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[爆卦]cleavage site中文是什麼？優點缺點精華區懶人包

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「cleavage」的推薦目錄

  • cleavage 在 Facebook 的最讚貼文

    2021-09-04 20:15:12
    有 206 人按讚

    < 試管嬰兒補助下：單一胚胎植入的新時代 >

    各位好

    我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

    -

    自從試管嬰兒補助案上路以來

    已經有兩個多月的時間

    -

    陸陸續續的

    在試管嬰兒補助案的引導之下

    我們過去的行醫模式備受挑戰

    必須做出諸多因應措施

    以面對全新的新時代。

    -

    最大的變化

    就是植入顆數的嚴格限制

    -

    依照國健署規範：

    35歲(含)以下：最多植入1個胚胎。

    36歲至44歲(含)以下：最多植入2個胚胎。

    -

    這樣的顆數限制

    當然多胞胎率一定是下降的這我們知道

    但下修的植入顆數

    究竟對我們的懷孕率有著多大的影響呢？

    -

    這是一位33歲的患者，小焞

    備孕超過五年

    卵巢功能正常，AMH = 4

    精子在及格邊緣，但還算正常

    子宮腔正常

    但輸卵管攝影顯示：雙側輸卵管水腫。

    -

    由於雙側輸卵管嚴重水腫，

    小焞於今年六月下旬，

    在疫情逐漸解封的時候

    於本院接受腹腔鏡雙側輸卵管切除手術

    -

    完成腹腔鏡手術後

    並完成試管嬰兒補助案的申請之後

    小焞於今年7月中找我接受試管嬰兒療程

    共取卵15顆，共10顆受精。

    培養到囊胚的有6顆。

    品質分別是：4BB, 4BB, 4BB, 4BC, 4BC, 4CC

    品質算是還不錯。

    -

    後來小焞接受一次自然週期解凍植入

    當時解凍一顆未切片的4BB

    就順利懷孕，

    真是可喜可賀、可喜可賀。

    -

    針對第幾天的胚胎植入比較好

    以及針對胚胎植入顆數的研究

    實在是有如天上星辰一樣多

    -

    為了解決台灣目前因為補助案

    導致極度徬徨迷茫的患者們

    我找了一篇超大型的單一生殖中心分析研究做為說明

    -

    如此巨型的生殖中心

    三年多共收集了2萬4千多例的植入療程

    平均每年進行將近八千例的解凍植入

    大概也只有中國大陸才有辦法了。

    -

    根據北京大學醫學部附設生殖醫學中心的報告指出

    2015年初到2018年中，

    一共收集了24,422的植入療程

    回歸分析分成四組：

    1. D3植1顆，共763人
    2. D3植2顆，共13004人
    3. D5植1顆，共7913人
    4. D5植2顆，共2046人

    -

    根據這個超大規模的回歸分析

    我們發現

    不分年齡的總懷孕率的結果是這樣的

    最好的當然是D5植2顆，平均懷孕率有53%

    其次是D5植1顆，平均懷孕率有44.3%

    再其次是D3植2顆，平均懷孕率有42.1%

    最差的是D3植1顆，平均懷孕率是21.5%

    -

    也就是說

    其實D5植一顆，跟D3植兩顆

    似乎是差不多的成功率

    -

    根據同一篇論文的各年齡分層的懷孕率報告中顯示

    在30-34歲這一個族群

    也就是補助案限制只能植一顆的年紀中

    D5植一顆，跟D3植兩顆的懷孕率

    都是44%

    但雙胞胎的比例是20%跟2%。

    -

    也就是說呢

    這就是國健署的植入顆數限制的由來

    針對年紀不算大的試管嬰兒族群

    D5植入一顆，

    相對於D3植入兩顆

    都可以得到還不錯的懷孕率。

    但當然不能跟D5植入兩顆相提並論就是了。

    -

    參考資料：Reprod Sci. 2020 Dec;27(12):2271-2278. Pregnancy Outcomes of Single/Double Blastocysts and Cleavage Embryo Transfers: a Retrospective Cohort Study of 24,422 Frozen-Thawed Cycles

    -

    “我們過去總是習慣了D5植兩顆，懷孕率都有到6成左右。”

    “但現在變成D5植一顆，懷孕率始終是得掉到4成左右”

    “對於習慣考一百分的我來說，實在是很不適應懷孕率必然得下降這件事。”

    -

    ~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

    試管嬰兒懷孕成功率計算器 : https://haveababy.tw/predict/

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    Instagram： https://www.instagram.com/mr_williams_li/......

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  • DorDor

    cleavage 在 DorDor Facebook 的最佳解答

    2021-06-30 19:42:46
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  • 我是台灣人．台灣是咱的國家

    cleavage 在 我是台灣人．台灣是咱的國家 Facebook 的最讚貼文

    2020-10-03 16:01:54
    有 300 人按讚


    【武漢病毒來自實驗室】

    https://youtu.be/z6H7t6qxeJs

    原文刊登於：https://www.theweek.in/…/cover/2020/10/01/made-in-china.html https://youtu.be/xwSHI0HncIA

    10月1日，閆麗夢博士(Dr. Li-Meng Yan MD,PhD)在紐約透過網路通話接受印度最大的英文新聞雜誌《THE WEEK》採訪：

    中共軍方還有同夥，包括世衛組織、科學界、還有許多主流媒體，它們一直竭盡所能地打壓我。在過去半年多的時間裡，很多人只相信權威，所以忽視了CCP隱瞞真相的可能性和事實——病毒來自於實驗室。

    除了中共官方信息，我們對武漢病毒情況一無所知。而且他們根本不保護醫護人員和無辜的武漢人民，直到2020年1月中旬，他們還讓那些高度疑似的病人住在常規病房。

    在我們開展秘密調查的過程中，潘烈文(Leo Lit Man Poon)反覆警告我。他讓我小心，因為中共政府不讓武漢情況洩漏，所以他要我不觸碰紅線，不然，就會有麻煩，會被消失。

    因為這個病毒為中共軍方所擁有，其他人拿不到。科學界也不想讓人們知道（事實真相），他們在偷換概念，實際上，大概只需六個月的時間就可以合成這種SARS-CoV-2。

    這個病毒（COVID-19）是有針對性的，用非常精密的方式、經過人為加工，在病毒上加上了RBM受體，你也可以叫它RBD受體。此外，中共還在病毒上加了furin蛋白酶切入點(cleavage site)，這些都留下了痕跡（證據）。他們甚至還在病毒里加了一個叫RdRp(RNA依賴性RNA聚合酶)部分。科學期刊發表捏造的科學數據來誤導世界追蹤SARS-CoV-2的理論變得非常有說服力。CCP故佈疑雲，把大家的注意力引導到中間宿主：賣野味的武漢華南海鮮市場，他們確保每個人都接受海鮮市場是病毒的來源，避開人傳人的恐慌，埋下日後人傳人防不勝防的風險。現有科學出版物支持自然起源理論，他們在很大程度上依賴於先前發現的名為RaTG13的蝙蝠冠狀病毒，該病毒與SARS-CoV-2具有96％的核苷酸序列同一性。但是，我質疑自然界中RATG13的存在。我可以肯定，儘管SARS-CoV-2是使用Zc45 / ZXC21創建的，在創建過程中，他們對病毒進行了基因重組以掩蓋兩者之間的遺傳聯繫，並且使其更加致命。

    《The Week》你是否嘗試將你的發現向香港和中共國的管部門匯報？他們是如何反應的？ 閆博士：我並未把這個病毒是人為製造的向他們匯報，因為我會立刻被殺死的。我向他們匯報了掩蓋真相、人傳人的部分，也匯報了中間宿主並不存在。所有這一切（除了病毒是人造部分），從去年12月底直到(2020年)1月17號，我一直在向上匯報，但他們完全沒有回應。

    早在2019年12月已經有人傳人發生了，而不是WHO說的1月20日。在公眾聽說李文亮之前，已經有(武漢)當地的醫生(武漢中心醫院急診科主任艾芬)被要求噤聲。現在我、我家裡人都被中共政府起訴，他們去我家裡威脅我的家人，威脅我的生命安全。

    17年前，中國廣東爆發非典疫情，中國衛生部長張文康面對媒體記者板上釘釘：「北京市只有12例非典，死亡3例。中國的非典已得到有效控制。」「歡迎大家到中國來旅遊，洽談生意，我保證大家的安全，戴不戴口罩都是安全的。」有「真話軍醫」之稱的301醫院軍醫蔣彥永向世界披露真相，迫使中共最高層行動起來：「我提供的材料全屬實，我負一切的責任。」

    在這次武漢疫情發生早期，國務院副秘書長丁向陽(中共中央指導組成員)說，今年1月份和1月份之前，湖北省有超過3000名醫護人員被感染，其中40%是在醫院感染，60%是在社區，都是湖北當地的醫務人員，大多是非傳染科的醫生。丁向陽說話之前，武漢當局一直到1月16日，都堅持沒有發生醫護感染，中國國家衛健委副主任曾益新2月14日稱，截至2月11日，湖北報告的醫護感染是1502例。

    武漢中心醫院急診科主任艾芬控訴說，她盡全力救死扶傷，但是信息封閉，甚至醫護人員穿保護服，也不能穿在外面，甲狀腺乳腺外科主任江學慶戴口罩去開會，被院領導批評，理由是不要引發恐慌，結果大量的病人無法得到救助，大量的同事得不到應有的保護，她眼看着周圍的人一個個倒下去，無助、絕望；如果信息透明，就不會有那麼多同行倒下去，就不會有死那麼多人！

    社交媒體封鎖閆麗夢博士的帳號，封殺媒體採訪閆麗夢的報導，這表示社交媒體對言論自由有高標準嗎？

    延伸閱讀：

    台灣醫生第一個提出「2019新冠病毒是人為刻意製造的」是馬偕醫院兒科醫師蔡崇敏？(2020-02-13)
    https://www.facebook.com/luke.tsai.77/posts/10213731546918019

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