最近有一則內容有很大錯誤的新聞報導，內容大概是說：「有高三的女學生在服用俗稱聰明藥的藥物 #利他能（Ritalin）後，出現掉髮、失眠。且在停藥後出現頭痛、噁心，甚至是幻聽幻覺的現象，後來到醫院才發現她所服的利他能成份有安非他命，即是俗稱冰毒。」以上的這段內容，有很多很多部分都有嚴重的錯誤，請大家不要輕易相信啊！
　
以下幫大家做個重點整理。
　
　
#利他能是注意力不足過動症藥物，#不是聰明藥
　
網路上有些傳言，會認為吃了利他能（Ritalin）這類藥物後，能有專注力提升、理解力變強、學業表現變好的效果。
　
但事實上，這種藥物是用來治療注意力不足過動症（ADHD）的藥物，一般人吃了其實智商並不會因此變高，學業表現也沒什麼證據真的會變好。
　
但它終究是個藥物，在未經醫師診斷處方的狀況下使用，不但未必能得到好處，還有可能遇到副作用。最常見的副作用就是影響食慾以及失眠。
　
　
#利他能是中樞神經興奮劑，#但不含安非他命
　
此外，利他能也不是所謂的冰毒，不含安非他命，更不是古柯鹼（有些媒體曾錯誤報導這是跟古柯鹼一樣的藥物）。
　
利他能確實是一種中樞神經興奮劑，安非他命也是中樞神經興奮劑，但兩者其實在藥理的機制上並不相同。
　
在國外確實有其他種的 ADHD 治療藥物，會使用安非他命的異構物，另如 Adderall，但台灣目前沒有開放使用這類藥物。
　
　
#利他能是合法的藥物，#不必過度擔心
　
注意力不足過動症（ADHD）確實是影響許多孩童、教師、家長的問題，行為以及藥物的治療是常見的治療方式。在醫師評估、家長同意，且和孩童溝通良好的狀況下，使用這類藥物，確實可以讓很多原本幾乎是沒辦法上學的孩子，能在藥物的控制下順利完成學業或工作。
　
在治療上，行為療法確實是成本比較高，許多家長也不一定有能力負擔。藥物治療是一個相對成果比較好預估，成本也相對可控的治療方式。
　
有關治療方式的選擇，會因為每個人的狀況而有所不同，一定還是要跟自己的醫師完整溝通。但我們很擔心民眾對於這類的 ADHD 藥物貼上了嚴重的錯誤標籤，導致原本可以控制的問題，到最後反而因為錯誤的認知，影響了孩子的發展。
　
我們可以理解，每個家長都希望給孩子最好的，也都擔心孩子承受風險。但我們希望大家也能理解，醫療人員會把有關治療的選項，以及各種治療的優缺點，盡力清楚與家長溝通。在醫病溝通順暢的狀況下，做出決策，才是對孩子比較好的方式！
　
Reference:
1. 利他能錠 10mg 仿單
2. UpTodate: Attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents: Overview of treatment and prognosis
　
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【聰明藥？別亂吃】

最近瀏覽網路新聞時，有個訊息夾雜在內，標題寫著「新的聰明要終於在台灣開賣」，點進閱覽，發現整個頁面看起來像新聞報導，標題寫著「增強腦力的聰明藥，正席捲美國矽谷」。

最近是考季，我相信很多考生都在努力k書，做最後衝刺。我擔心：如果有考生或考生家長看到這樣似是而非的網路訊息，難免不被吸引。但，聰明藥，真能集中注意力並增進讀書效率嗎？

在我看到的網路訊息裡，包裝成新聞的「聰明藥」廣告，還舉了許多數據和例子，說明美國名校很多學生也是吃聰明藥來加強學習。

「聰明藥」在台灣的實際狀況如何呢？根據食藥署表示，國際上常被稱「聰明藥」主要有3種藥品，分別為治療注意力不足(過動症)的Adderall(含安非他命)、Methylphenidate及治療發作性嗜睡症的Modafinil。這三種藥都沒有可提升腦力功效。這三種藥都沒有可提升腦力功效。這三種藥都沒有可提升腦力功效。（很重要，說三遍）

其中，含安非他命的Adderall，台灣尚未核准。根據美國FDA核准仿單指出，該藥品被特別警示具有潛在藥物濫用、成癮性、可能導致猝死及嚴重心血管不良反應等副作用。

食藥署強調，這些藥物，因具習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性，在美國及台灣都屬管制藥品，若以非法管道取得藥物，涉及觸犯「毒品危害防制條例」。

我提醒大家，不要輕信網路謠言，拿自己的健康開玩笑。同時，也呼籲政府相關單位，民眾以非法管道買藥，可能觸法；另一方面，更要加強取締網路誇大不實廣告及販售非法藥物者才是。

圖片：網路截圖

其實這是個蠻挑戰人性的道德問題：如果你可以變聰明／成績變好／比別人快速成功，但需要冒著日後可能有精神疾病／心血管疾病／上癮或提早死亡的風險，你會怎麼做選擇？ - In Hong Kong we call this 返工

這部紀錄片描寫美國當代的新現象：為了要面對創新社會&資本主義的高度競爭，在矽谷科技業&金融圈的中產階級，好大學的菁英小孩們，開始流行吃【聰明藥】--一種含安非他命的興奮劑：阿得拉adderall。過去用來給過動兒治療用的二級處方用藥，現在廣泛流行在菁英圈。服藥的人會感覺到專注在某項工作上，能感覺良好能量充沛的面對考試／熬夜完成工作／或是專心處理任何所瑣碎小事。美國影集甚至誇張的形容，你若找不到阿得拉，就去加州PaloAlto（矽谷中心,蘋果和google總部都在附近，堪稱美國競爭最激烈的高中學區）附近問高中生。有些菁英家庭為了讓小孩【有競爭力】，走後門的去找醫生診斷為ADD或ADHD，好能合法取得阿得拉。這讓美國過動症比例高達11%，號稱世界第一，其中大幅成長的比例都在高中以上成人。
我印象最深的是影片中某位專家的這句話：這和過去吸毒的現象不同，過去吸毒是為了逃離壓力(take the pill to check out)，現在的用藥是為了進入並迎戰壓力圈(take the pill to check in)。
其實這是個蠻挑戰人性的道德問題：如果你可以吃藥變聰明／成績變好／比別人快速成功，但需要冒著日後可能有精神疾病／心血管疾病／上癮或提早死亡的風險，你會怎麼做選擇？很多人會說，那我就只吃完這次考試／吃到大學畢業／先應付這個專案。。。我就停藥了，後來發現，面對誘惑，人類很難像自己想像的那樣理性與自我控制。

這樣的用藥背後代表了什麼？影響是什麼？代價是什麼？好值得全家一起看並一起討論的話題。