身為外傷專科的醫師，又到了每四年一次的高級外傷救命術(Advanced Trauma Life Support，ATLS)再進修認證的時候了!
今天假新光醫院的場地，又被上了很充實寶貴的一天的課。對於外傷的病人，該如何評估處置，是一項很專門的課題。而且，跟沒有上過醫學專業課程的一般民眾，想的不太一樣唷^^不知道有沒有人好奇，到底考醫生的考題，都是在考些什麼XD
由於考試是全英文命題，就讓我翻譯個幾題給大家嚐嚐鮮，順便猜猜答案是什麼^^
都是單選題，請選最適合的答案！👍

1. 一個七歲的男孩，由於從窗戶跌落，被父母帶到急診室，他的右大腿內側有一個6公分的傷口，請問最立即的處置為何?
a. 綁止血帶
b. 直接手加壓傷口
c. 用紗布填塞
d. 直接用手加壓股動脈
e. 把壞死的組織清創

2."休克" 的診斷必須包括
a.缺氧
b.酸血症
c.低血壓
d.血管阻力上升
e.器官灌流不足

3.一個22歲男性，被槍打中左胸部，被送到一個小醫院，此小醫院無外科醫師值班。在急診室，左胸被插了胸管，立馬流出700cc的鮮血從胸腔內。此病患也準備要被轉診到大醫院了。不料正要上救護車的時候，他的血壓忽然下降到80/68 mmHg ，心跳上升到每分鐘136下，下一步你該如何做
a.把胸管夾住
b.決定不轉診了
c.在急診室緊急開胸
d.重複檢查呼吸道等初級檢查，然後繼續轉診
e.延遲轉診，直到連絡上對方大醫院的胸腔外科醫師為止。

不管你是專業的，還是不專業的大家，都一起來猜猜答案是什麼吧^^
過兩天公布答案唷!

#人生在世，為什麼這麼多考試@@
#還以為考上整形外科專科醫師，是最後一個考試
#技能考時，被考官誇讚很不錯^^
#真正遇到外傷的情況，就是這麼熱血沸騰!
#一個不小心，發現對面坐著好戰友，陳榮堅醫師> <

我是老師。

醫院裡我是醫師，提供病患醫療照護；也指導許多醫學生或住院醫師，可能是臨床知識，也可能是醫學研究。

喜歡跟學生分享知識，這個習慣從當住院醫師時代就有，只要工作有餘暇，都會想跟學弟妹講點什麼，一直到當了主治醫師，仍是維持著這個習慣，從我待過的中國醫藥大學、北醫體系與現在的長庚體系。

這些年承蒙學生們的支持，經常獲選為優良教學醫師，這代表著一個以醫師為主、老師為輔的角色。有時候在醫院裡遇到學生叫我「老師」，我都會請他們改口叫「傅醫師」。原因是自己覺得配不上這個頭銜，沒辦法做到老師該有的「傳道、授業、解惑」。

跟許多奉獻生命於教學的老師比起來，我頂多只是一個願意與年輕人多聊一點的資深醫師罷了。

今天去長庚大學接受頒獎，由校長頒發給各系所老師的教學獎。這是學校的年度大獎，受獎者無不對此殊榮感到高興。

看到獎牌上的文字：「醫學系傅志遠老師」，突然有種熱淚盈眶的感動，長年的付出受到肯定，是一件這麼美好的事！

這個獎也讓我對自己的第二身份，有了另一種領悟，我真的是個老師了！

2020年的教師節，謝謝長官肯定，謝謝學生支持，我會繼續努力當個老師。

1.2020-長庚大學109學年度優良教師教學獎

2.2020年長庚醫院最受歡迎主治醫師

3.2019年優良教學主治醫師

4.2018: Research fellow with high honor in Stoger Hospital of Cook County

5.2016年優良教學主治醫師

6.2015年優良教學主治醫師

7.2015年優良教師

8.2015年ATLS優秀住院醫師論文台灣區第一名

9.100年度台北醫學大學萬芳醫學中心最佳主治醫師與最佳教師

10. 97年度中國醫藥大學附設醫院優良醫師

11. 98年度中國醫藥大學附設醫院優良醫師

12. 95年度優良教學住院醫師

《警方用槍射示威者胸腔》
回應 「抗暴力冒醫護腦殘同盟」

1）用槍射示威者左上胸，醫學上已經屬於『胸腔穿透性創傷』(Penetrating Chest Trauma)，唔係膊頭，唔係『膊頭附近』。跟據ATLS，有機會傷到心臟，主動脈，肺，氣管等，絕對能引致死亡。

２）咩叫『只係肺部受傷』？射傷肺部能引致大量出血（massive hemothorax)，缺氧，休克，更可以造成張力性氣胸（tension pneumothorax)，可以短時間内死亡。請不要誤導大眾肺部受傷係小事，企圖轉移視線。

3） 單純睇子彈嘅進入傷口(entry wound)係醫學上完全無意思，因為entry wound不能判斷子彈嘅角度和方向(trajectory)。

4）3cm 距離係講子彈碎片，唔係講entry wound。子彈碎片在胸腔內亦有機會造成器官創傷。

５）警察幾分鐘唔去檢查佢嘅情況（如A,B,C），唔去密切留意病情有冇急劇變化，呢個係基本人性同倫理問題，而唔係講警方有冇能力做急救。

結論：香港警察 謀殺香港市民