[爆卦]cromolyn作用是什麼?優點缺點精華區懶人包

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  • cromolyn作用 在 NEJS - the New England Journal of Stupid Facebook 的最佳貼文

    2014-06-10 12:00:02
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    【要跑"半馬"嗎?請注意您有沒有"運動誘發氣喘"的問題喔!】

    放假要去哪呢?來去路跑吧!但您知道除了補充水分、伸展運動外,還要注意什麼?

    運動可能誘發氣喘喔!這種氣喘稱為運動誘發型氣喘 (exercise-induced asthma,簡稱EIA)

    根據美國胸腔醫學會 (ATS) 發佈的指引,EIA是:

    (1) 因為運動誘發的氣喘,可能發生於從未被診斷氣喘的人身上

    (2) EIA必須以"運動誘發"來診斷,不能只單靠症狀;運動誘發支氣管收縮,當FEV1下降超過10%,診斷為EIA

    (3) EIA的嚴重度分級為:

    - 輕度:FEV1下降10%~25%
    - 中度:FEV1下降25%~50%
    - 重度:FEV1下降超過50%

    (4) EIA是可以預防的!運動前15分鐘使用"短效支氣管擴張劑",尤其是SABA (short-acting beta2-agonist),可以預防EIA發作~

    (5) 對已經使用SABA預防仍有症狀者,可考慮使用"吸入性類固醇"但需要2~4週才能發揮作用

    但不建議運動前"只"使用吸入性類固醇,正確作法應該是使用"短效支氣管擴張劑"(吶喊)

    (6) 其他替代藥品包括:

    - 間白素受體拮抗劑 (LTRI):例如montelukast
    - 肥大細胞穩定藥物 (mast cell stabilizer):例如cromolyn
    - 抗膽鹼激性藥物 (anticholinergic)

    運動可以消除壓力,也是項對自我的挑戰~但活動前一定要衡量自己的體力與病史,最重要的,知道活動的醫療設施或人員配置是否齊全,才是上策喔!

    附註:指引中用的名詞為EIB (exercise-induced bronchoconstriction)

    資料來源:Am J Respir Crit Care Med. 2013;187(9):1016-27. http://goo.gl/J1Ayi6

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