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[爆卦]copd醫學是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇copd醫學鄉民發文沒有被收入到精華區：在copd醫學這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 copd醫學產品中有52篇Facebook貼文，粉絲數超過2萬的網紅國家衛生研究院-論壇，也在其Facebook貼文中提到， 《氣喘病患疫情期間之照護應變策略建議》 面對全球新冠肺炎疫情大流行，相較於一般人，氣喘患者更擔心自己較容易感染新冠肺炎或感染新冠肺炎後有較差的預後。然而，目前並沒有證據指出氣喘患者較容易感染新冠病毒。 儘管美國疾病控制與預防中心指出，中重度氣喘患者感染新冠肺炎後病症嚴重的風險可能性更大，但目前沒...

　同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過57萬的網紅蒼藍鴿的醫學天地，也在其Youtube影片中提到，封面圖片來源: http://daddypoppy.pixnet.net/blog/post/217881132-%E5%92%B3%E5%97%BD%E4%B8%8D%E4%B8%80%E5%AE%9A%E8%A6%81%E5%90%83%E9%A6%AC%E4%B8%8A%E5%90%83%E6...

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copd醫學 在 James Au, PT, CSCS Instagram 的最佳解答

2021-09-10 21:14:21

#呼吸運動 #呼吸不順 抽菸呼吸不順暢能做什麼運動改善？ 由龍柏蔓心肺物理治療師 @ariellung 帶我們一起練習呼吸。影片介紹兩個呼吸居家運動，解決呼吸道阻塞的問題 除此之外，我們也應該按照以下的運動指引，養成良好規律運動習慣: 📌Frequency (頻率): 每週3天的有氧運動是最...

copd醫學 在 金志遙Jin (林大晉) Instagram 的最佳貼文

2020-12-04 14:15:22

《#upstairchallenge 為肺阻塞發聲》 感謝 陳子強 鋼絲團 哥哥點名我！大家一起來完成肺阻塞登階挑戰！ 特地到烘爐地挑戰超長的樓梯，一分鐘完成156階，小編差點跟不上！ 之後要繼續挑戰一分鐘200階！ 下一個我要請 梁一貞 Jenny Liang 一起來響應，一起來為肺阻塞發聲！...

  • 國家衛生研究院-論壇

    copd醫學 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最佳解答

    2021-07-19 07:30:36
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    《氣喘病患疫情期間之照護應變策略建議》
    面對全球新冠肺炎疫情大流行，相較於一般人，氣喘患者更擔心自己較容易感染新冠肺炎或感染新冠肺炎後有較差的預後。然而，目前並沒有證據指出氣喘患者較容易感染新冠病毒。
    　
    儘管美國疾病控制與預防中心指出，中重度氣喘患者感染新冠肺炎後病症嚴重的風險可能性更大，但目前沒有研究數據支持這個說法。在探討 COVID-19 與氣喘的眾多研究中，迄今為止，絕大多數的研究都沒有發現氣喘患者感染 COVID-19 後疾病嚴重的風險增加。
    　
    此外，也沒有跡象顯示氣喘是罹患新冠肺炎的危險因子。綜上所述，相較於與更嚴重COVID-19 疾病有關的慢性阻塞性肺病(COPD)、肥胖等其他風險因子，非過敏性氣喘患者一旦感染COVID-19後僅有極輕微的風險會出現較嚴重的病症。
    　
    早期研究指出在 COVID-19 患者身上應禁用類固醇，儘管其中有一些跡象顯示類固醇對重症 COVID-19病患有益。有鑑於在COVID-19患者身上使用類固醇的不同意見，許多人擔心如果他們的控制藥物是類固醇（吸入或口服）該怎麼辦？
    　
    簡短的回答是繼續服用您的控制藥物，不要停止使用。在探討類固醇是否會增加感染新冠肺炎風險的研究中，研究樣本僅來自於使用全身性類固醇治療病毒性疾病的住院病患。研究並未納入使用類固醇治療其他疾病（如：氣喘）的患者。 然而，氣喘患者需要服用控制藥物以控制疾病。
    　
    在疫情流行期間，將氣喘控制住是氣喘患者可以達成的最佳狀態。擅自停藥會使患者面臨氣喘惡化的風險，導致因氣喘惡化可能會需要去急診室或緊急住院。在疫情期間，反而因此提高了接觸COVID-19患者的風險。因此，透過持續穩定控制氣喘，實際上可減少氣喘患者感染 COVID-19 的機會。
    　
    值得注意的是，季節性冠狀病毒株已被證實會導致急性氣喘發作。 與SARS病毒和 MERS病毒類似，雖然目前無研究結果指出新冠病毒會引起急性氣喘發作。無論如何，控制好氣喘對於氣喘患者來說都是最重要的，如此一來，一旦任何感染或過敏原所導致的氣喘惡化，患者的肺部都能做最好的準備。
    　
    ➥在這次疫情流行期間，氣喘患者最基本該做的就是繼續做好您一直在做的事情——遵從醫囑繼續服用控制藥物，並將您可能出現的任何症狀告知您的醫療團隊。當然，請記住保持社交距離並勤洗手。
    　
    ■ 新冠肺炎、氣喘和復課三者之間的關係
    過去數周到數月期間，為了控制新冠肺炎疫情，各國政府採取封城相關措施，導致學校停校停課，使得學童教育受到影響；Abrams博士及其研究團隊指出，由於秋季為氣喘好發的季節，各國政府在考慮開放學校復學及控制第二波疫情再次流行的同時，應特別考慮患有氣喘的兒童返回學校後可能會面對的健康照護問題，例如： 若氣喘兒童氣喘發作時，其症狀與新冠肺炎呼吸道症狀類似時可能會造成混淆，或者於加強學校環境清潔時，應儘量避免使用會誘發其氣喘發作的清潔劑。
    　
    另外，關於教室開窗與否，應視戶外過敏原嚴重程度來做決定。由於目前缺乏相關指引，建議政府當局在考慮開放秋季學校復課之際，應將氣喘兒童於學校的照護納入考慮，並訂出相關的照護指引，讓校方、醫師和家長於秋季學校復課時做好準備。
    　
    ■ 氣喘病患疫情期間常見問題與應變策略
    🙋(問)：
    美國過敏與氣喘和免疫學院收到一些氣喘病人的要求，請學院代為寫信給他們的雇主，要求雇主應該讓有氣喘病史的員工於疫情期間能居家工作。根據美國疾病控制與預防中心在2020年6月25號所發表的聲明指出，氣喘和感染新冠肺炎並無直接相關，另有其他因素牽涉其中，然而，目前並無研究報告證實氣喘病人會比一般民眾更容易感染新冠肺炎。因此，要如何回應這些氣喘病人的要求?
    　
    📣(答)：
    由於目前研究結果顯示，氣喘並不是造成疾病傳播或是病程惡化的危險因子之一，所以不能把氣喘病史當作是必須居家上班的理由。但是，如果員工氣喘的症狀很嚴重，而且一直咳嗽，那就必須要待在家直到症狀得到控制，再回到公司上班，避免影響到其他同事。沒有任何一個氣喘協會建議雇主讓有嚴重氣喘症狀的員工到公司上班，是否要居家上班應該根據社區傳播的狀況，員工自身狀況和員工工作的地點來決定。
    　
    🙋(問)：
    美國過敏與氣喘和免疫學院有收到老師和家長的要求，希望患有氣喘的學童在秋季學校開學時，可以暫緩回到學校上課。然而目前還沒有明確的研究證據顯示，患有氣喘的學童為感染新冠肺炎的高風險族群。學院是否可提出相關的指引或是專家建言?
    　
    📣(答)：
    目前並無研究證據顯示氣喘是感染新冠肺炎的危險因子，也沒有證據顯示如果氣喘的病人感染了新冠肺炎，會比一般人感染後的症狀更加嚴重，另外，也沒有臨床資料顯示新冠肺炎會惡化氣喘的症狀。因此，專家小組認為氣喘不應該成為學童暫緩回到學校上課的理由。但是專家小組建議氣喘學童的家長可諮詢其醫生，根據其專業來對這個問題來作判斷。
    　
    🙋(問)：
    對於一些氣喘、慢性阻塞性肺部疾病(COPD)和過敏性鼻炎的病患，他們覺得戴上口罩會很難呼吸，在防疫期間除了限制他們外出的時間之外，有沒有關於口罩的型式或是材質方面的建議，使這些病患呼吸能較為順暢，能同時兼顧保護力和配戴的舒適度?
    　
    📣(答)：
    美國疾病控制與預防中心和相關醫療組織的網站都提到維持社交距離、勤洗手、避免群聚活動，都是可以保持健康避免感染新冠肺炎的方法，光只是戴口罩並不能取代以上三點。目前市面上常見的布口罩只適用於非醫療用途，布織布口罩是在「捕捉病毒顆粒的能力」和「舒適度」之間取得平衡。
    　
    關於口罩的材質，兩層的布織布材質，或是一層布織布加上一層過濾層是較佳的口罩材質。然而太多層會導致透氣率差，對於氣喘、慢性阻塞性肺部疾病和過敏性鼻炎病患不見得適合。如果病患戴口罩時出現呼吸困難的情況，應該要避免配戴口罩，因為戴口罩反而有使其呼吸的情況惡化的風險。
    　
    美國疾病控制與預防中心建議氣喘、慢性阻塞性肺部疾病和過敏性鼻炎病患外出時以頭巾(bandana)摀住口鼻，可能是最佳替代口罩的方案，因為它不會壓縮到患者呼吸的空間，戴起來是最舒服的。
    　
    備註：但是此作法並不適用於台灣，戴口罩的主要目的是要減少人與人之間病毒顆粒的傳播，建議氣喘、慢性阻塞性肺部疾病和過敏性鼻炎病患若出現呼吸症狀時儘量避免外出，或減少外出時間。
    　
    📋參考資料
    ■ 美國過敏與氣喘和免疫學院：
    https://education.aaaai.org/resources-for-a-i-clinicians/asthma-qa_COVID-19
    　
    ■ 美國疾病控制與預防中心：
    https://www.cdc.gov/media/releases/2020/p0625-update-expands-covid-19.html
    https://www.cdc.gov/asthma/default.htm
    https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html
    　
    ■ 紐約時報：
    https://www.nytimes.com/2020/04/16/health/coronavirus-asthma-risk.html
    　
    📖參考論文
    1. Abrams EM, McGill G, Bhopal SS, Sinha I, Fernandes RM. COVID-19, asthma, and return to school. 2020. Lancet Respir Med. 2020;8(9):847-849. doi: 10.1016/S2213-2600(20)30353-2.
    　
    2. Williamson EJ, Walker AJ, Bhaskaran K, et al. Factors associated with COVID-19-related death using OpenSAFELY. Nature. 2020;584(7821):430-436. doi:10.1038/s41586-020-2521-4
    　
    3. Yang JM, Koh HY, Moon SY, et al. Allergic disorders and susceptibility to and severity of COVID-19: A nationwide cohort study [published online ahead of print, 2020 Aug 15]. J Allergy Clin Immunol. 2020;S0091-6749(20)31136-2. doi:10.1016/j.jaci.2020.08.008
    　
    4. Gupta S, Hayek SS, Wang W, et al. Factors Associated With Death in Critically Ill Patients With Coronavirus Disease 2019 in the US [published online ahead of print, 2020 Jul 15]. JAMA Intern Med. 2020;e203596. doi:10.1001/jamainternmed.2020.3596
    　
    (林口長庚紀念醫院PGY何佳樺醫師、國立清華大學醫科系沈昆樺、林口長庚紀念醫院兒童內科部姚宗杰教授、群體健康科學研究所蔡慧如研究員摘要整理)
    　
    林口長庚紀念醫院
    國立清華大學
    　
    衛生福利部
    衛生福利部護理及健康照護司
    衛生福利部護理諮詢會
    台北醫學大學護理學院
    高雄醫學大學護理系學生會
    高雄醫學大學護理學院
    私立高雄醫學大學
    台灣護理學會
    中華民國護理師護士公會全國聯合會
    護理正義
    護理人護理魂-hi,I'm CC
    　
    財團法人國家衛生研究院
    國家衛生研究院-論壇

  • copd醫學 在 Facebook 的最讚貼文

    2021-06-01 10:34:35
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    #COVID19患者院內心臟驟停(IHCA)的分析

    美國及澳洲醫師根據PubMed, EMBASE等資料，分析COVID 19病患者院內心臟驟停(IHCA, Intra-Hospital Cardiac Arrest)的發生率、特徵和結果，並與非ICU住院患者相比，發表於6月的美國重症醫學會期刊Critical Care Medicine (2021)

    數據收集期間：
    2020年1月1日至2020年12月10日期間
    研究對象：
    COVID 19患者IHCA並接受復甦急救的病人
    數據分析：
    使用Newcastle-Ottawa Scale評估研究質量。數據合成是根據系統評估指引的Preferred Reporting Items

    各項數據結果：

    #總共IHCA病人：847例
    #IHCA發生率: 1.5%至5.8%之間，

    #ICU 患者的IHCA發生率: 8.0%至11.4%之間
    #常見於老年男性患者。
    #大多數發生時的心律是非電擊的(PEA, Asystole): 83.9%，其中
    Asystole : 36.4%，
    PEA: 47.6%。
    恢復自主循環(ROSC): 33.3%，

    #院內死亡率為 91.7%。

    與 #非ICU的IHCA相比：

    #ICU的IHCA有 #較高的自主循環恢復發生率（36.6% vs 18.7%；p < 0.001）和#較低的死亡率（88.7% vs 98.1%；p< 0.001) 。

    #60歲或以上的患者的住院死亡率顯著高於小於60歲的患者（93.1% vs 87.9%；p = 0.019）。

    #非ICU的癌症，哮喘／COPD發生IHCA比ICU多，而發生致命性心律比較少。

    結論：
    ＃大約每20位冠狀病毒病住院患者，有一位因IHCA而接受復甦急救。

    ＃ICU的IHCA住院存活率高於非 ICU，與疫情大流行前非電擊心律前存活率類似。
    #IHCA後，CPR + ACLS是關鍵要素，目的是實現自主循環 (ROSC) 恢復 。不幸的是，#ROSC後的結果通常很差，#只有三分之一的肺炎或敗血症重症患者能存活出院。由於工作人員需要穿戴個人防護裝備，並且由於患者人數較多造成資源限制，因此對 COVID-19 患者進行復甦急救更為複雜。

    資料來源：
    Critical Care Medicine 49(6): 901, 2021

  • copd醫學 在 Facebook 的最佳貼文

    2021-05-28 18:55:52
    有 73 人按讚

    選一篇今天的重要新聞、大家也一起瞭解

    摘內文：

    年逾50歲且有糖尿病史、慢性阻塞性肺病（COPD）史、心臟病史的民眾，最好每4到6小時量一次血氧，若低於93%應儘速就醫。

    民眾若沒有血氧機，也能利用”#步行測試”、計算呼吸等方式自我監測，哈多吉說，根據美國胸腔科醫學會提出的 #6分鐘步行測試（Six minutes walk test），民眾可以按照平時的步行速度連續走6分鐘， #若臉色發黑務必就醫；若有血氧機可測試血氧是否降低，有降低也應就醫。

    新聞全文連結：

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