今次介紹一個很罕見，卻又很有趣的血型，Bombay及para-Bombay（或者叫做H-deficient/H-negative）。這個血型有趣的地方在於，它會令病人出現「偽O型」。假如一個病人有A、B或者AB型血的基因，但他又有Bombay及para-Bombay血型，那麼做血型測試的時候，血型就會「看似」是O型。

為什麼呢？要明白這個有趣的現象，就要先明白A及B抗原是怎樣來的。A及B抗原是一種碳水化合物。A型基因會令身體產生酶，去把紅血球上的H抗原轉換成A抗原；B型基因會令身體產生酶，去把紅血球上的H抗原轉換成B抗原。所以A及B抗原必須又H抗原轉換出來。

Bombay血型的病人在紅血球及分泌物（如口水）中缺乏H抗原；para-Bombay的分泌物中有H抗原，但紅血球上則減少或缺乏H抗原。

缺少了H抗原，病人無論是那一種ABO血型，都會看似是O型，因為A及B抗原在缺少了H抗原的情況下根本沒法被製造出來。打個比喻，H抗原是泥土，A及B抗原是種子種出來的花。種不出花不一定是沒有種子，如果沒有泥土，無論有多麼好的種子，都不會種得出花。

在臨床上，Bombay及para-Bombay會為輸血帶來很多麻煩。以Bombay血型為例，病人會有自然的anti-H抗體，所以病人只可以接受其他Bombay血型的血液（正常的A型、B型、O型與AB型血全都有H抗原）。而Bombay血型極為罕有，要找到適合的血液並不容易。

順道談一個有趣的問題，AB型的父母有沒有可以誕下O型的小孩？答案是他們不能誕下正常的O型小孩，但如果小孩是Bombay及para-Bombay血型，在驗血的時候會看似是O型。

那如何分辦O型及Bombay或para-Bombay血型的病人呢？只有用anti-H就可以了。O型病人的紅血球有H抗原，與anti-H有反應；Bombay或para-Bombay血型的紅血球缺少H抗原，與anti-H沒有反應。