【 螺旋肌力體能訓練專家 】- 筆記心得與經歷分享

🔺今年2021 三月時候參加螺旋肌力體能的研習課程，上課前其實對這個系統了解不深，只是抱著想多聽看看不同觀點跟看法參加，經過兩個禮拜兩天的課程(時間不長，真心希望可以多幾天時間體會），但對我來說，確實是很不一樣的體驗與衝擊，很多訓練概念和動作的想法也因此慢慢建構。

記得當時講師 @rightweightleeding 希望我們自我介紹，以及聊一聊為什麼想來上這堂課，我還記得好像是說，想知道不同的系統對於我現在的認知，期望可以帶來一些訓練觀點上的衝擊，我曾經也不斷追求肌肥大、也不斷追求深蹲、硬舉、臥推的重量(最大肌力)，在這個過程我體驗到力量帶來的幫助與成就感，只是也帶來許多的傷害和無法解開的問題，這幾年我上了許多物理治療跟人體訓練相關的課程，運動生物力學、基礎肌肉動力學、呼吸整合課程、無痛訓練、功能性矯正等等，也慢慢體會基礎功的重要，你越看得懂人體，才會明白，花招百出，不如慢慢看清楚真相，點出關鍵的問題。

#人體是複雜的張力結構體 ，從功能性矯正著手、運動生物力學著手或者用肌肉動力學來看，都能找到解釋的方法，個體的差異或者成功的運動員動作案例，也許也會影響我們對訓練的認知，多看、多聽、多嘗試，我相信會找到每個人最適合的方式。期許自己慢慢分享自己訓練跟帶學生的心得。
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🔺提供一些觀點與想法：
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一、系統核心

▶最大肌力不等於更健康或者運動表現，它有非常多的好處，在此並非否定其重要，小編是從國體大畢業，在校期間也上過肌力體能訓的實作課程，也有相關訓練經驗在校加上工作大概6-7年，只是 #人體是複雜的整合結構體 ，往往同樣的結果(例如百米衝刺前5％成績的運動員），不一定都是相同的原因(不是每位都需要把最大肌力點滿) ，給各位自行思考。

▶身體是一個張力整合的結構體 ：舉凡你的頭部、頸部，肩、肋骨、骨盆、髖關節，肘、膝、足跟都存在一個相應的位置，改變某一個部位，也會牽連其他部位。你可以想像一件事，你的頸部疼痛或者下背疼痛，可能來自於你的腳踝的問題，這也要告訴我們一件事，我們要看局部，也要能看得懂整體，不然就是拿著鐵鎚找釘子 ，看到哪裡有問題就往哪裡打。

💥#定勢思維 ： 人們侷限既有的訊息或已習慣的現象。人在固定的環境或工作中生活，久而久之就會形成一種固定的思維模式，習慣從固定的角度來觀察、思考事物，以固定的方式來接受事物，思維慣性的表徵：這次這樣解決的一個問題，下次遇見類似的問題或者表面看似一樣的問題，不由自主的會循著上次思考的方向或次序去解決。

▶身體的核心

A. #支撐核心 (#Bracing)：脊柱剛性，中軸穩定、運用四肢來產生力量，適合用力移動超大重量的物體。
B. #螺旋核心 ( #Coiling Core )：發展身體彈性以及藉由脊椎側彎帶動旋轉來產生力量，移動自己或移動非超大重量的有效方式，在日常生活中、運動時，像是跑跳、衝刺、球類運動、投擲等，軀幹會不斷發生有彈性的側彎以及旋轉動作。

▶擺位( Bone Alignment)：發展特殊角度的技術，像是脊椎平行脛骨、移動時頭部對準足部(Head over foot)、Weckmehod 45站姿和 Green Dots 、手的核心，拳核心CoreFIst ( Fascially Integrated Strength Training)

▶兩側對稱( Symmetry )：慣用邊與非慣用邊的協調，在白話一些就是左手與右手的協調能力，包含兩邊的力量大小、兩邊的肌肉量和其圍度、兩側的協調能力，協調使用非慣用邊的能力。

▶兩側平衡( Balance )：平衡則偏重加入身體重心的概念，中文在平衡與對稱也許比較難以區分，中文字面上左右對稱也可以說左右平衡，這部分我覺得實際去執行動作來感受是最直接的回饋。

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二、螺旋核心的解剖功能
▶闊背肌的應訓練以及應用，它連接在肋骨9-12 ，脊椎胸T7-12 ,腰椎 L1-L5，肩胛下角(最近看到的研究方向是沒有直接連結在下角 ），髂嵴和肱骨上，在肌動學上，主要功能是，肩關節伸直、身體側屈、同側旋轉、胸椎伸展。
▶我們利用肌肉的特性來產生 三大動作：甩 、 丟接 、移動。 （Swinging tools 、throwing and Catching、Locomotion)
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三、訓練上應用
大致上分成三類

1️⃣雙側扭力BTT ( Bilateral Torsion )：與傳統的的肌力訓練動作差異不大，雙腳或雙手同時對物體施予一個力，只是在在這個系統會有一些特殊的姿勢擺位來創造身體的張力，下肢發力更著重髖內收以及髖外展肌群。

2️⃣螺旋核心CCT ( Coiling Core )：先用簡單的思考模式來解釋，可以想成傳統肌力的單側訓練版本，只是我們除了在單腳的承重，身體的骨盆、胸肋、以及頭部也要做出相對應的擺位，來產生對應的張力，因為我們的目的是訓練出更好的移動能力、以及更多身體的控制，包含關節的活動度以及穩定度。

3️⃣旋轉運動RMT ( Rotational movement )：在基礎的單邊與雙邊肌力訓練之後，開始正式加入移動的動作，舉凡各種產生位移的動作都會被歸類在RMT的訓練項目，像是藥球的拋或砸、棒鈴訓練、地雷管的爆發力訓練、繩流訓練、速度與敏捷訓練等等。

🔺引用課程中的論述 @weckmethod
創辦人 David Weck ，他是一名肌力體能教練，也是人體力學專家，Bosu Fitness發明者，從事產業超過20年，幫助各種不同的族群達成運動目標，而他也堅信，「誠實的體適能教育能讓世界變得更健康、更美好。」
1. The Truth is Truer than the Fact
2. Every Step Stronger

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《醫學生日常：考試篇》

「叮叮！叮叮！」

鐘聲響徹整間病房的一剎，我不禁鬆一口氣，因為這意味著十一天的畢業試、三個多月的溫習期、五年來的習醫生涯......終於要結束了！

不像其他學科的同學要計算GPA、追Hon，我們的成績只以Distinction、Pass或Fail來劃分，而醫學生素來被標籤成一群只擅於考試的書呆子，所以旁人或許難以理解，為什麼每逢醫科考試的季節，他們都會惺惺作態地叫苦連天呢？

事實是，考核範圍根本無邊無際，我們沒法再搬出那些Out of Syllabus的藉口，高深莫測的試題內容亦常常挑戰我們的記憶極限，世上有千千萬萬的疾病等著我們去學習，在考試裡出現的卻偏偏是那些甚為罕見的病例。

所以無論我們努力「清」了多少課Lecture，每日留在病房Clerk了多少個Patient，也難以確保自己百分百合格。就是因為有太多未知數 ，我們才會如此驚惶失措，也漸漸變得迷信起來，擔心會影響考試的運氣。

每一次考試合格，每一年順利升班，對我來說，都似是奇蹟的出現。

醫科考試的往事縱然令人不堪回首，但也值得在此作一點最後回顧，就當是悼念它們即將離我而去吧。（其實效率奇差的醫學院到現在還未公佈結果，但比我們遲開考的彼岸醫學生已經得知畢業試成績，還舉行了盛大的白袍派對......）

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1. 傳統筆試

位於本部大樓的陸佑堂是典型的高桌晚宴場地，也盛載了我們參加歌唱與戲劇比賽的難忘回憶，但它同時是醫學院每年的筆試選址，故此儲在這裡的記憶球該是半藍半黃，悲喜交集吧。

筆試的形式包括一般的短題目(SAQ)與選擇題(MCQ)，配對題(EMQ)則有多於題目數量的選項來混淆考生，至於最刺激的環節，當然要數到「迷你個案」(Minicase)！

Minicase其實一點也不迷你，圍繞三個病例的試題分別散落在幾十頁紙上，逐張逐張的分發，就像「上莊」在諮詢大會裡瘋狂地對「下莊」進行無限續問。限時一到，考官就會走過來重複收卷與派卷的動作，答題時間固然緊迫，然而每次從下頁揭曉的答案得知自己在上一題如何失分，那份挫敗感才最令人心力交瘁呢。

2. OSCE

全寫為Objective Structured Clinical Examination，以此命名，大概是因為這類考試有一套比較客觀的評分準則，只要考生做對某個步驟就能直接得分，減低了考官不同等變數的影響。

OSCE亦有Live與Dead之分。後者與筆試差不多，只是題目的引子換成了各式各樣的醫學圖片，可以是顯微鏡下的一枚標本，也可以是解剖書裡的一頁圖鑑。Live OSCE則是一場演技的較量。

「先生你好，我係___年級醫學生，我姓___嘅，一陣會同你做個_________檢查，請問你同唔同意呢？」

這是劇本裡的第一句開場白。當時還在唸一年級的我連穿起白袍也覺得渾身不自在，做那些檢查只是在裝模作樣罷了，幸好所有病人都是假扮的，大家盡力合演一場好戲就是了。

我們要一邊用粵語對白跟演員溝通，一邊用英文術語同步形容自己的每個動作，連潔手的六個步驟也要鉅細靡遺地描述出來呢！

演出的劇目包羅萬有，包括檢查脈搏、測試反射動作、示範如何操作心電圖與血壓計等儀器，有時候我們更要跟道具與假人演對手戲，例如跟一條滿佈針孔的胳膊說「請你握緊拳頭，我即將要為你抽血」，或是跟只有下半身的假人說「接下來可能會有一點不舒服啊」，再以手指探進它的陰道或肛門裡仔細檢查。

被訓練成專業的醫護人員之前，每個醫護學生都曾是一名出色的演員。

3. 臨床考試

在臨床前期打好醫學理論的基礎後，自三年級起，我們終於可以披上白袍踏足病房，同時亦展開密集式考試的悲慘生活。

每兩個月輪轉一次，我們會被分配到不同的專科裡學習，例如內科、外科、兒科等等，大概第八個星期就到了每科Clinical Competency Test (CCT)的大日子。

這兒的考試病人不再由臨時演員假扮而成，他們身上有各種真實的病變，就靠我們以望觸敲聽的檢查找尋線索，推斷病因，再向主考的醫生一一匯報。

這些臨床考試也不再如OSCE般客觀，變成完全由考官主導，要是倒楣地遇著某些「不能說出名字」的教授，合格率就會大大下滑了！

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能夠成功渡過以上的每個考試，其實全靠身邊每一位的幫助。

首先是我的啟蒙老師——維基百科，因為有很多醫學術語的意思最初都是它教會我的；當然也要感謝各所醫院裡的醫護人員與病人，讓我們不斷從錯誤中學習，上了一課又一課；還有曾經讓我練習檢查技巧的同學與樓友，忍受我喃喃自語地唸誦對白；最後是我的御用病人——家人與男友，幾年來演活了不同角色，也被我的Tendon Hammer敲打了無數次。

初初入學時，總覺得這一頁課程預覽跟飛行棋棋盤很相像，五年的歲月被濃縮在大大小小的方塊裡，我們要一步一步向前邁進，不進則退，闖不了關就要退回該行的起點，重新出發。那六個黃色的格子是大考的季節，曾經如臨大敵，現在都一一跨過來了。

被醫學院偷走的那五年，也這樣一去不返了。

港大醫學院六年制課程預覽：

http://www.med.hku.hk/…/bachelor-of-medicine-bachelor-of-su…

考試相關章節：

內科筆記 -《死神來了》
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1243073165708049&substory_index=0&id=1157523670929666