Pinokio Trhomisp

這也是個有趣、值得討論的Case
客人一直都是在用微整+埋線來調整鼻子。當然後續遇到一樣的問題就是鼻子容易寬塌以及埋線的效果非常短暫，於是索性就來做個小木偶鼻。

客人的鼻子組織稍微偏緊實而且沒什麼空間，所以在放置之前我也因考慮到這點，於是決定放了一厚一薄的小木偶。厚的部份能讓columella 更為結實穩定，薄的部份提供了flexible tip projection。這樣讓這個case 的鼻子既穩定又有柔軟翹鼻。

術後的變化既明顯而且微妙的。除了鼻頭俏麗+拉開鼻唇角+縮鼻翼的視覺效果之外，原本客人的下巴前傾現象，比例上得到非常好的改善。看起來沒這麼戽斗了！！

#美鼻藝術師
#這不就變美了嗎？
#Pinokio
#Trhomisp

การผ่าตัดแบบเปิดปลายจมูกนั้นหากทำเป็นและมีความชำนาญ จะเป็นการผ่าตัดที่ช่วยให้สามารถแก้ไขรูปจมูกได้อย่างมาก แต่ในทางตรงกันข้ามหากทำไม่เป็นหรือไม่ชำนาญหรือฝีมือไม่ดีก็จะเป็นการทำลายโครงสร้างจมูกให้เสียหายชนิดที่แก้ไขยากที่สุด!

เนื่องจากผิวหนังบริเวณเนื้อระหว่างรูจมูกที่ทางการแพทย์เรียกว่าcolumellaนั้นจะอยู่ติดกับกระดูกอ่อนที่เป็นโครงสร้างของปลายจมูกและจะบางมาก หากแพทย์ผ่าตัดแบบเปิดปลายที่ไม่ประณีตก็จะทำลายโครงสร้างกระดูกอ่อนเสียหายหมด จนไม่สามารถจะแก้ทรงจมูกได้

ปกติเราจะเลือกใช้การผ่าตัดแบบเปิดเพื่อเข้าไปแก้ไขโครงสร้างของกระดูกอ่อนปลายจมูก ซึ่งมีเทคนิคหลายแบบแต่ทุกแบบก็จะเป็นการเอากระดูกอ่อนของเราเองเข้าไปเสริมเติมแต่ง แต่ในเมืองไทยมีหมอที่พยายามจะทำจมูกแบบเปิดปลายแล้วยังใช้วัสดุสังเคราะห์เช่นซิลิโคน Goretex หรือผิวหนังเทียม กระดูกเทียมไปใส่ ซึ่งกลับกลายเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการทะลุเข้าไปอีก

การอ่านรีวิวแล้วไปทำเลย โดยไม่ศึกษาให้ดีก่อน หมอพบว่าผลที่ได้มักจะไม่เหมือนกับที่คิด ไม่ใช่แค่นั้น หลายคนเกิดผลแทรกซ้อนที่แก้ไขอะไรแทบไม่ได้เลยถ้าทำแบบเปิดปลาย

ทีีหมอเขียนเรื่องเกี่ยวกับการผ่าตัดเปิดปลายจมูกบ่อยเพราะมีคนไข้ที่เกิดปัญหามาให้แก้ไขเยอะมาก และก็เป็นปัญหาที่แก้ยากมากๆเกือบทั้งหมด ดังนั้นจึงอยากจะให้เป็นอุทาหรณ์ให้แก่คนที่กำลังคิดจะเสริมจมูกทุกๆคน

หากมีปัญหาด้านศัลยกรรมตกแต่งสามารถinboxหรือline dr.surawejrama ได้ครับซึ่ง #หมอจะพยายามตอบทุกคำถาม #แต่หมอตอบแค่เป็นแนวทางนะครับ #ถามละเอียดต้องมาตรวจครับ #และหมอไม่ตอบคำถามในcommentนะครับ! #หมอไม่ได้ตอบคำถามทันทีบางทีอาจรอเป็นวันนะครับ
หรือถ้าต้องการมาตรวจสามารถมาได้ที่รพรามาทุกวันจันทร์ 9-18น หรือวันเสาร์ 9-11.30 โทรนัด 022003186 แต่โทรยากนะครับ
หรือที่รพ.พระราม9 ทุกวันอาทิตย์ 10.30-16.30 น โทร 022029800

塔椒草 Peperomia columella
怕颱風天喝太飽，端進屋裡躲躲雨。

For the full surgery video including explanations on WHY I'm doing plastic surgery, click HERE: https://www.youtube.com/watch?v=G6QTfALTvYE (Subscribe to Clicknetwork!)

The surgeries I did is double eyelids revision and rhinoplasty revision. It's my third time on both. For my eyes I did epicanthoplasty (cut excess skin at inner eye corner), ptosis (to open eyes bigger), and a revision of the crease. For the nose, a cartilage was taken out of ear to put into my columella (the in between of nostrils) and on my tip to build it up a little. I'm very happy with the results and will show you guys more when part 2 is out! For everyone asking, my surgeon is Dr Martin Huang. I paid for the surgery.

In this video you can see how the aftercare of double eyelid and nose plastic surgery is like! How did Dash react? Is it painful? How does it look like while you are healing? How long till you don't look scary? How do you clean the wounds? How are stitches removed? All your burning questions answered and more!