《報復性看手機 眼睛得這樣保養》
【高能可見光】
高能可見光（hHgh-energy visible light, HEV）是在可見光譜中380~500奈米（nm）的高頻率、高能量的藍紫光，HEV有時被認為是黃斑部病變（AMD）的原因之一。
其中藍光危害被定義為光化學可能導致的視網膜損...
《報復性看手機 眼睛得這樣保養》
【高能可見光】
高能可見光（hHgh-energy visible light, HEV）是在可見光譜中380~500奈米（nm）的高頻率、高能量的藍紫光，HEV有時被認為是黃斑部病變（AMD）的原因之一。
其中藍光危害被定義為光化學可能導致的視網膜損傷，主要由波長400~450nm之間的非游離輻射引起的。
【葉黃素】
葉黃素（Lutein）是目前已經發現的六百多種天然類胡蘿蔔素中的一種，屬於光合色素。因為葉黃素吸收藍光，所以在低濃度時為黃色，在高濃度時為橙黃色。
葉黃素有助保護眼睛免受氧化及高能量光線傷害。有研究稱攝取葉黃素和眼睛內的色素沉著有直接的關係，亦加強黃斑點中的色素沉著，可減低患上黃斑部退化(AMD)等眼疾的風險。
*游離型葉黃素：透過水解技術去除脂肪酸，分子量大幅減少，約只有酯化型的1/2，不需經過人體消化過程，可以直接在小腸被吸收，轉變成人體所需的營養素，所以游離型葉黃素會比脂化型的還要容易吸收。
*酯化型葉黃素：在價格上較便宜，但酯化型葉黃素因帶有2個酯鍵，除分子量較游離型約大2倍外，還需經過身體消化酵素去酯化後才能被吸收利用，因此吸收利用率會較差。若只從含量來看，酯化型葉黃素可能含有高劑量，但其實並不容易吸收，且酯化型葉黃素容易堆積在體內，長期攝取可能囤積過多，反而造成肝臟代謝負擔。
【綠葉蔬菜】
多種綠葉的蔬菜，如菠菜、芥菜、生菜、芥藍菜、玉米、金盞花等都含有非常大量的葉黃素，正常均衡的日常飲食就可攝得比補充劑更多的量。雞蛋的蛋黃含有豐富的葉黃素及玉米黃素，生物可利用率是綠色蔬菜的三到四倍。
【藍黑色漿果】
眼睛是所有器官微細血管密度最高的器官，花青素的高抗氧化能力，能減少自由基對血管的傷害，還能維持血管的完整及強化微血管的韌性、促進血液循環，微血管負責輸送氧氣與能量。
藍黑色漿果，如黑加侖、山桑子、藍莓...等，含有非常豐富的維生素C、磷、鎂、鉀、鈣、花青素、酚類物質，能維持正常眼球壓力及減緩視網膜細胞的老化，也有助於改善眼睛疲勞、視力模糊、視野變窄、視力減弱等問題。目前科學家也將黑醋栗對眼睛保健集中在「視覺性疲勞」方面。
【木鰲果】
木鱉果（Momordica cochinchinensis），又名木虌子，是一種葫蘆科苦瓜屬的草本植物，甚至被譽為「來自天堂的水果」。嫩葉和果實可食，種子有微量毒性，食用需移除。果實可與薑、紅棗、雞肉一起燉湯，味道如香菇雞湯。在越南常以糯米與雞肉料理，於農曆新年及婚宴時招待客人食用。
木鱉果的β-胡蘿蔔素是胡蘿蔔的3倍：β-胡蘿蔔素在人體中會轉化成維生素A，能預防夜盲症、乾眼症，並改善視網膜黃斑部病變。
【小米草】
小米草（拉丁學名 Euphrasia officinalis L.，由其英文名稱 Eyebright）；亦稱作明亮草。在歐洲傳統草藥學《藥草聖典》記載，能預防流質分泌並減輕眼壓或眼睛不適的症狀；
亦能強化神經和睫狀肌的彈性，促進血管收縮、減緩發炎現象，並在眼睛表面形成一層保護膜，故在歐洲，小米草自古以來即有「喝的眼藥水」之稱譽，被許多歐洲醫生指定為天然的護眼保養補品。
【Omega-3脂肪酸】
飲食方面記得多攝取不飽和脂肪酸Omega-3，包含EPA+DHA，主要來自南極磷蝦油（krill oil），有些則來自於魚油（fish oil）。建議攝取Omega-3脂肪酸減緩乾眼症的發炎症狀。
有關Omega-3脂肪酸及其產物，眼科相關的研究，有如下結果：1.有效降低眼表發炎、維持角膜上皮的完整性以及淚液製造 2.促進神經生長因子（nerve growth factor, NGF）刺激神經再生 3.影響瞼板腺分泌油脂的質與量
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【聯合元氣網】
在歐美地區，老年性黃斑部病變（AMD）是失明的首要原因
https://health.udn.com/health/story/5970/5122114
了解更多 👉http://www.dreye.net.tw/about/introduction
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紅外線治療眼底疾病的可能性1
美國眼科醫學會AAO在2020年8月分享了一篇討論未來可能利用紅外線用來改善一些眼睛疾病的文章，但我們要強調，目前，此項技術只用在細胞實驗、動物實驗以及少數人體臨床實驗，尚未被任何衛生醫療主管單位核准一般性的治療使用，千萬『不要』用在他人與自己身上。
粒線體的工作示意圖出自參考6。
眼部照射紅光圖出自以下網站
https://www.ophthalmologytimes.com/view/photobiomodulation-shows-the-power-of-light
眼後部血管網圖來自以下網站的Figure1
https://www.semanticscholar.org/paper/Functional-Hyperemia-and-Mechanisms-of-Coupling-in-Newman/91a9816bb538f9d30fd0604e2f27ae1f9bf0bc69
紅外線治療、低劑量雷射治療low level laser therapy，或是光生物調節Photobiomodulation (PBM)，美國眼科醫學會引用的4篇論文所討論的紅光或近紅外線波長為625nm~1000nm(nanometers，奈米)，所以這次只會就文章中的資料討論，不會討論到波長更長的紅外線。
其實紅光的運用歷史悠久，1903諾貝爾生理學或醫學獎的得主芬森N. R. Finsen使用紅光治療普通狼瘡，可以說是為紅光的醫療利用開啟新局。有趣的是，真正可實用的研究是在1960年代出現的，研究者想要用雷射在實驗鼠身上誘發皮膚癌，但卻發現使用的694奈米波長的雷射反而使實驗鼠身上被剃掉的毛快速生長，因為實驗設計有「不照射雷射」的對照組，正好比較兩者之間的差異。
此後，紅光/近紅外線成為一個在醫學領域備受矚目的研究主題。目前在傷口癒合或疼痛控制或是神經性損傷上都有動物或人體上的成效，細項這邊就不多談了。(參考2)
可以從參考2的回顧中了解，紅光/近紅外光對眼睛細胞層面的作用，主要發生在粒線體中如細胞色素C氧化酶Cytochrome C oxidase、一氧化氮NO的變化，使細胞內的代謝速率增加(文獻3，5的內容也是在論述關於如何改善粒線體功能降低老化的發炎反應與增加ATP的供應)。另外也會抑制穆勒氏細胞Müller’s cells產生會影響感光細胞代謝的自由基。以上由細胞或動物實驗-老鼠來驗證。
從AAO網站文章中引用的研究，我們可以瞭解到一件事，研究中專注於視網膜上的代謝情況，如上一段所述，為什麼呢？
因為視網膜或更明確地說，感光細胞的代謝需求，是眼睛一張開始看東西就不會停止而且非常大量，直到閉起眼睛才會下降。在黑暗中看東西也是會運作的。但感光細胞的代謝，需要視網膜色素上皮層RPE來協助。所以，RPE的活力才會這麼受到重視，否則感光細胞不是餓死就是被自己製造的代謝廢棄物淹死(誇飾法)。(補充：視網膜各層，除了RPE，剩下的都不會再生。RPE是凋亡後，有新的RPE細胞補上。另外，粒線體就是所謂的細胞的發電廠，活著的細胞內通常都會有粒線體，感光細胞自己也有。參考6)
因此，回顧中眼科的紅光/近紅外光(以下稱FR/NIR)主要研究的適用症就是與RPE相關的眼底疾病，例如：年齡/老年相關性黃斑部病變(Age-related Macular Degeneration, AMD)、糖尿病視網膜病變(Diabetic Retinopathy, DR)、早產兒視網膜變性(Retinopathy of prematurity, ROP)、視網膜色素變性/色素性視網膜炎(Retinitis Pigmentosa, RP)、還有視網膜的甲醛毒性問題(Methanol toxicity in the retina)，這些都與RPE是否健康有活力來維持感光細胞正常代謝有關。當然可能還有其他未提及的視網膜病症或是眼部其他病症。
另外，參考2中也提及，年齡相關性黃斑部病變、糖尿病視網膜病變、弱視Amblyopia (包含屈光不正Ametropia或斜視Strabismus造成的)、視網膜色素變性Retinitis Pigmantosa已經有臨床研究。根據論文分享的內容，在多數的結果中，都是呈現改善的傾向。但除了，糖尿病視網膜病變的研究有說明是「閉眼」情況下照射治療，其他研究並沒有提及照射光線時是閉眼或張眼。(再次提醒，雖然已經有臨床實驗，但這樣的治療是還沒有被任何主管單位批准為常態性治療使用，目前甚至沒有標準的照射時間、照射劑量、甚至光線波長。請勿在他人或自己身上執行照射。)
AAO文章中還有一個研究因為題目比較特別，我們下個星期再來分享喔！
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參考文獻
1. Reena Mukamal, 《Does Red Light Protect Aging Eyes?》
https://www.aao.org/eye-health/news/red-light-protect-aging-eyes-rlt-pbm-near-infrared
2. Ivayla I. Geneva, 《Photobiomodulation for the treatment of retinal diseases: a review》, Int J Ophthalmol, Vol. 9, No. 1 Jan. 18, 2016.
3. Chrishne Sivapathasuntharam, Sobha Sivaprasad , Christopher Hogg , Glen Jeffery ,《Aging retinal function is improved by near infrared light (670 nm) that is associated with corrected mitochondrial decline》, Neurobiology of Aging 52 (2017) 66-70.
4. Claudia Núñez-Álvarez , Carlota Suárez-Barrio , Susana Del Olmo Aguado , Neville N Osborne, 《Blue light negatively affects the survival of ARPE19 cells through an action on their mitochondria and blunted by red light, Acta Ophthalmol》. 2019 Feb;97(1):e103-e115.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30198155/
5. Harpreet Shinhmar, Manjot Grewal, Sobha Sivaprasad, Chris Hogg, Victor Chong, Magella Neveu, and Glen Jeffery, 《Optically Improved Mitochondrial Function Redeems Aged Human Visual Decline》, J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2020, Vol. 75, No. 9.
6. Eells J. T.. 《Mitochondrial Dysfunction in the Aging Retina》. 2019 May. Biology, 8(2), 31. https://doi.org/10.3390/biology8020031
amd眼科 在 股癌 Gooaye Facebook 的最佳解答
2020 結算拉，即便 ARK ETFs 在最後幾個交易日跳水，還是交出優秀的成績。但如同我 podcast 裡跟大家提到的，隨著規模變大、中大型持股占比變多，ARK 是否在新的一年還可以風騷走位值得觀察。
此外一些個股的年度漲幅如下，非整體排行榜，只計入我雷達範圍內一些持股和觀察清單，並非我個人配置：
預祝 2021 年大家操作順利，買大盤市值型 ETF 的吃飽喝暖定期投入、買個股的撈到爆發公司。
NIO: +1112% -蔚來汽車，中國瘋狗
Tesla: +743% -我特，沒什麼好說的謝謝馬斯克
Peloton: +434% -踩腳踏車
Moderna: +434% -疫苗
Zoom: +396% -視訊軟體
SEA: +395% -Garena, 蝦皮母公司
拼多多 +369% -中國電商
Cloudflare: +345% -CDN
Fastly: +335% -CDN
Crowdstrike: +324% -防毒
Bitcoin: +304% -比特幣
Pinterest: +253% -美美的網站，裝潢必備
Square: +247% -建立超大生態系中的現金軟硬體服務
TheTradeDesk: +208% -廣告仔
MercadoLibre: +193% 拉美電商
Shopify: +185% -大電商
Datadog: +160% -監控工具
ROKU :+147% -機上盒，至今還是看不太懂商模
Nvidia: +122% -愛股，AI、串流遊戲、伺服器股
Okta: +120% -用戶身分驗證管理
MatchGroup: +112% -約跑軟體
Spotify: +110% -音樂串流，今年的痛
ServiceNOW: +94% 雲計算
Apple: +82% -信仰股不用描述
Amazon: +76% -布局非常之廣的怪物
Netflix: +67% -網飛
QQQ: +49% -那斯達克 100
Microsoft: +43% -多元題材、明年看串流遊戲
Facebook: +33% -明年看 VR 整合
Google: +31% -穩定的公司，看看自駕吧
Disney: +25% -樂園復甦、Disney+ 串流影音
Gold: +24% -金
Walmart: +23% -看好電商轉型
VOO: +18% -標普 500
TLT: +18% -公債
Oil: -21% -油
台股部分：
美德醫療-DR: +2314% - 沒錯大跳水後還有這個數字
合一: +720% -國瑜ㄉ退休金
愛普: +390% -黃崇仁的飆股
圓剛: +385% -擷取盒
南電: +264% -載板
大學光: +263% -眼科診所和門市
天鈺: +237% -面板IC
長榮: +228% -貨櫃輪
敦泰: +206% -IC
聯電: +200% -二線代工，吃到中國跌倒題材
萬海: +196% -貨櫃輪
世芯: +166% -IC
晶心科: +153% -RISC-V
祥碩: +143% -AMD 快樂好朋友，晶片組
立積: +133% -射頻元件
精材: +128% -台積電家族裡的弱雞封裝仔，今年爆射
欣興: +112% -載板
撼訊: +110% -挖礦仔
鈊象: +100% -博弈仔
環球晶: +96% -併 Siltronic 後變世界前二大矽晶圓廠
智邦: +93% -網通設備
中美晶: +87% -大控股公司前景漂亮
聯發科: +71% -拳王發哥 IC 設計
瑞昱: +71% -螃蟹，什麼都有他的份
台積電: +64% -沒什麼好說的，台股的王
華邦電: +50% - NOR flash, DRAM
宏捷科: +38% -中美晶的 PA 代工廠
鮮活果汁: +37% -賣果汁的
原相: +32% -CIS、滑鼠仔
元大台灣 50: +31% -0050
富邦公司治理: +29% -00692
元大高股息: +29% -0056
元大台灣 ESG: +28% -00850
國巨: +22.5% -被動元件世界大廠
穩懋: +20% -PA 市佔王
旺宏: +18% -ROM, NOR Flash
啟碁: +6.9% -吃到 SpaceX 單的網通仔
鴻海: +6.5% -什麼都做