芝麻糊（melaena）
#外科

食道有兩個開口，所以上食道出血，除了可以好像上篇「Coffee ground vomitus」所述從上面吐出，也可以出現於排泄物中。由於從上食道到肛門需時較長，血液也有更多時間轉化成更深色。比咖啡渣深色，又要有大便的質感——還有比「芝麻糊」更貼切的比喻嗎？

「芝麻糊」和「咖啡渣」相映成趣，獨特之處在於它並不是英文專有名詞的直譯，反而反映了地地道道的香港特色。反觀其英文，就只是用拉丁字元組成，平平無奇的「黑血」而已。不知是哪位醫生忽發奇想，又把食物和醫學拉上關係呢？

延伸閱讀：http://apps.am730.com.hk/column-196732
圖片來源：http://kuohealthshop.com.tw

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醫學是源遠流長的學科，很多醫學名詞都有時代和歷史背景，現在看來要不令人一頭霧水，要不使人興趣盎然。在此分享一些求學時期遇到有趣的醫學名詞，讓讀者一窺科學人性化的一面 :) 筆者知識貧乏，歡迎指正錯處。

Coffee ground vomitus
#外科

承接上幾篇「食物」的主題，今次介紹的醫學名詞也或許會影響大家的食欲——coffee ground vomitus。問症是為了讓病人更形象化的表達病狀，打比喻是不少得的。對病人來說，「嘔血」是很可怖的事情，但醫生的職責，就是從病史中抽絲剝繭，推測病人是食道 / 胃 / 小腸出血，還是其實是「咳血」或「口腔流血」。「嘔吐物像咖啡渣嗎？」是醫學生問症時不可或缺的一條問題。

嘔吐物如「咖啡渣」狀，表示流血處位於上食道處，而且已經在體内停留一段時間而凝固。醫生靠著這些關鍵資訊，可以剔除某些可能的病因，這個過程叫「鑑別診斷」（differential diagnosis）。不過有時我會想，有多少病人見過咖啡渣，能像教科書一樣如此描述自己的嘔吐物？有時候用「是非題」問病人，他們又會覺得你打的比喻莫名其妙。有見及此，在將醫學名詞英譯中的過程中，我們偶爾也會加入一些本地色彩。下次我就會介紹一個同樣形容上食道出血，但所有香港人都懂的比喻。

圖片來源：pixabay.com

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《圖解有趣的醫學名詞》
醫學是源遠流長的學科，很多醫學名詞都有時代和歷史背景，現在看來要不令人一頭霧水，要不使人興趣盎然。在此分享一些求學時期遇到有趣的醫學名詞，讓讀者一窺科學人性化的一面 :) 筆者知識貧乏，歡迎指正錯處。

Vomitus Maximus