#edema
Edema: Diagnosis and Management 2013
https://www.aafp.org/afp/2013/0715/p102.html
造成水腫的藥物：荷爾蒙（類固醇、雌激素、雄性激素）、NSAID、pioglitazone、降血壓藥物（CCB、乙型交感神經阻斷劑、hydralazine、clonidine、methyldopa、minoxidil）、抗憂鬱劑（MAOI、trazodone）、acyclovir、cyclosporine、cyclophosphamide、GCSF 等。PDE5 抑制劑、

#朋友分享給我的訊息
#我的常備藥品日本eve止痛藥就是布洛芬成分

台灣人很多人去日本必買這款止痛藥，但是卻不知道成分是什麼(盒子上都寫日文)，我也是到德國後被問這藥成分才去查，以前都是吃有用就好，沒在管成分

昨天陽先生才在叫我不要吃布洛芬止痛藥，今天朋友就分享一樣的訊息給我，趕快分享給大家參考

#最近先暫停吃布洛芬成分
#日本eve止痛藥就是布洛芬成分

📣主題：若您是COVID-19患者不建議使用ibuprofen

建議大家在家感冒發燒等，可以先使用其他抗發炎藥物 （還是先問藥師喔怕您有慢性疾病，不是每一種抗發炎藥都可以用）
❌暫時先不要使用布洛芬ibuprofen成分❌

手邊發燒退燒藥有這個成分的
先收起來吧!!
目前很多國家說這藥物會加重COVID-19新冠狀病毒的嚴重性
只是數據還不多 尤其老年人要特別注意

📺相關新聞報導：https://www.cbc.ca/news/health/ibuprofen-covid-19-novel-coronavirus-1.5501496

🔍圖片是3/11/2020醫學期刊針對是高血壓跟糖尿表
🔹醫生簡述：
ACE INHIBITOR/ARB本來就是用在高血壓糖尿病人心臟病人身上
其他的疾病 很少用
文章說用CCB鈣離子阻斷劑治療血壓不會增加ACE2受體的表現
但如果長期使用CCB會失去ACEI/ARB帶來的血管保護的好處

📺相關新聞報導：
世衛組織現在正式建議避免服用布洛芬治療COVID-19症狀（但是還未公開發表喔）

新聞時間：AFP17 2020年3月
🔹Google翻譯中文

世界衛生組織週二建議，在法國官員警告說抗炎藥可能會使這種病毒的作用惡化後，患有COVID-19症狀的人避免服用布洛芬。

法國衛生部長奧利維爾·韋蘭（Olivier Veran）發出的警告是根據《柳葉刀》醫學雜誌上的一項最新研究得出的。

當被問及這項研究時，世衛組織發言人克里斯蒂安·林德梅爾在日內瓦對記者說，聯合國衛生機構的專家正在“對此進行研究，以提供進一步指導”。

他說：“與此同時，我們建議使用撲熱息痛，而不是使用布洛芬作為自我藥物。這很重要。”

他補充說，如果布洛芬是“醫護人員開的處方，那當然取決於他們”。

在Veran發推文警告說，布洛芬和類似的抗炎藥的使用可能是COVID-19感染的“加重因素”之後，他發表了上述評論。

他寫道：“在發燒的情況下，服用撲熱息痛。”

法國部長強調，已經接受抗炎藥治療的患者應向醫生諮詢。

撲熱息痛必須嚴格按照推薦劑量服用，因為過量會損害肝臟。

COVID-19大流行已在全球感染了190,000人，並殺死了7,800多人，在大多數人中引起輕微症狀，但可能導致肺炎，在某些情況下還可能導致嚴重疾病，導致多器官衰竭。

甚至在大流行之前，法國當局就因使用布洛芬而引起的嚴重“傳染性並發症”發出了警報，布洛芬以Nurofen和Advil等各種品牌出售，還使用了其他抗炎藥。

製造Nurofen的英國製藥公司Reckitt Benckiser的發言人在一封電子郵件聲明中表示，該公司已經意識到對“使用類固醇和非甾體抗炎（NSAIDs）產品（包括布洛芬）進行緩解的關注” COVID-19症狀。”

發言人說：“消費者安全是我們的首要任務，”他強調說：“布洛芬是一種行之有效的藥物，已被安全地用作自保發熱和減輕疼痛的藥物，包括病毒性疾病已使用了30多年。 ”

聲明說：“我們目前不認為有任何可靠的科學證據將非處方布洛芬的使用與COVID-19的惡化聯繫起來。”

該發言人表示，瑞吉特·本克塞（Reckitt Benckiser）正在“與世界衛生組織，歐洲藥品管理局（EMA）和其他地方衛生當局合作”，並將在進行任何此類評估後提供“任何有關安全使用我們產品的必要信息或指導。 ”

📺新聞出處：http://www.sciencealert.com/who-recommends-to-avoid-taking-ibuprofen-for-covid-19-symptoms

結語：目前狀態是歐盟藥品管理局週三表示，目前尚無證據表明服用布洛芬會使冠狀病毒引起的疾病惡化。

英國藥理學會同意，但建議暫時不要使用它們。

該協會主席穆尼爾·皮爾穆罕默德（Munir Pirmohamed）說：“隨著更多證據的收集，我們將持謹慎態度。”

“除非我們有更多信息，否則人們應該服用撲熱息痛來治療冠狀病毒的症狀，除非醫生告訴他們撲熱息痛不適合他們。”

多倫多大學臨床藥理學系主任戴維·尤爾林克（David Juurlink）表示，對布洛芬的擔憂“似乎並不是基於大量的充分證據。”

各國專家對於這方面的確數據還不夠多 大家就謹慎使用藥物 若有疑似症狀還是先到醫院做檢查比較安全喔

大多數死於COVID-19的人都是老年人和患有諸如心血管疾病等基本健康狀況的人 若家中有這類族群患者就要特別注意使用藥用

《直線抽擊偽科學系列》
直接點名批評嚴浩散播錯誤醫療知識

文科生之前已經直接點名批評過嚴浩推廣的布緯食療沒有科學根據並有可能危害癌症病人的健康。

但我勢估不到嚴浩的荒誕程度隨著時間過去不斷惡化

我們不妨將嚴浩的理論逐點去分析

1. 西醫將高血壓定義為腎源性高血壓(nephrogenic hypertension)

首先，高血壓成因有很多種，由腎臟引起的高血壓只是其中一種。腎臟裡有一個控制我們身體水份和電解質平衡的系統，叫做Renin and angiotensin system (RAAS)。透過控制鈉的攝取和排出去控制身體的水份和血壓，當身體感應到血壓過低或過高時便會增加或減少分泌Angiotensin去令血管收縮和抗張去調節血管內的resistance及血壓。

因為血壓是維繫生命最重要的一環，所以隨了RAAS外，身體還有很多賀爾蒙去控制血壓，例如Anti-diuretic Hormone (ADH), aldosterone, Atrial naturitic peptide 等等。控制血壓的系統太複雜了，就不作解釋。

一般來說最常用的降血壓藥有以下4種
1. Angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI) / angiotensin receptor blocker (ARB)
2. Calcium channel blocker (CCB)
3. Beta blocker (BB)
4. Diuretic (俗稱去水丸）

但是沒有一種血壓藥會導致前列腺增生 (benign prostatic hyperplasia, BPH)

前列腺增生是與年老和賀爾蒙有關，只要男生活得夠久，無論你有沒有高血壓都好，都會有前列腺增生的問題。

而在治療前列腺增生的藥裡面，其中一種是同時有降血壓的功效。如果降血壓會令前列腺增生的話，又怎樣在治療前列腺增生的同時又降血壓？

而我不知道嚴浩怎樣得出女性服用血壓藥後出現失禁的結論。again, typical 素人父母級別的論證能力，就是沒有論證，在沒有醫學背景的情況下莫名奇妙地做西醫的代言人，再拋低幾個technical medical jargon, 我估嚴浩連何謂nephrogenic hypertension都不知道啊

再者，導演你好快就踏入前列腺增生的年紀，到時你有增生係咪因爲你食咗血壓藥？

2. 多進食含鈣量高的食物可以防止骨質疏鬆

首先，你單食鈣是沒有用的，我們身體需要靠維他命D才能在腸胃裡吸收鈣。

而曬太陽是吸收維他命D，不是鈣啊導演，下次記住要做多點功課才拋書包。

過份服用鈣會引起多種心血管疾病啊，要適當地均衡飲食就不怕候鈣。

3. 洋蔥比calcitonin更有效預防骨質疏鬆

首先，我不知道嚴浩的腦筋落後了幾多年，calcitonin不是骨質疏鬆的特效藥。老早已經無人在用calcitonin治療骨質疏鬆。

骨質疏鬆常用藥物為以下
1. Bisphosphonate (雙磷酸鹽)
2. Denosumab (Rank-L inhibitor)
3. Teriparatide (recombinant parathyroid hormone analogue)

如果照了骨質疏鬆掃描發現是骨質疏鬆的話 (T-score > -2.5)，是需要進行骨質疏鬆治療避免骨折的發生。食洋蔥不能避免骨折、食洋蔥不能避免骨折、食洋蔥不能避免骨折！

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最有效降血壓的方法是西醫也一直提倡的飲食要少鹽、平時多做運動、保持良好體重！！！

其實文科生已經直線點名抽擊了好多次，但仍然好多人深信嚴浩和素人父母沒有理據的talk shit

為了人類的福祉，我們要日以繼夜夜以繼日地向偽科學say no。

最後，我不知道導演有無學過如果引用科學研究的數據，referencing要做足啊。你是但講話英國荷蘭丹麥有研究，無人會知是真定假，考試寫paper的話會零分啊。

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