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2021-07-09 21:10:06
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2021-07-14 06:11:40
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2021-01-12 07:23:11
兒童急救方法，簡化秒懂版 孩子萬一有緊急狀況，父母可以怎麼樣應變？ 以下是給父母一些初步概念，如何簡單急救處理方式。 兒童的基本急救方式BLS ： 如果遇到失去意識或疑似沒有什麼心跳呼吸的小朋友，首先要確定急救場地是安全的，施行急救者也要確保自己的安全。呼叫救援，如果有別的人員在場，請他尋找AE...
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2020-12-18 14:28:37兒童急救方法，簡化秒懂版
孩子萬一有緊急狀況，父母可以怎麼樣應變？
以下是給父母一些初步概念，如何簡單急救處理方式。
兒童的基本急救方式BLS ：
如果遇到失去意識或疑似沒有什麼心跳呼吸的小朋友，首先要確定急救場地是安全的，施行急救者也要確保自己的安全。呼叫救援，如果有別的人員在場，請他尋找AED系統，以及尋找醫療協助。
確定兒童沒有反應、呼吸困難、心跳小於60以下的話，就開始急救步驟。
如一個人在現場：每壓胸口30下，做人工呼吸兩次
如兩個人在現場：每壓胸口15下，做人工呼吸兩次。
流鼻血處理要訣
流鼻血緊急處理：很多傳統的方法流傳下來，其實有一些錯誤，最常見的錯誤是「把頭抬高」把頭抬高的話，讓人誤以為沒有再流血，其實只是把鼻血倒流到口腔，越容易嗆入呼吸道的疑慮。
另外還有塞衛生紙進去鼻孔也不建議。最有效的止血方法，是壓住兩側的鼻翼。
另外還有急性過敏/蕁麻疹的處理，急性過敏最害怕的是血壓變化跟呼吸困難，如果身邊有抗組織胺藥物，就比較好處理我們在門診常常碰到外出旅遊的家庭，孩子突然過敏發作，例如吃海鮮／碰到花草樹木/不明原因，突然間皮膚出現紅疹、呼吸困難。
以上這些緊急應變方法，不是教大家處理完，就繼續shopping逛街。這是一個簡單的版本，由於影片的篇幅有限，沒辦法把所有的急救流程一一詳述，影片中只能把重點截取。
這些大原則是給各位父母一些基本的概念，萬一遇到緊急狀況也不會太慌張，初步處理完，就要盡快送醫
參考資料：
https://www.aclsmedicaltraining.com/child-bls/
https://www.aclsmedicaltraining.com/back-blows-chest-thrusts-choking-infant/![post-title]()
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本影片僅供教育使用，不能取代醫生診斷。請向醫生或其他合格醫療人員諮詢您的病情。
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「如何正確的幫寶寶包包巾」影片連結：https://youtu.be/aUJh6JCIiBI
「如何安撫哭閙的寶寶」影片連結：https://youtu.be/JNEGnF8JqoA
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【育兒筆記】YBB 加固1個月小記
話咁快Y BB在前日已經7個月大了。
今年有很多朋友都成為媽媽，
對於加固也有很多期待和擔憂。
就讓我分享一下自己的小小經驗，
給大家參考參考。
一直以來我對育兒資訊都很有興趣。
在好幾年前已留意到Baby Led Weaning (BLW) 開始受關注。
這是一種強調讓bb自主進食，探索食物的加固方法。
Weaning, 中文是斷奶。
但其實嬰兒在1歲以前，
仍是依靠奶作為營養的主要來源。
千萬不要以為加固了便自行減去BB一餐奶。
也不用太在意加固後有多快可以代到一餐。
同一體積的奶絕對比固體食物有更多能量和營養。
"Food before one is mainly for fun! "
傳統上一般在BB 4-6個月大便會逐漸引進固體食物，
主要是打成糊狀(puree) 的水果蔬果泥、米糊、粥仔等。
由照顧者用匙羹一口一口的餵食，
BB無須咀嚼，直接吞下肚。
但BLW的不同之處在於提供食物的「原形」，
不再打爛食物，只會原個、切條，
生/蒸/煮(煎、焗、烤) 後直接給BB拿住吃。
在學會吞前先學會咀嚼。
流質食物則pre-load在匙羹給他拿著吃。
一般在滿6個月大 (26周) ，
BB能(signs of readiness) ：
1）坐直 (只提供少量/無輔助下)
2）維持頭的位置
3）對食物有興趣
4）能自主把東西拿起送到嘴裡
5）口腔有咬/咀嚼的動作
但BB還未出牙? 如何咀嚼呢?
其實BB單靠牙齦(gum) 已經足以把食物壓爛，
加上口水，足以令食物變得夠軟可以吞下肚。
關鍵是食物本身不能太硬，以可用2指壓爛為恰當。
給這麼大件的食物，BB會噎親嗎?
這便要分清Gagging vs Choking。
Gagging (臉會發紅)
嬰兒有gag reflex的保護機制，
口腔裡有異物便會引發「乾嘔」的反應，
令異物吐出來。
隨住年齡增長，
gag reflex 的觸發點會愈來愈後，
所以到大了要「扣喉」，才會引發嘔吐。
Choking則發生於氣道完全被阻擋，
影響呼吸引致窒息。(臉因缺氧而變藍)
食物卡住了無法透過咳/嘔去吐出來。
主因是食物的形狀，
硬而圓的食物是高危，
因為它們太易在不小心滑進氣道後卡住後不上不下。
避免方法是把食物切成長而幼。
為甚麼我會選擇BLW呢?
這要從我自己小時候說起。
我的瘦底除了基因，
也因為我是個蠻偏食的小朋友。
曾經在考某名小學時，
老師問我昨天吃了甚麼午餐，
居然不懂得回答。。。
因為是婆婆追著餵的 🙈
吃了甚麼也不太清楚。
(老師這招很高明)
含飯在口不吞下去，
食一餐飯要食1,2小時，
未試過的食物絕不嘗試。
這些通通是我。
這裡不時成為美食台，
也是因為我經常要想辦法引起食慾。
好吃的東西食得超快 😆
也令我決心找方法令歷史不要重演!
想實行BLW 的媽媽，
要有面對凌亂場面的強大心臟，
也要做好功課如何正確準備食物和急救的方法。
與家人也要好好溝通，
因為他們絕對會有很多疑問。
斷斷逐逐實行了1個月，已經嘗試了很多不同食物~
水果類：
香蕉，牛油果，啤梨，蘋果，紅綠黑提子，蜜瓜。
蔬果類：
紅蘿蔔，翠肉瓜，西蘭花，豆角，甜心高麗菜，燈籠椒。
肉類：
火雞、雞胸、牛扒、魚。
其他：
蛋、多士、豆腐、乳酪、bb餅、cream cheese。
也嘗試了open cup approach 讓bb從玻璃杯喝水。
對於餐具他也毫不抗拒，很自然的會放入口。
把沾有cream cheese 已經撕成bite size toast 拮在叉子上他也能準確的放入口。(much less mess!!)
初加固試了香蕉、牛油果和紅蘿蔔(蒸) ，
不知是否腸胃未適應奶以外的食物，
突然腸道蠕動密了很多，
有如new born時一樣!
連續幾天poo poo 5,6,7,8 次!
嚇得我停了幾天再開始。
部份食物會"see you tomorrow",
觀察到的有紅蘿蔔、西蘭花、提子皮和高麗菜。
但這也讓我知道他吃了多少下肚~
雖然食物大多都只吃到幾口，
但「玩」正正是重點~
明顯看到手眼協調、咀嚼、吞嚥每天都在進步!
有媽媽朋友分享說寶寶一開始也吃得蠻好的，
但愈大就開始愈挑食，
退化了似的。
這是一場長久的戰爭哦!
現今世代，
比較怕變成痴肥多於過瘦，
營養均衡最重要呢~!
我相信，吃是人得本能，
培養進餐時的好習慣最重要。
Reference:
Gagging vs Choking
https://www.srnutrition.co.uk/2020/04/gagging-vs-choking
Baby Led Weaning Hapa Family playlist:
https://youtube.com/playlist?list=PLdIZMnmUhOo53sUtxf9zh9iHhOUGiQrky
Kids Eat in Colour
準備蛋的方法：
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=2745389372408529&id=1883693531911455
鼓勵小朋友吃不同顏色蔬果的方法：
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=253104282851368&substory_index=0&id=100044553934379
Super Nanny Jo Frost拯救只吃餅乾的偏食男孩：
https://youtu.be/Kkhv_jB_uq4
超級奶爸
BLW 攻略：
https://youtu.be/9dqQrAyB6Ec
食飯問題的管教策略：
https://youtu.be/2lszV3HJIFw
Books:
First Bite: How we learn to eat
Baby led weaning By Gill Rapley
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兒童急救方法，簡化秒懂版
孩子萬一有緊急狀況，父母可以怎麼樣應變？
以下是給父母一些初步概念，如何簡單急救處理方式。
兒童的基本急救方式BLS ：
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流鼻血處理要訣
流鼻血緊急處理：很多傳統的方法流傳下來，其實有一些錯誤，最常見的錯誤是「把頭抬高」把頭抬高的話，讓人誤以為沒有再流血，其實只是把鼻血倒流到口腔，越容易嗆入呼吸道的疑慮。
另外還有塞衛生紙進去鼻孔也不建議。最有效的止血方法，是壓住兩側的鼻翼。
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以上這些緊急應變方法，不是教大家處理完，就繼續shopping逛街。這是一個簡單的版本，由於影片的篇幅有限，沒辦法把所有的急救流程一一詳述，影片中只能把重點截取。
這些大原則是給各位父母一些基本的概念，萬一遇到緊急狀況也不會太慌張，初步處理完，就要盡快送醫
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參考資料：
https://www.aclsmedicaltraining.com/child-bls/
https://www.aclsmedicaltraining.com/back-blows-chest-thrusts-choking-infant/