【備孕須知】女性一生會排出約400個卵子
⭐卵子數量只會有減無增
⭐後天可延緩卵巢衰老速度
#星期一踢走BlueMonday
卵巢早衰4大警號
如果計劃生育,但肚皮遲遲未有消息,不少女性都會進行AMH(Anti-mullerian Hormone 抗穆勒氏荷爾蒙)檢查,AMH指數可以評估卵子庫存...
【備孕須知】女性一生會排出約400個卵子
⭐卵子數量只會有減無增
⭐後天可延緩卵巢衰老速度
#星期一踢走BlueMonday
卵巢早衰4大警號
如果計劃生育,但肚皮遲遲未有消息,不少女性都會進行AMH(Anti-mullerian Hormone 抗穆勒氏荷爾蒙)檢查,AMH指數可以評估卵子庫存量,從而制訂合適的生育計劃,指數越低代表卵子庫存越少,不過AMH指數只知道卵子數量,而不知卵子質素,如果你有以下症狀,就要小心卵巢早衰的跡象,備孕的工夫比較多:
.月經不規律
無論是月經延遲、月經期變短、月經量減少、間斷性閉經甚至月經不來,都視之為月經不規律。
.未能自然成孕
夫婦在連續12個月內沒有採取任何避孕措施仍未能懷孕。
.生殖器官變化
陰道乾燥、性交疼痛及困難、白帶色黃有異味等。
.提早出現更年期症狀
中醫理論認為婦女一般在49歲左右月經終止,如果在40歲前出現潮熱、盜汗、失眠、心神不寧、腰痠、口乾、情緒激動等症狀,可能屬卵巢早衰。
卵巢早衰成因眾多,一般與遺傳、感染、壓力、飲食習慣有關,而中醫理論認為腎精不足的人較容易出現卵巢早衰,因為腎精是促進生殖機能成熟的基本要素,平日可適量食用補腎食材包括黑豆、核桃、栗子、桑椹、桑寄生等,少吃生冷食物,更要注意適度減壓、避免熬夜、做適量運動。如果你有以上症狀,宜諮詢註冊中醫師根據體質予以調養,有助早日成孕。
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Four warning signs of premature ovarian aging
Many women would opt for AMH (Anti-mullerian Hormone) test when they have difficulty conceiving. AMH can estimate a woman's total egg count, and this allows doctors to customize a conception plan for her.
The lower the AMH readings, the lower the egg count in a woman’s ovaries. Nonetheless, AMH is just a measurement of quantity but not quality. If you develop the below symptoms, please beware of premature ovarian aging, as it would further complicate your pregnancy plan:
.Irregular period
Delayed menstruation, period shortened, low volume of menstrual blood, or absence of menstruation (amenorrhea) are all symptoms of irregular period.
.Unable to conceive naturally
Couples fail to conceive a birth after having 12 months of regular unprotected intercourse.
.Changes in the sexual organ
Dry vagina, persistent genital pain during or after intercourse, yellowish vaginal discharge accompanied by an unpleasant smell.
.Premature menopause symptoms
Chinese physicians believe women would experience menopause around the age of 49. If anyone, before the age of 40, experiences hot flash, excessive sweating, insomnia, anxiety, soreness on the waist, dry mouth, and highly emotional, she could be experiencing premature ovarian aging.
(To be cont in comment column)
amh低取卵 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最讚貼文
<超級考古題系列 – 如果卵巢是一個銀行,妳還剩多少存款?
先別說這個了,妳聽過AMH嗎?>
各位好
小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
.
今天我要說一個很老的話題:”AMH”
他重要到我要把他歸類到超級考古題系列中。
.
我知道大部分的人都已經耳熟能詳
甚至曾經面對著自己的AMH報告而獨自在深夜裡哭泣。
-
但我發現還是很多人搞不太清楚
所以我決定專門寫一篇文章來介紹它。
也希望這篇文章能讓更多的人
更了解自己的身體。
-
AMH,抗穆勒氏管荷爾蒙
他是一個很神秘的物質。
在我們還是胚胎的時候
AMH的分泌抑制了胚胎期的女性生殖器官雛型 (穆勒氏管)
也讓人性別分化成男性。
-
但上面這段完全不是我們今天的重點。
-
AMH在成年女性身上
由濾泡中的顆粒細胞所分泌。
因此,AMH的指數與卵巢中的濾泡數目呈線性關係。
-
我知道在座各位的數學都不是太好,
可能聽不太懂什麼叫做線性關係。
.
簡單來說
AMH就是代表著濾泡的數目。
AMH高,表示濾泡多。
AMH低,表示濾泡少。
就這麼簡單。
-
AMH為什麼那麼重要 ?
因為它很準確。
.
而且AMH不受月經週期影響
不論在月經的哪一天去抽
指數都相當的穩定。
-
AMH是目前現階段存在的所有卵巢剩餘功能的評估中
最簡單、最準確、最不受到其他因素干擾的一個項目。
-
其他常用的項目還有很多
常用的如第三天的FSH,
但FSH可能受到荷爾蒙藥物的影響而造成數字上的改變。
.
另外如基礎濾泡量,
但需要月經第二天去照陰道超音波檢查,較為費時費工。
而且每個週期間差異較大。
-
因此,AMH變為現代不孕症一個絕對必要的檢查項目之一
其重要性不輸給男生的精蟲分析。
-
不了解精蟲狀況怎麼判讀的請去複習:
超級考古題系列4 – 我先生這樣正常嗎? 精蟲狀況與相對應的治療標準
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243958666163831
-
一個男生還有多少隻會動的精蟲?
一個女生還有多少顆能夠用的卵子?
我想這絕對是我們需要知道的。
-
以上都是基本觀念
以下開始講兩個我今天要講的重點。
-
首先
我曾在DHEA那一篇文章中介紹過
-
沒聽過的麻煩複習:
DHEA :
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/253659251886125
-
卵巢剩餘功能不佳的人建議吃 DHEA
而什麼樣的人叫做卵巢剩餘功能不佳呢?
-
根據歐洲生殖醫學會訂定的波隆那標準 (Bologna criteria):
卵巢剩餘功能不佳的因子為:
1. 高齡(>40)、或者其他卵巢傷害的病史 (如卵巢手術、化療、電療等等)。
2. 在標準刺激下,過去取卵的數目小於或等於3顆。
3. 基礎濾泡量小於5-7顆 或 AMH < 0.5-1.1 ng/ml
以上 三者有其二
就是卵巢剩餘功能不佳的族群。
-
從這個定義中可以發現AMH的準確性與重要性。
它能夠身為”卵巢剩餘功能不佳”的因子中,唯一的抽血項目。
不是FSH,不是LH,不是雌激素,更不是黃體素
而是AMH。
-
另外,
從試管嬰兒的經驗當中
我們也能夠以AMH的數值去準確預測妳可能的取卵數目。
-
在一篇2013年的研究中
文章一共分析了60位即將進行第一次試管療程的患者
分析她們的AMH與最後的取卵數目。
這些患者都是使用標準刺激療程
而並非所謂的微刺激療程。
.
實驗的結果
再次證實了AMH的數值與取卵數目的線性關係。
AMH越高,取卵數越多
AMH越低,取卵數越少
而這個線性關係的斜率,大約是1/3。
-
也就是說
以AMH數值的3倍
幾乎能夠準確預估妳的取卵數目。
-
AMH = 0.7 的人,取2顆
AMH = 1 的人,取3顆
AMH= 2 的人,取6顆
以此類推。
-
至於妳的年紀,幾個卵,能有多少懷孕機率
這個關係圖我在之前的文章已經說明過了。
如果沒有印象的歡迎再次復習:
<41 - 40 ≠ 40 - 39 : 凍卵到底要幾顆才夠?>
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/231605554065809
-
從7月恢復門診開始到今天
陸陸續續我開出了大概一百張的AMH檢驗單。
結果也是幾家歡樂幾家愁。
從 0.00 到 15 以上的都有。
-
當看到妳的AMH的數字時
先想想妳現在的年齡
再看看妳先生的精子的狀況
然後跟妳先生坐下來好好想想
下一步應該怎麼走。
-
以及
也要好好想想
妳還有多少時間可以 try & error?
-
以上
一些淺見
提供參考
參考資料: Association between AMH, oocyte number and availability of embryos for cryopreservation in IVF. In Vivo. 2013 Nov-Dec;27(6):877-80.
-
“逝去的AMH,如同妳逝去的青春。失去了,就不會再回來了。”
By Mr. Williams
-
~鍵盤婦產科 威廉氏後人~
臉書蒐尋 : 鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
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amh低取卵 在 威廉氏後人 - 李毅評醫師 Facebook 的最佳貼文
<超級考古題系列 – 如果卵巢是一個銀行,妳還剩多少存款?
先別說這個了,妳聽過AMH嗎?>
各位好
小弟鍵盤婦產科 - 威廉氏後人
.
今天我要說一個很老的話題:”AMH”
他重要到我要把他歸類到超級考古題系列中。
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我知道大部分的人都已經耳熟能詳
甚至曾經面對著自己的AMH報告而獨自在深夜裡哭泣。
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但我發現還是很多人搞不太清楚
所以我決定專門寫一篇文章來介紹它。
也希望這篇文章能讓更多的人
更了解自己的身體。
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AMH,抗穆勒氏管荷爾蒙
他是一個很神秘的物質。
在我們還是胚胎的時候
AMH的分泌抑制了胚胎期的女性生殖器官雛型 (穆勒氏管)
也讓人性別分化成男性。
-
但上面這段完全不是我們今天的重點。
-
AMH在成年女性身上
由濾泡中的顆粒細胞所分泌。
因此,AMH的指數與卵巢中的濾泡數目呈線性關係。
-
我知道在座各位的數學都不是太好,
可能聽不太懂什麼叫做線性關係。
.
簡單來說
AMH就是代表著濾泡的數目。
AMH高,表示濾泡多。
AMH低,表示濾泡少。
就這麼簡單。
-
AMH為什麼那麼重要 ?
因為它很準確。
.
而且AMH不受月經週期影響
不論在月經的哪一天去抽
指數都相當的穩定。
-
AMH是目前現階段存在的所有卵巢剩餘功能的評估中
最簡單、最準確、最不受到其他因素干擾的一個項目。
-
其他常用的項目還有很多
常用的如第三天的FSH,
但FSH可能受到荷爾蒙藥物的影響而造成數字上的改變。
.
另外如基礎濾泡量,
但需要月經第二天去照陰道超音波檢查,較為費時費工。
而且每個週期間差異較大。
-
因此,AMH變為現代不孕症一個絕對必要的檢查項目之一
其重要性不輸給男生的精蟲分析。
-
不了解精蟲狀況怎麼判讀的請去複習:
超級考古題系列4 – 我先生這樣正常嗎? 精蟲狀況與相對應的治療標準
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/243958666163831
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一個男生還有多少隻會動的精蟲?
一個女生還有多少顆能夠用的卵子?
我想這絕對是我們需要知道的。
-
以上都是基本觀念
以下開始講兩個我今天要講的重點。
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首先
我曾在DHEA那一篇文章中介紹過
-
沒聽過的麻煩複習:
DHEA :
https://www.facebook.com/mrwilliams999/posts/253659251886125
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卵巢剩餘功能不佳的人建議吃 DHEA
而什麼樣的人叫做卵巢剩餘功能不佳呢?
-
根據歐洲生殖醫學會訂定的波隆那標準 (Bologna criteria):
卵巢剩餘功能不佳的因子為:
1. 高齡(>40)、或者其他卵巢傷害的病史 (如卵巢手術、化療、電療等等)。
2. 在標準刺激下,過去取卵的數目小於或等於3顆。
3. 基礎濾泡量小於5-7顆 或 AMH < 0.5-1.1 ng/ml
以上 三者有其二
就是卵巢剩餘功能不佳的族群。
-
從這個定義中可以發現AMH的準確性與重要性。
它能夠身為”卵巢剩餘功能不佳”的因子中,唯一的抽血項目。
不是FSH,不是LH,不是雌激素,更不是黃體素
而是AMH。
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另外,
從試管嬰兒的經驗當中
我們也能夠以AMH的數值去準確預測妳可能的取卵數目。
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在一篇2013年的研究中
文章一共分析了60位即將進行第一次試管療程的患者
分析她們的AMH與最後的取卵數目。
這些患者都是使用標準刺激療程
而並非所謂的微刺激療程。
.
實驗的結果
再次證實了AMH的數值與取卵數目的線性關係。
AMH越高,取卵數越多
AMH越低,取卵數越少
而這個線性關係的斜率,大約是1/3。
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也就是說
以AMH數值的3倍
幾乎能夠準確預估妳的取卵數目。
-
AMH = 0.7 的人,取2顆
AMH = 1 的人,取3顆
AMH= 2 的人,取6顆
以此類推。
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至於妳的年紀,幾個卵,能有多少懷孕機率
這個關係圖我在之前的文章已經說明過了。
如果沒有印象的歡迎再次復習:
<41 - 40 ≠ 40 - 39 : 凍卵到底要幾顆才夠?>
https://www.facebook.com/williams.li.31/posts/231605554065809
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從7月恢復門診開始到今天
陸陸續續我開出了大概一百張的AMH檢驗單。
結果也是幾家歡樂幾家愁。
從 0.00 到 15 以上的都有。
-
當看到妳的AMH的數字時
先想想妳現在的年齡
再看看妳先生的精子的狀況
然後跟妳先生坐下來好好想想
下一步應該怎麼走。
-
以及
也要好好想想
妳還有多少時間可以 try & error?
-
以上
一些淺見
提供參考
參考資料: Association between AMH, oocyte number and availability of embryos for cryopreservation in IVF. In Vivo. 2013 Nov-Dec;27(6):877-80.
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“逝去的AMH,如同妳逝去的青春。失去了,就不會再回來了。”
By Mr. Williams
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