要同大家分享下啲技術野… 唔知有幾多人屋企有appleTV，siri功能存在喺remote上面好幾年，不過一直唔support中文。成個tvOS好似唔係好care中文市場，除咗自家appleTV+、netflix、ViuTV、hmvod之外都無咩中文本地化嘅app提供。
去到tvOS15我尋日更新咗，發現siri終於support中文！！講廣東話可以用嚟搜尋片名之類，唔需要慢慢揀英文或者另外用電話揾完套戲再射上去，方便超級多！
希望呢套系統之後可以吸引到多啲中文內容兼容，唔使淨係用來vlc播本地資源咁浪費部機…

<<主治醫師的第一周：中耳炎也要花15分鐘…..>>

我的第一份工作是在大醫院裡的urgent care，中文翻成急門診。在美國除非你有公共保險像是medicaid，一般都會避免去急診，於是有了urgent care的制度：專門處理有點急又不太急的病症。營業時間也故意跟一般門診錯開，大部分是傍晚開到晚上（美國晚上很少有門診）。

也因此在urgent care看的病種類很廣（一半的病會在急診看到、一半會在門診看到），對我這個初出茅廬的主治醫師來說，是個很好的開始。學習曲線直線上升✈✈。

我們的urgent care因為在醫院裡，工作時間比一般社區urgent care長：早上11點到晚上11點。地點就在急診隔壁。急診護士triage後常會將病人直接送到這裡（但有時醫師評估之後會再把病人轉回去）。病人常在11點關門前才出現，工作到半夜12點1點是很平常的事。聽護士說冬天常要看到半夜兩三點……抖😟。不過好險我們跟急診一樣是算時薪的，over hour也一樣有錢拿。

因為COVID的關係，現在病人量是平常的2/3。在這個時期開始剛好給我更多時間上手 ❤️

第一個禮拜我一個小時看兩個病人（包括寫病歷）。職前訓練時，medical director說據研究，一般小兒急診合理的病人數是每小時1-2個病人; 我們因為acuity較低，平均下來每個provider每小時是看3個病人。

Urgent care不像一般門診能夠follow up病人，風險較高，因此需要詳細解釋病情、告知注意事項，包括甚麼時候該去看門診、甚麼時候該去急診。任何的主訴就算只是耳朵痛，我也一定會做詳細的身體檢查，很怕漏看。

以兒科常見的中耳炎來說，並不是每個耳朵痛的孩子都是中耳炎。就算是中耳炎也不是每個孩子都需要治療。許多中耳炎都是病毒感染，不需要抗生素。治療方向跟年齡、單邊雙邊以及症狀有關。這些我們都要跟病人討論。不然病人會覺得為什麼上次拿到的是十天的抗生素，這次卻只有五天，或是不開。

在醫院工作最大好處是常見疾病都有evidence based guideline，會隨著研究更新，也有很多online class跟workshop可以參加。

醫師有兩個最重要的武器，一是知識、一是經驗。醫學日新月異，許多過去認為正確的作法會被推翻。即使是基層醫師，也需要大量閱讀文獻跟吸收新的知識。院方的guideline可以幫忙簡化並加速這個過程。

我下個月開始也會在一個大型社區中心（聯合診所，30幾個醫生）看診，在醫院學到的新知剛好可以用到社區裡。對我這個喜歡evident based medicine、看文獻，同時也喜歡在社區工作的菜鳥主治來說，這樣的組合真的是太夢幻了🌈(灑花🌺🌺🌺)。

不過......現在光一個簡單中耳炎我就可以跟病人講個15分鐘 …. 加上covid時期，病人只要有任何screen positive（包括輕微發燒），我們都是全套隔離（N95、護目鏡、隔離衣、手套），進出診間相當麻煩。老實說以這樣的速度，我是有點擔心冬天來了怎麼辦🤣記得以前在教學門診，看到許多有經驗的醫師看病真是又快又詳細。解釋病情時也是一口氣就能揭露所有病人需要知道的資訊，相當厲害！！目前我最需要的是建立一套自己的work flow，將常見系病需要cover的東西系統化，就比較不怕漏看、漏講囉😊

照片一: 診間一隅
照片二: 敝院中耳炎治療方針

PK Style

PK鄧「無罩宴」轟動全城，正所謂人柒無底線，在國家抗疫緊要關頭，這棚人究竟向公眾傳遞了什麼訊息？本來疫症威脅下仲踢友誼波已經唔多對路，環顧全港學校停學、官員公開要求市民避免到人多地方，不要去唱K，公務員在家工作，商場show、演唱會取消，為什麼？就是為了減少感染機會。踢波之後還要唱K隊酒，喧嘩玩樂，這同政府嚴陣以待，高度戒備的姿態剛好背道而馳。大家想想如果今天中共公安部長趙克志公餘時間同一班過氣明星在北京工體北路唱K，視頻在微博流出，肯定全國沸騰聲討，被習近平怒斥之後立即下台。有人辯護說是私人宴會，請問有休班的警務處長嗎？工餘是否就可以亂嚟，自己比番錢就代表ok？今天香港已經墮落到只要不犯法，官員做什麼事也不受處分。

英治時期所以令人懷念，是因為那是「祟優」的歲月，人人力爭上流，基層出身的，希望考入港大中大，晉身精英階層，跟鬼佬辦事，由學寫英式公文開始，當年在特首辦工作時，對曾蔭權一手舊式英文印象猶深。向上流是一種虛榮，但同時也是一種動力，做官的理想午餐地點是Hong Kong Club，低調的會到地庫酒吧枱一人獨坐，看看雜誌，這裡有齊全的純麥威士忌酒單，至於愛看及被人看的會在Garden Lounge大廳吃，鄰桌是夏佳理與周梁、再旁邊是蒲偉士、施偉賢，沒資格去Hong Kong Club的，也懂門路去雲咸街FCC，至少那是國際傳媒人的出入地方。怎可能去明星、富臨海鮮酒家！

下流社會

PK鄧「無罩宴」那堂景，很熟悉吧！在電影古惑仔中，浩南面红紅一邊隊酒，一邊揸咪說：「我睇吓睇吓大佬B，先至識點做大佬」，跟手同志雄哥搭膊頭高歌一曲《朋友》，然後開始投長紅及走馬燈，這時東昇鴻興兩邊人馬起哄。警察形象今天已經低無可低，毅進仔以「讀書少無得輸」公然寸爆中環人，PK鄧去中西區區議會，場外安排了李思傿及大波Man獻花撐場，稍有智慧都知道出事，但處長卻甘之如飴。但低處未算低，PK擦成龍、志偉、阿卵鞋，比接受私煙獻花更加災難，三人早就被視為廢老out爆，但在處長眼中仍視為大明星，多恐怖。香港自九七後，步向下流社會，英治時期的文化，自視為精英者，都知道什麼叫「自重」，這是一種無形的道德約束，叫做上流，即向上體齊，努力做個上等人。下流就是努力向下體齊，與草根、古惑仔文化接軌，簡稱「自甘墮落」。可能處長當年做元朗指揮官時，已經習慣及適應了同鄉事各路人馬交往，所以同廢老明星聚會時，立即真情流露。

當香港越趨內地化，可能PK style才是主流，中共以陜北窰洞起家，用工農兵文化取代國民黨精英文化，扭秧歌、腰鼓舞取代京劇，蘇聯史太林哥德式建築取代上海現代主義，最後，民國精英文化保留在台灣及香港。內地人驚嘆日本送予湖北抗疫物資，寫上了《詩經》《國風．秦風．無衣》的「豈曰無衣，與子同裳」，以勉勵大家共同努力，而在內地寫來寫去就只有「武漢加油」四個大字。七十年來就是劣幣驅逐良幣，流氓踎子取代知識分子的歷史，香港主權由英國紳士交到土豪踎子手上，那就必然走上同一歷程。

不知自尊為何物

七、八十年代，香港流行文化也曾興起一股草根、爛撻撻的潮流，如周潤發演的木咀輝、船頭尺、阿郎，以至成龍、李修賢，均以反智為賣點（包括後來曾志偉的開心字典），但到了九十年代，已經被專業的妙手仁心、壹號皇庭所取代，即使警察形象，也由李修賢、成龍等蠻幹暴力刑警，變成了劉德華身光頸靚玩膽機聽蔡琴天碟的劉健明督察。但好景不常，今日在政法委領導下，特區警察變了城管公安武警，721警黑一家親，大家努力向內地體齊。

半年前警隊格言還是英式的「We Serve with Pride and Care」，中文譯作服務市民、精益求精，PK坐正立即改為充滿社團氣味的「忠誠勇毅」，舊格言的中文其實沒有譯出英文的意思，Pride是自重，尊重自己的身份及工作，當手執殺人武器的執法者，沒有了自重，那同黑幫有什麼分別。所以大家聽到處長最後以江湖人口吻說：只要大家畀個手指公我哋，赴湯蹈火在所不辭！實在不要大驚小怪。

當警察不知Pride為何物時，請大家不要再以Sir 、Madam 稱呼他們，這些殖民地殘餘氣味，早就要剷除淨盡，從今以後，一律改稱公安同志。

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