#九次試管的奇蹟
上週末至今
每天都跟不肖子為國手們加油💪🏻
一起跳陳漢典
一起尖叫一起歡呼一起胃痛
重新回味#翻滾吧男孩 感動到哭
也檢討不肖子過太爽人生沒救吃不了苦😩
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看到選手們全身傷痕仍然保持戰鬥的意志
讓我想起最近一位試管嬰兒姐妹
她現在已經進入規律的產檢
是第九次試管的奇蹟🌅
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#九次試管的奇蹟
上週末至今
每天都跟不肖子為國手們加油💪🏻
一起跳陳漢典
一起尖叫一起歡呼一起胃痛
重新回味#翻滾吧男孩 感動到哭
也檢討不肖子過太爽人生沒救吃不了苦😩
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看到選手們全身傷痕仍然保持戰鬥的意志
讓我想起最近一位試管嬰兒姐妹
她現在已經進入規律的產檢
是第九次試管的奇蹟🌅
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41歲的小曦來到我門診前
已經做了七次試管
帶著厚厚的病例(A機構🏥加上B機構🏥)
光讀報告就花了我很長時間
她說婚後兩年就直接進入試管嬰兒療程
跟先生一起經營幼稚園
可見他們多期盼小孩🥺
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七次試管中卻迎來兩次流產
第二次流產發生在第七次
前面六次她感覺先生很抽離
沒什麼情緒起伏
第七次試管同時也是第二次流產
看診回到家半夜一點
先生堅持出門遛夠
她一路尾隨才發現先生去公園坐著大哭😭😭
/
夫妻倆決定出國散心
這一路走來最悶的是
比他們晚結婚的朋友都已經在曬嬰
這麼熱愛小孩的他們如此認真
努力顯然不成正比🤷♂️
在日本滑手機小曦意外的滑到
閨蜜我本人也經歷三次流產的採訪
決定回國後掛號看跟我有沒有醫師緣♥️
/
初次見面我把一大疊資料掃完📚
排除其他可能造成流產原因(免疫/內分泌/染色體/子宮結構等)
建議她應該加入PGS(PGT_A)胚胎著床前染色體篩查🔬
去找出健康的胚胎
而不是一直盲目的植入等級不佳的胚胎
縮短到達懷孕生產的時間
於是我們進入她人生第八次試管
揭曉胚胎成績單全數異常(沒有任何灰色地帶)
我默默的嘆了一口氣:”這也許可以解釋您為何之前都不成功原因“
“卵跟胚胎的品質跟等級真的堪慮”
我問她”您還想再試嗎?”
(坦白說我遇到的話應該早就放棄了)
她說”我每天都跟小孩相處,孩子們就是我快樂泉源,
希望有機會我親生小孩能夠讀我創辦的學校“
我:”好吧,那一定要調整過再戰“
於是除了飲食/運動/睡眠我詳細衛教以外
也請她加上#DHEA #CoQ10提升卵子品質
另外找 @dr.chenyuchuan 幫忙🤝
/
@dr.chenyuchuan 協助調理三個月之後
進入第九次試管
終於🏁獲得了一顆染色體正常胚胎
就連植入時機我常覺得 @dr.chenyuchuan 很像劉伯溫
我們中西醫共同診視互相交流意見
決策植入時間
一路過關斬將
順利懷孕還有意外插曲
半夜被自己飼養的寶貝柴犬咬到出血🩸
引發收縮(害閨蜜本來對柴犬很有興趣突然有點心生畏懼)
@dr.chenyuchuan 各種孕期不適加上被狗咬
她都一併包辦處理👏
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一邊產檢我一邊訪問小曦的心情
她說結婚八年以來很幸福但試管實在太苦了
但一切辛苦看來都值得🙂
她現在幼稚園遇到也是試管爸媽的孩子
都會苦口婆心叫他們要孝順爸媽
(我應該要把我不肖子送過去就讀真的)🙄
#二條線閨蜜陳菁徽醫師
#試管嬰兒補助案
#PGS
#PGT_A
#胚胎著床前染色體篩查
#雙北市開放內用了
#想拿金牌但是熱炒店只有海尼根
#in
dhea卵子 在 Facebook 的最讚貼文
< 實證醫學的理念:養卵的醫學證據 >
各位好
我是威廉氏後人 – 李毅評醫師
-
身為一個臨床醫師
身為一個大學講師
身為新光醫院生殖醫學中心主任
我非常注重「實證醫學」的觀念。
-
所謂的實證
在於將所有的醫學措施
都用科學的方式加以驗證。
-
比如說
某一種成分的保健食品
或者使用的某一種成分的藥物
是否真的能夠提升試管嬰兒的懷孕率?
-
實證醫學的觀念很簡單
我們需要年齡、卵巢條件相近的兩群人
一組有使用這個成分
一組沒有使用
然後兩組人去接受試管嬰兒療程
再去驗證是否能夠得到懷孕率的顯著提升?
這樣,叫做「實證醫學」。
-
比如說,
收集一群精子活動力1%的夫妻,
我們分成三組
一組繼續嘗試自然懷孕
一組接受人工授精
一組接受試管嬰兒 + 顯微注射
然後我們發現
最終懷孕率:試管嬰兒 (遠大於) 人工授精 (約等於) 自然懷孕
所以我們證明了:
在精子只有1%的活動力情況下,
試管嬰兒的懷孕率顯著的上升
而人工授精並沒有比自然懷孕有效
-
這樣的臨床試驗過程
叫做「實證醫學」
-
所以每次你問我
李醫師你相不相信中醫?
李醫師你相不相信免疫?
李醫師你相不相信平躺?
李醫師你相不相信自然殺手細胞(NK)?
李醫師你相不相信....(以下省略一萬字)
-
我很直接的回答妳
我相信:「所有有實證醫學證據的東西」
至於沒有實證醫學證據的東西
我只能說:「目前沒有證據,至於是否真的有效,或者是否真的無效,我無法回答。」
-
如果你要問我相不相信某件事
那就是要提出某一種成分或配方
接受標準的臨床試驗後
再比較看看是否有得到比較高的懷孕率
-
如果真的有效
我當然就相信。
-
比如說:
肌醇於多囊患者的應用
DHEA於早衰患者的應用等等
這些
是屬於有實證醫學證據的保健食品
所以我會推薦。
-
《養卵聖經》這本書
就是將「養卵」相關的所有保健食品
做一個全面的臨床證據的回顧
並翻譯成中文
再經由國內外眾多知名不孕症專家的審定後出版的
算是坊間數一數二有醫學證據的書籍了。
所以我推薦給大家。
-
“實證醫學是我們醫師有別於詐騙集團、電視購物、或者求神拜佛的不同所在。”
“不孕症的治療是一件非常嚴謹的科學問題。”
“我始終堅持實證醫學的理念,時時更新最新的實證醫學證據,並依此最大化我的試管嬰兒懷孕率”
-
“與其花很多冤枉錢買各式各樣療效不明的產品,不如買本書,好好的閱讀一遍。”
“另外,我李某人自感榮幸,能與台北王院長、中台李天王、台中小天王等知名不孕症權威出現在同一個推薦欄中。”
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以下為我為這本書撰寫的推薦序,提供所有好朋友參考
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<養卵聖經:李毅評醫師推薦序>
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養卵聖經,原作 < It Starts with the Egg: How the Science of Egg Quality Can Help You Get Pregnant Naturally, Prevent Miscarriage, and Improve Your Odds in IVF>是一本2014年,由澳洲的麗貝卡·費特(Rebecca Fett)女士,費盡苦心所完成的作品。費特女士擁有澳洲雪梨大學的分子生物技術與生物化學學位。由於本身也是一位不孕症患者,也是一位試管嬰兒療程的接受者,跟大部分的試管嬰兒療程患者一樣,她也是在療程前吃了各式各樣的養卵保健食品,希望能夠提升卵巢功能與試管成功率。
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不孕症已經是國安級的重大問題,面對台灣即將迎接而來的試管嬰兒補助計畫,儘管費用大幅下降,但每一位夫妻在試管嬰兒療程中所承受的身心煎熬,仍是極為巨大的。畢竟,每一隻挨的針,都是會痛的。
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如果可以提升試管嬰兒的成功率,無論多麼荒謬的事情,都有很多人再嘗試著。當然啦,收集好運棉、貫通石、金鏟子、祭拜各地祝生娘娘等等,這些都屬於人之常情。但是,各式各樣號稱助孕的保健品,是否還要像神農一樣親嚐百草呢?這樣全盤接受的作法,不只耗費大把的冤枉錢,更是有可能對自己的健康帶來負面的影響。這樣的試管迷思,這樣的備孕保健品的濫用,舉世皆然。
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為此,費特女士才會以蒐羅了各種的實證醫學資訊,蒐集成冊,出版了這本《養卵聖經》。柿子文化出版的謝汝萱編輯,為了幫忙台灣廣大不孕症患者,將這本書翻譯為繁體中文版,讓更多不孕夫妻無論是在自然懷孕還是人工或試管,都能夠有更好的備孕準備。
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書中大量引用了許多最新的實證醫學證據,比如說DHEA、維生素D、Q10、肌醇等各種保健食品的正確使用方式,也詳盡的說明了各種保健食品適用於哪些類型的病人。畢竟,道聽塗說、胡亂服用,就會出現明明是多囊性卵巢症候群患者,本身已經是雄性素過高的體質,卻因為誤解而拼命服用更多的DHEA(脫氫異雄固酮),這樣反而加重了自己的男性荷爾蒙過高的問題,不但不會提升卵子品質,反而對自己的多囊控制有不良影響。
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這是很難得的一本書,備孕養卵的書籍千百本,這是少數具有明確實證醫學證據,並清晰好懂得一本書,適合所有即將接受試管嬰兒療程的夫妻。
婦產科 李毅評醫師
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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~
試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/
粉絲專頁 : https://www.facebook.com/mrwilliams999
個人網站 : https://haveababy.tw/
Instagram: https://www.instagram.com/mr_williams_li/......
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dhea卵子 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最讚貼文
「申請試管補助後的下一步該怎麼做呢?」(下)
#試管嬰兒補助 #試管補助 #試管補助申請 #試管嬰兒
#試管嬰兒人工生殖技術補助方案 #擴大補助
上篇貼文帶大家複習一次試管嬰兒補助方案的內容
今天帶大家來探討補助申請過後的後續動作。
#申請完畢之後可以怎麼做
取得試管嬰兒申請資格後,則可開始進入試管療程
並且在療程前進行夫妻雙方的各項檢查。
療程過程中,由於每位個案的條件狀況不同,可能會遇到在同一個週期取卵與植入,或是將取卵與植入分兩個月進行的狀況,以上需先經由專業醫師的診斷進行,並沒有固定的療程順序及週期。
#新鮮週期胚胎與冷凍週期胚胎的差異性
《新鮮週期胚胎植入》(同週期)
新鮮週期胚胎植入,指的是取卵手術當月份直接植入,胚胎未經過冷凍解凍過程,若評估取卵手術後子宮內膜狀況穩定,厚度適中 > 7mm,無發炎、無出血、無卵巢過度刺激症候群,則可以考慮當週期新鮮胚胎植入。
《冷凍週期胚胎植入》(兩個週期)
指的是在取卵手術及胚胎受精後,依據病人各自狀況,決定冷凍保存培養至不同天數的胚胎,靜待之後適當的時機安排植入。
此時,最重要的關鍵,就是優良的實驗室技術人員,只要有穩定的高品質冷凍解凍技術,才能確保後續有良好的解凍胚胎,維持等同於新鮮胚胎品質植入的成功率。
#提醒大家
試管嬰兒療程與口服排卵藥、人工受孕療程比起來,需要耗費較多精神與花費,進入療程前的評估更是不可少。
適度的運動保持規律生活習慣,補充維生素D3、Q10、DHEA及肌醇來提升卵子品質,配合醫囑繼續努力,相信很快就會有好消息。
求子之路不容易,有試管補助減輕負擔,至於補助何時結束目前是無人知曉的,再次提醒大家,如有需求則儘早申請,並選擇大型醫院或生殖中心。
如有任何疑問,歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業且完善的醫療團隊,我會盡我的全力協助妳。
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良
dhea卵子 在 生殖好孕博士 劉勇良醫師 Facebook 的最佳貼文
「醫師,我的卵巢早衰但又想懷孕,有可能嗎?」
#卵巢早衰 #懷孕 #AMH值低 #卵巢功能指數低
女性AMH值小於1.1 且年齡小於40歲,即為卵巢早衰患者
可能造成卵巢早衰的原因眾多,除了先天遺傳疾病以外
後天的治療、卵巢曾動過刀等都是造成卵巢早衰的原因之一
尤其現今女性朋友多為工作壓力、作息不規律以及飲食習慣等因素,都是日常生活中累積而來的隱形殺手,不容小覷
建議想備孕的女性朋友們,及早至大型醫院做AMH檢查
並將AMH數值與同年齡層的人做比較,才能更清楚自己的卵巢狀況
患有卵巢早衰的朋友,若想成為未來媽媽
建議及早接受中西醫治療以及服用維生素D3、Q10、DHEA等可幫助養卵的保健食品
最重要的是要盡快做 #試管療程
以免花費太多時間考慮,等想做試管療程時,卵子又更少了
如若現階段並沒有結婚對象的朋友
也可以考慮接受 #凍卵 療程
及早為自己立下未來的生育保險
過去妳的醫師也許病人太多,無法聽妳仔細述說著過往
但沒有關係,我會是妳最棒的聆聽者
歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我會盡我的全力協助妳
#妳的好朋友 #醫人 #醫病 #醫心
#中山醫學大學附設醫院生殖中心
#生殖好孕博士劉勇良