造成腸胃負擔。
    2-2. 肝臟負擔:肝臟處理的藥物增加,相對容易產生病變。
    2-3. 腎臟負擔:要將藥物從血中過濾出去需要腎臟的幫忙,大量的藥物也會造成腎臟負擔。

    3. 如何地免多重用藥
    3-1. 固定醫師或醫療院所
    3-2. 固定藥師:了解你的所有用藥和自行購買的藥物
    3-3. 把自己的藥物拍照紀錄下來:有些藥物名字相同卻差了4倍藥效(Diovan 40mg VS 160mg),包含國外買藥,讓醫師藥師更容易掌握你的用藥。

    三、 正確用藥觀念:

    1. 先說壞處:重複用藥、吃錯藥、藥水開封1個月後丟棄(性菌變成細菌藥水)。

    2. 正確觀念:
    2-1. 藥品使用詢問專業藥師。近年很多民眾喜歡用網路搜尋自己當醫師診斷買藥吃,其實非常危險。
    2-2. 保健食品的內容分析在我們微笑團隊建立的微笑藥師網都可以查詢,吃之前先了解自己身體是否合適。

    3. 正確用藥3字訣:『吃藥丸』
    吃:吃藥配一杯開水:雖然很基本,常被問可否配牛奶或果汁,其中葡萄柚果汁常會造成藥物放大效果造成身體危害。喝足夠的水最好。
    藥:藥固定時段:早上、下午、晚上時段服藥時間盡量固定,不然藥物在體內的濃度變化太大對身體容易造成負擔。
    丸:把藥吃完:疾病通常為一個療程,民眾常因為症狀改善就停藥了,造成治療不完整,容易再次復發或抗藥性。

    四、 補充:
    近年長輩的主要照顧者常常是外籍看護,我也遇過外籍看護因為看不懂藥袋說明而誤食陰道塞劑,如果因此造成照顧的長輩也用藥錯誤,可能會造成長輩危險,付出更多醫療成本。南淵藥師提供印尼語和越南語的藥袋比對單張,讓外籍看護可以讓藥師比對說明,讓家人長輩吃對藥。提供給粉絲下載。

  • diovan作用 在 揚揚藥師 Facebook 的最佳貼文

    2017-06-02 21:08:12
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    [2017.6.2 老人公寓小故事 服用12種藥的傅爺爺]

    傅爺爺93歲,是一位可以自主活動的健康老人家
    今天托護理師的幫忙,帶我到他的寢室
    針對於老人家的用藥狀況,提供建議和協助

    審視用藥後,發現爺爺
    共用了一種胃潰瘍、兩種便秘、兩種帕金森、一項血循環、三項血壓、一個預防心梗、兩項骨骼疼痛共十二項。

    在外就診是振興看消化內科、一般內科和在內陽明巡診看內科

    所以針對於他的用藥,我反過來問爺爺的使用狀況和副作用
    Q1:爺爺曾經有過胃潰瘍,十二指腸的病史嗎?腸胃狀況怎麼樣?
    A1:爺爺回答,胃潰瘍的藥已經一年沒吃了,腸胃都很正常,只是容易便秘,最近都有吃睡前的便秘藥,水劑沒再喝,所以已經便祕三天了!!!
    (Femotidine BID 1#沒吃 Through QN1# Lactulose HS 30ml)

    寫下:爺爺口說Femotidine已經一年沒有再使用,請醫生再診斷是否服用該藥品。

    Q2:爺爺有在吃骨骼疼痛得藥品,目前疼痛狀況如何?曾經有開過什麼手術嗎?
    A2:我去年右邊膝蓋才開過刀,一直有吃止痛藥,但只要一吃就為便秘的很嚴重,所以現在都不吃,改用貼布,我有時候會跟我的鄰居說,但想想我只有骨骼痛,算還好的拉!!
    (於是我去查了一下他的止痛藥Ultracet副作用:是有"便秘"的)

    寫下:爺爺不敢吃,因為怕便秘。請醫生再診斷是否服用該藥品。

    Q3:爺爺目前吃了三種血壓藥,請問以前血壓曾經高過150以上嗎?還是有沒有心梗或是心臟病史?
    A3:我只有一次高過150,只有一次毆!但心跳去保健室量都是50-60,但我沒有心梗或是心臟病史,也沒有開過刀,只是早上一起床都會固定頭暈,有時候有一點擔心。
    (Diovan 160mg QD0.5# Concer QDPC 1# Norvasc BID 0.5#)

    寫下:爺爺心跳較低,可考慮降低Concer的使用劑量。
    Diovan 160mg 0.5#,有80mg的藥品,建議更改品項。

    最後我在針對帕金森去了解他手腳的狀況,
    整個過程我和爺爺都聊得很愉快,他的用藥擺放很複雜
    但是他會自己排藥盒而且每個用藥的使用也都很清楚
    一直強調很重視自己使用的藥品,也還沒有失智歐~~

    離開時,我將建議單的內容重新跟爺爺和護理師講一次
    再麻煩護理師之後協助做追蹤。
    只是一出門就困在陽明山上了!!!

    這個雨也太大了吧!!!!

    (後續:下午護理師傳LINE給我,爺爺覺得跟我談很有益處,所以還有一些問題想要下禮拜在問我)
    (當然願意,又認識了一位可愛的爺爺呢^^)

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