為什麼這篇abg判讀鄉民發文收入到精華區：因為在abg判讀這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！作者solitudewing (盡其所能幫助每一個p't)看板Nurse標題[閒聊] ABG...
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2021-07-10 20:33:11
「學姊妳好 我喜歡開刀房 但未來想走麻醉科？」 「請問北榮及台大癌醫哪家刀房妳會去？很難抉擇醫院怎麼選?」 今天麻醉小教室💉要分享不是學理 是這個快把我信箱塞爆的私訊✉️😝 最近收到超多類似這樣的私訊 雖然認真的一個個回覆了 但每天一直打字 我眼睛、雙手和小腦袋蠻疲憊的 決定寫這篇直接給快要進...
事情是這樣的，有位學妹不知道招誰惹誰，很常被電
而且學姊講話一定要很難聽
那天交班時又被刁難了，我去了解一下
ABG data，印象中的數值
PH:7.4x
PCO2:33?
PO2:"30"(30耶~~)
HCO3:21.x
BE忘了
O2 sat很爛
就課本上來判讀的確是"呼吸性鹼中毒 有代謝代償"
那位刁難她的A學姊我沒聽到一開始怎麼說的
所以陪同學妹去請教另一位資深學理波兒棒B學姊
B學姊表示：即使這個data再鹼，也沒有到中毒程度，所以應該focus在氧氣濫的地方
於是學妹又回去告知A學姊....
我也聽到了，A學姊說"病人都缺氧了，有可能會鹼嗎?????"
??難道這個data看起來像酸的嗎???
而且化學課有說過O2不具酸鹼特性吧?
O2是氧化還原，CO2才是酸鹼根在作祟!
A學姊還嗆學妹要她帶所使用的課本來看一下"書上怎麼教的"
學妹具有批判性思考，就我了解也都是超級認真在查任何的資料
聽起來她的學理毫無疑問是正確的
卻常常有莫名其妙的刁難，怎麼辦?
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補充一下：
這看起來像是o2很爛 使他加速換氣造成的二氧化碳過度洗出
洗到太鹼後還是o2爛
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.136.69.46
推 piousfaith:學姊怎麼可能拉下老臉來跟學妹道歉認錯呢... 12/12 15:48
→ piousfaith:只能說,那位學妹要好好記得自己所學 12/12 15:49
→ piousfaith:不要變成那樣半桶水的人,進而去害到病人 12/12 15:49
→ piousfaith:我也是過來人,學姊說的永遠是對的= = 12/12 15:49
→ piousfaith:只要遇到學姊不知道的,學姊就會說:回去查#$%^&* 12/12 15:50
推 shadow420:因為就臨床來說，好像比較少遇到鹼中毒的，而且他呼吸這 12/12 17:58
→ shadow420:樣應該更不像是鹼中毒，是不是有給過sodium bicarbonate 12/12 17:59
→ surgery:應該算算anion gap會比較清楚 12/12 18:40
※ 編輯: solitudewing 來自: 220.136.69.46 (12/12 19:38)→ ISbn94:最好連過去病史與目前診斷一併考量 12/12 19:42
推 Asya:病人當時氧氣使用多少? 這PaO2也太低了吧.....是artery? 12/13 02:07
→ Asya:還有當時的GCS怎樣? V/S? 12/13 02:08
→ solitudewing:這是a line抽的喔 無論何種情況 這gas決對是偏鹼吧? 12/13 16:45