【第四代FLX鳳凰電波】星采整形外科診所(大安)-郭美妤醫師-浴火鳳凰，跟我一起畢波波畢波波電波一下

是的~施打完鳳凰電波(梭達熱世紀飛可適除皺系統)到現在已經兩個月囉！現在就好好來分享一下我的心得成果，也放上照片給大家看看差異~

雖然本姑娘永遠18😑
但不得不說法令紋跟木偶紋越來越搶戲，下半臉的肉肉也無法抵擋地心引力慢慢下垂，變成肉鬆人。現場看還好，但上螢幕跟拍照就有點誠實了～

鳳凰電波療程當天約早上十點，術前評估、紀錄，簡單填寫相關注意須知資料之後，就開始敷麻膏半小時，整個前置準備作業時間約1小時，老實說以前的經驗其實頗痛的，所以我懷著必死的心情準備迎接浴火鳳凰的重生戲碼。

將將將將！！
中原標準時間十一點整，醫美教主KT登場了～～～是的，準備工作完成之後，狂正狂專業的郭美妤醫師自帶光芒出現在粉紅小房間，我家人我驕傲，總之各種變美找她就沒錯了。

這次施打的發數是900發，天啊！居然比像中的還不痛！！！感謝讚美主，第四代鳳凰電波多了環迴震動模式，打起來輕鬆愜意，雖然還是有一點感覺，不過痛感大概從8降低到3左右，真！的！好！很！多！

還記得上次打第三代的電波拉皮(梭達熱世紀電刀系統))時，我痛到大哭～全身流汗到內衣褲都濕了ＸＤ。嗚嗚嗚是誰發明環迴震動模式的，我真要好好謝謝你。

過程中KT郭醫師用她一貫的行雲流水手感幫我細心施打每一寸肌膚，因為有轉印Thermage特製格子的輔助，可以有效均衡施打、掌控能量跟發數分配。

KT郭醫師幫我加強下半臉最在意的法令紋、木偶紋、嘴邊肉，還有輪廓線；另外蘋果肌、抬頭紋其他臉的細節也都會帶到，因為電波是透過深層容積式加熱，刺激真皮層組織新生修復，所以整個臉都會緊緻逆齡。

而且新一代紫鑽探頭更大了～肌膚作用面積大，節省施打時間，疼痛不適的時間也縮短啦！900發實際施打時間約45分鐘左右，KT郭醫師一開始就會在臉部分區，依照不同部位、不同肌膚深度來更換探頭，然後平均施打並且完整覆蓋。

因為不像以往疼痛到度日如年，聊聊八卦、談談時事，很快就完成了。而且認真的女人最美麗，你們看KT郭醫師的工作照～連幫我打個電波也能這麼性感～迷死人啊～

施打完簡單做清潔後，再敷上術後專用的修復面膜就完成了。我在打完當下略有紅腫，隔天開始下半臉加強部位比較腫一些，大概小腫了一週，不過KT郭醫師說～越有感效果越好，所以我是腫的甘心樂意，腫的程度大概是胖了五公斤的感覺，也是挺可愛的ＸＤ，自己說。

而且當天可以立刻上妝，化妝修容一下，不會有太大的過渡期。被叮嚀回家後要多敷保濕面膜，經過一週消腫之後意外發現皮膚變得挺好，毛孔小又光滑ＱＱ。

我個人感覺是一個月後效果慢慢出來，臉開始緊緻、變尖，開始有人問我是不是有變瘦，輪廓線也比較明顯，下半臉整體拉提～到現在兩個月左右，我覺得電波效果仍然持續發揮效果～更加緊實。其他就用照片來說話了～畢竟一直稱讚自己也是不太好意思。

臉部肌膚是最容易透露身體狀態的，能夠透過非侵入式方法，刺激臉部的真皮層組織，讓肌膚變澎皮、變緊實，淡化小皺紋跟靜態紋路，真的很推薦給大家，而且提早保養、提早hold住Q彈的狀態，年過25之後就不用太費心，只要一年一次大保養就足夠囉！

再次謝謝星采整形外科診所(大安)跟KT郭美妤醫師，兩個月後讓我有漂釀的鼠年！推薦大家如果有多餘的預算可以投資自己一下，話說最好的投資就是投資自己，女孩兒們，快去找KT郭醫師一起變身浴火鳳凰、畢波波畢波波電波一下吧！

KT 美學世界。郭美妤醫師。
星采整形外科診所
星和醫學美容診所台北店
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以下是第四代電波拉皮的詳細介紹：

Thermage FLX鳳凰電波是第四代的電波拉皮治療儀器，針對不同的肌膚類型，改善臉部與身體全面問題，顛覆以往的拉提效果、超深層的容積式加熱、全面啟動緊緻、逆齡、澎潤的年輕肌膚！屬於非侵入式、治療時間僅約需40分鐘至一小時、安全性高及術後當下可立即上妝等特性，深受愛美人士與專業醫師的推薦。

▎Thermage FLX鳳凰電波的特色

0恢復期：非侵入式療程

1次療程：AccuREP™智慧能量優化技術

2重核准：美國FDA、台灣衛福部

3D加熱：啟動真皮層組織新生修復力

4種探頭：適用全身肌膚訂製專屬療程

▎Thermage FLX鳳凰電波三大效能提升

♦ 獨家AccuREP™專利→施打更精準

AccuREP™智慧能量優化技術，是一項專利技術，在每一次擊發之前都針對每吋肌膚進行電阻測試，微調輸出能量，減低可能的燙傷風險，使安全度大幅提升。

♦ 新一代紫鑽探頭→縮短治療時間

療程時間節省25%，3D加熱幫助刺激膠原蛋白新生修復力。

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對比照跟診所資訊就提供給想變美的女孩們參考參考喲！

星采整形外科診所(大安)

院所地址：台北市大安區復興南路二段27號2樓

服務電話： (02)2325-3678

門診時間表

線上客服【LINE@】搜尋@starnic

梭達熱世紀飛可適除皺系統
適應症：本產品具備提供射頻(Radiofrequency,RF)能量的傳送元件，其用途如下：皮膚外科及一般外科的電凝止血手術、非侵入式的皺紋及細紋治療。禁忌症：本產品不可用於裝有植入式心律調節器(implantable pacemaker)、植入式心臟整流去顫器(AICD)或其他植入式電子裝置的病患。因為射頻電場或或電流可能對者些裝置造成負面影響。本產品常見的不良反應：灼傷(Burns)：治療程序會在皮膚上層產生熱度，可能導致灼傷並形成水泡及結痂。形成疤痕的機率很小。使用外用類固醇或抗生素製劑可能有所助益。在灼傷導致疤痕的罕見案例中，疤痕很小且可以利用雷射儀器去除。表面不平整(Surface Irregularities)：表面不平整常見的描述適(局部)「皮膚表面的小凹痕(small dents in the surface of the skin」、「波紋(rippling)」、「隆起(ridging)」、「凸紋樣式(waffle patterns)」或「脂肪流失(fat loss)」(涵蓋較大的表面區域)。通常，治療後並不會立即且明顯看出表面不平整，之後才會顯現(治療後一個月或數月)。在大部分情況下，原廠建議治療後六個月期間應該持續觀察表面不平整的情況。如果狀況無法自行消除，可以考慮進行組織填充料治療。知覺的改變(Altered Sensation)：知覺改變常見的描述是「麻痺感(numbness)」、「刺痛(tingling)」或「暫時性癱瘓(temporary prarlysis)」。知覺的改變通常會在短期內消除，也有可能持續數週之久，但不常發生。這種不良事件很罕見，但在侵入性臉部拉提療程卻會發生，不過會隨時間逐漸消除，不需介入治療。腫塊/結節(Lumps/Nodules)：皮下「腫塊」或「結節」主要發生在頸部區域。通常會在1或2週內自行消除，沒有不利的後遺症。色素沉澱(Hyperpigmentation)：色素沉澱的情況通常會隨著時間而解決(數個月內)。瘀青(Bruising)：瘀傷的情況很少發生，通常會在數日內消除。瘀傷可能與某些注射的麻醉劑(例如神經阻斷)的使用更有關聯。紅斑(Erythema)：可能會出現輕微紅斑的情況，通常在數小時內消除，不過，也有極少數報告顯示紅斑長時間存在(最多數週)。蒼白症狀通常會在24小時內消除。腫脹(Swelling)：可能會發生腫脹，通常5天內會消除，但有可能持續數週。治療後立即使用冷濕敷布或凝膠有助於減少此症狀的發生。發癢(Itching)：偶有報告在治療區域出現輕微到中度的短暫發癢感受。使用不需處方箋的局部製劑有助於減輕症狀。單純皰疹(Herpes Simplex)：先前曾受到病毒感染的治療區域，在罕見的情況下，可能會發生單純皰疹。通常，在受到各種刺激後，HSV的復發最常發生在口腔周圍及生殖器皮膚區域。

《二噁英的禍害》

上星期香港警察承認了使用催淚彈時會產生二噁英。化學博士K.Kwong先前亦解釋了二噁英是油溶性且極具致癌性的化學物，人體吸收後非常難自然排出，而且半衰期長達十數二十年，持續吸收恐會對身體造成嚴重後果。

【何謂二噁英】
在了解二噁英的禍害前，我們先要了解何謂二噁英。二噁英是一個包含一系列相關化學物的統稱，就如我們常用酒精去形容一系列的化學物，例如乙醇(ethanol)和甲醇(methanol)。

對普羅大眾來說，我們最需要知道的是二噁英當中最毒最具致癌性的2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (簡稱TCDD)。TCDD是世衛評為一級致癌物的化學物，是當年越戰使用的橙劑(agent orange)裡的活性成分。

由於TCDD的毒性和致癌性，對後代和環境的影響，實在太深遠，現已成為國際間禁用的化學武器。

*** 值得注意的是K Kwong亦指出香港警察所用的催淚彈除二噁英外亦可產用具毒性和致癌性的PCT（類近PCB，一種類二噁英的致癌物）

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【二噁英的禍害】

相信大家最近見不少因當年橙劑，而受害的越戰後代和畸胎的照片。你可以會覺得，那會不會太誇張？

不會！催淚彈的禍害絕對比你能想像的要深遠，根據動物和人類追蹤性研究，大量吸收二噁英（如TCDD)或類二噁英（如PCB/PCT)可造成包括但不限於以下的後遺症

1. 畸胎(Teratogenic) [1]

如果媽媽在懷孕前或中暴露於大量二噁英的話，可導致新生兒出現結構性缺陷，例如腎水腫(hydronephrosis)、齶裂(Cleft Palate) 、胸腺發育不良(thymic hypoplasia )等等。

2. 小孩發育不良或內分泌及荷爾蒙失調[2]

如果嬰孩在成長期暴露於大量二噁英的話，可引致精子數量及活躍性低下、雌激素(estradiol)過少和甲狀腺激素過多（Thyroid Stimulating Hormone)。 過多的甲狀腺激素可令成長中的小孩患上性早熟（precocious puberty)，可嚴重影響小孩身高、體重和性器官的發育。

此外，更可導致神經系統發育不良或異常，例如聽力、精神行為、動作和認知的發展(altered psychomotor function, behaviors and cognition) [6]

2. 令母乳含有PCB（類二噁英的致癌物）[3]

3. 氯痤瘡(Chloracne)

4. 增加患癌機會 [4][5]

多項實驗室的研究發現，如持續接觸低劑量的二噁英，可增加患上肝癌、肺癌、直腸癌、淋巴癌、不同種類的鱗狀細胞癌的機會。

5. 系統性後遺症 [6]

二噁英對處於成長階段的小孩的影響尤其嚴重，可引致皮膚、牙齒和指甲異常。系統性方面更可引致，免疫系統、成長因子和新陳代謝的異常。需要注重的是，當免疫系統過低時便會增加各種癌症的出現。

此外，對所有年齡層的，都會增加心血管疾病、糖尿病及與生殖器官有關疾病的風險。

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醫學界和科學界相信，二噁英的禍害，遠比我們想像中的深遠。當年人類就是因為不了解二噁英，同時為了發展而無視對環境的影響，而令到二噁英嚴重污染了土地和水源。這大量的二噁英令歐美不少的市民，因而患上二噁英的後遺症，直至現在還未完全消除。

然後直至昨日，香港警察一共射了超過一萬粒催淚彈，就連環保署也不再公怖環境二噁英含量時，那一萬粒催淚彈到底產生了幾多二噁英、污染了香港幾多的土地和水源？當你以為只要不上街，催淚彈便與你無關時，其實有朝一日我們和我們的一下代，大家都在喝二噁英的水、吃二噁英的肉、在怖滿二噁英的公園玩遊戲。

今日文科生只跟大家分析，最常見的二噁英禍害，二噁英對健康造成的影響，絕對比以上提及的多。我們絕不能對催淚彈和二噁英習以為常，當我們意識到二噁英的污染時，就已經太遲。

到底我們的下一代會不會變成畸胎、發育不良再生癌症，大概只有歷史可以告訴我們。

#天佑香港
#科學救港

[1] Courtney KD, Moore JA. Teratology studies with 2,4,5-trichlorophenoxyacetic acid and 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin. Toxicol Appl Pharmacol. 1971;20(3):396–403.

[2] Mocarelli P, Gerthoux PM, Patterson DG, Jr, Milani S, Limonta G, Bertona M, Signorini S, Tramacere P, Colombo L, Crespi C, Brambilla P, Sarto C, Carreri V, Sampson EJ, Turner WE, Needham LL. Dioxin exposure, from infancy through puberty, produces endocrine disruption and affects human semen quality. Environ Health Perspect. 2008;116(1):70–7.

[3] Wickizer TM, Brilliant LB, Copeland R, Tilden R. Polychlorinated biphenyl contamination of nursing mothers’ milk in Michigan. Am J Public Health. 1981;71(2):132–137.

[4] Kociba RJ, Keyes DG, Beyer JE, Carreon RM, Gehring PJ. Long-term toxicologic studies of 2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) in laboratory animals. Ann N Y Acad Sci. 1979;320:397–404.

[5] Bertazzi PA, Consonni D, Bachetti S, Rubagotti M, Baccarelli A, Zocchetti C, Pesatori AC. Health effects of dioxin exposure: a 20-year mortality study. Am J Epidemiol. 2001;153(11):1031–44.

[6] US EPA. Part II: Health Assessment of 2,3,7,8-Tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) and Related Compounds. Washington, DC: U.S. Environmental Protection Agency; 2003. Dioxin Reassessment: Draft Exposure and Human Health Reassessment of 2,3,7,8-Tetrachlorodibenzo-p-dioxin (TCDD) and Related Compounds.

Photo: MedicalInspire

今天來聊聊譫妄(Delirium)，什麼叫譫妄？
其實不是像大家想的那樣，並不是只有意識不清、亂講話才是譫妄的症狀。

譫妄在醫學上的定義，是指急性的精神狀態的波動或改變。症狀包含了注意力不集中、精神狀態的改變，無法結構性的跳針思考...等等。

先來看看譫妄的症狀和臨床表現：

#急性發作且波動起伏的病程(Acute onset and fluctuating course)： 在幾個小時或是幾天內突然發生，症狀的嚴重度會隨時間改變，有時一天內就有明顯差異。

#注意力不集中(Inattention)：難以專注、維持或轉移焦點，有溝通與遵從口頭指示的困難。

#無結構性的思考(Disorganized thinking)：沒有組織、無相關性、漫談或無邏輯思考。

#意識狀態改變(Altered level of consciousness)：減少對環境的警覺程度，降低清醒的程度

#情緒障礙(Emotional disturbances) ：間斷性的恐懼、妄想多疑、焦慮焦躁、憂鬱冷漠、憤怒或狂喜。

#認知功能缺損(Cognitive deficits) ：包含失去定向感、記憶力缺損與語言功能損傷。

#睡眠週期改變(Altered sleep-wake cycle) ：白天嗜睡和夜晚失眠，常有分段睡眠或睡眠週期日夜顛倒的問題。

#知覺障礙(Perceptual disturbances) ：產生錯覺或幻覺。

譫妄在老藍人，啊不對，我打錯字，是在老年人身上，是一種常見但很容易被忽略的症狀，尤其是生活上接受到了重大刺激。比如說：住加護病房、接受重大手術、感染、藥物、酒精、生活上的重大改變刺激（ex:失業十七年突然找到工作、被配偶背叛)。

失智和譫妄怎麼分辨呢？

簡單說，#長期慢性的叫失智， #短期突然發生的叫譫妄，比如說我們都聽過的故事『范進中舉』，范進失業了十七年，突然考上了有官做，然後就爽到失心瘋了，這種時候就需要他最害怕的岳父，給他狠狠的來一巴掌，他才會恢復意識。

譫妄的患者以支持性療法居多，除非患者有傷人或自傷的可能，才會考慮給予藥物治療。

老年患者發生譫妄，會大幅度增加失智、長期認知功能的缺損的可能性，而且死亡率與心肌梗塞或是敗血症等不相上下。

#請多多關心身旁的老人。

筆者擔任加護病房醫師時，遇過幾次開完刀的長輩，尤其是大手術或是心臟手術術後，整天嚷著天花板有鬼，隔離病房有鬼，或是要拔除國家機器，啊，不對，我是說呼吸機器。有時候出了加護病房就恢復了，甚至是換到隔壁床就沒事了。

我印象很深的，有一個月，ICU的某一床翻床率很高，早上送走一個，下午住進來的晚上又走了，結果大夜住進來的，就一直說有人壓他，要害他並且要帶他走，說也奇怪，後來把他換到隔壁空床之後，他的情緒就恢復平靜，意識也恢復正常了。

所以遇到譫妄的病人，通常都是建議保守治療，並且先移除掉誘發因子。如果是失業人口突然找到工作，這種刺激造成的譫妄，#也許我們把他的工作拿掉，他就會正常了呢？

#麻的法課
reference：
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3065676/