[爆卦]bcg藥膏是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇bcg藥膏鄉民發文沒有被收入到精華區:在bcg藥膏這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 bcg藥膏產品中有2篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師,也在其Facebook貼文中提到, 💉 #卡介苗 打完『#沒反應』『#膿瘍』怎麼辦⁉ 不少寶寶打完傳說中的魔王針「卡介苗」出現嚴重 #化膿 情形❗要觀察到什麼時候❓有人則是都 #沒有紅腫反應⁉要重打卡介苗嗎❓ 這次就針對這兩個的問題,好好說明一下✨ -- 🔖 Q1. 打完卡介苗,寶寶手臂完全 #沒反應 怎麼辦❓ 一般來說,打完卡介...

  • bcg藥膏 在 雙寶爸的小宇宙|兒童感染科 顏俊宇醫師 Facebook 的最佳貼文

    2021-05-05 16:30:55
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    💉 #卡介苗 打完『#沒反應』『#膿瘍』怎麼辦⁉
    不少寶寶打完傳說中的魔王針「卡介苗」出現嚴重 #化膿 情形❗要觀察到什麼時候❓有人則是都 #沒有紅腫反應⁉要重打卡介苗嗎❓
    這次就針對這兩個的問題,好好說明一下✨
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    🔖 Q1. 打完卡介苗,寶寶手臂完全 #沒反應 怎麼辦❓

    一般來說,打完卡介苗的正常流程反應為
    📌 1~2週:小紅結節
    📌 4~6週:膿泡或潰爛,膿自行流出,#不須擠壓,保持 #清潔乾燥
    📌 2~3個月:癒合結疤

    #9成以上 的寶寶3個月內手臂會有紅腫反應,因此假如超過3個月後還沒有反應,也無疤痕的話,需做結核菌素測驗確認 (TST) 📣

    無疤痕 #不是 代表說沒有產生免疫反應⚡

    研究指出8成以上無疤痕的寶寶做TST後,發現是有產生免疫反應的。因此還是要去衛生局或有TST檢查的醫療院所做確認☀

    如果 #TST<10mm,代表是陰性反應,醫師會評估建議是否需重接種第二次。研究指出,90%的寶寶注射第二劑後就會有效💪

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    🔖 Q2. 為什麼會沒有反應呢❓

    可能成因:寶寶 #體質 及 #免疫反應不同、皮內注射技術、疫苗保存品質、注射劑量、不同菌株...

    發生率:#約10% (1-20%每個國家報告不同)

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    🔖 Q3. 產生膿瘍怎麼辦❓

    🔔 通常4-6個月會自行改善,因此 #觀察4-6個月後,膿瘍及紅腫 #未消退或持續變大,可考慮 #細針抽吸 (會縮短恢復時間)

    🔔 #不建議手術切除,會延後傷口恢復

    🔔 若傷口 #持續滲液,請至醫院找兒童感染科醫師,考慮口服或局部注射Isoniazid

    🔔 #不可使用類固醇藥膏,可能會造成惡化💥

    --

    🔖 Q4. 為什麼會產生膿瘍❓

    可能成因:寶寶 #體質、#細胞免疫功能不全、寶寶 #亂動造成打得較深 (原本應intradermal皮內,變成注射至subcutaneous皮下)

    發生率:0.035-2.5% (每個國家不同)

    國家政策為減少卡介苗產生不良反應如骨髓炎,接種年齡設定為5-8個月 (105年以前是出生24小時後)

    但因寶寶 #年紀變大,力氣增加容易亂動,所以皮內注射可能會變困難,或許也是造成膿瘍比例上升的原因😱

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    🔖 Q5. 寶寶為什麼要打卡介苗❓

    在臺灣,結核病是重要的 #法定傳染病,每年約8,000多人確診,所以還是要小心防範🌟

    施打BCG疫苗可以產生對結核病的抵抗力,一般對初期症候的預防效果約85%,最重要的是 #避免結核性腦膜炎、粟粒型肺結核等嚴重併發症。

    研究顯示,未接種卡介苗的幼童較接種卡介苗者罹患結核性腦膜炎有16倍的風險,#結核性腦膜炎之幼兒即使治療, #死亡率仍高達20%-30%。🥶

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    🧐參考資料
    📍 Scar formation and tuberculin conversion following BCG vaccination in infants: A prospective cohort study. J Family Med Prim Care. 2015 Jul-Sep; 4(3): 384–387.
    📍 Clinical management of localized BCG adverse events in children. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2016; 58: 84.
    📍 A case of abscess after BCG vaccine in an immunocompetent child without other clinical signs. JMM CASE REPORTS 2015, Dec; 2(6)
    📍 Treating BCG-induced disease in children. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jan 31;2013(1):CD008300.
    📍 Local cutaneous complications after Bacille Calmette-Guerin Vaccine: Experience of a single center. International Journal of Clinical Pediatrics. 2017 Dec; 6 (3): 37-41.
    📍 Absence of scar formation in infants after BCG vaccination. Professional Med J Dec 2006; 13(4): 637-641.
    📍 Cell mediated immunity in children with scar-failure following BCG vaccination. Indian Pediatr. 1998 Feb;35(2):123-7.
    📍 衛生福利部疾病管制署
    📍 BCG Vaccination. Indian Pediatrics 2000;37: 332-333.

  • bcg藥膏 在 邱品齊醫師幸福美肌大公開 Facebook 的最讚貼文

    2017-01-23 22:42:15
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    臉部多發型扁平疣並不適合做冷凍及電燒治療
    此外磨皮雷射的處理也不太適合
    因為之後很容易造成色素沉澱的問題
    至於外用藥膏A酸及Imiquimod使用上也不是很方便
    有效的話常常都會伴隨脫皮、發紅甚至皮膚炎
    至於使用三氯醋酸化學燒灼會有效
    但濃度拿捏要注意以免造成疤痕

    服用Levamisole或Cimetidine,高劑量比較有效
    但副作用並不是所有人都可以接受
    此外像是注射Interferon也有這樣的問題

    解鈴人還需繫鈴人
    我覺得特定的光線療法(包括PDT或染料雷射)
    與副作用較低的局部免疫療法(包括IL MMR 或 BCG vaccine 、外用DPCP與外用Veregen)應該是將來比較有潛力的治療

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