【英國育兒筆記】產後Day 3 -關於人奶、剪脷筋、黃疸 Breastfeeding 、tongue tie 、jaundice
[Part 3] 疑似黃疸照燈篇

剪完脷筋就安排了去旁邊的房間準備照燈。

很多媽媽都擔心BB有黃疸要入院照燈，
因為這意味著要和BB分離。
黃疸程度嚴重的話更加插餵食管、每幾小時抽血檢查一次等。

//新生嬰兒黃疸是一種常見情況，由於嬰兒身體積聚過多的膽紅素而產生的現象， 患者的皮膚及眼白會呈現黃色。

嬰兒出生後，所需的紅血球數量比胎兒期少，因此紅血球分解會暫時增加，並產生膽紅素。由於初生嬰兒的肝臟未完全成熟，不能及時處理積聚的膽紅素，便會出現新生嬰兒黃疸。

對大部分的寶寶來說，新生嬰兒黃疸不會影響健康。但若膽紅素達至甚高水平，便有可能損害嬰兒的腦部。

若寶寶有以下情況，膽紅素會相對較高：

1] 早產
2] 餵哺情況不理想
3] 葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症 (G6PD Deficiency -蠶豆症)
4] 與母親的血型不吻合
5] 感染
(fhs.gov.uk) //

@6pm

出乎意料的，照燈的箱子是直接推來床邊的。
而且由我來監督住 (⊙＿⊙)

Midwife 說電熱毯剛好沒有了，
會靠透明的膠蓋子作為箱子的保溫。

當時心想為何樣子這麼兒戲和山寨😅

BB 要戴上眼罩，
頭上的燈要與BB保持最少30cm的距離。
BB身與底下的一張藍色發光的墊縛在一起，
如果BB哭要吃奶，
就連同藍光墊一起抱出來餵。

後來才知道，
治療黃疸的phototherapy 分為2種：

1) Coventional phototherapy (頭上那盞燈)
2) Fibreoptic phototherapy (底下的藍光墊子), 由光纖組成

(https://www.nhs.uk/conditions/jaundice-newborn/treatment/)

想不到一開始便雙管齊下了。

Y BB 並不喜歡待在箱子裡，
很快便放聲大哭。
箱子是可以前後搖動的，
但仍無助安撫他，

而且眼罩不斷移位要整理，
狼狽非常。

期間還發現Y BB 的臍帶已在不斷掙扎中掉了下來⚠
才3天大便掉臍帶是快了點嗎?! (・_・;)

在箱子裡才不過10分鐘，
我已決定還是抱出來餵一下吧。

之後Y BB 終於安靜下來，
可以自己乖乖待在箱子裡，
而我就食Y先生送來的晚餐。
已疊埋心水準備在醫院過夜了。

@7pm

Midwife 開心走來告知Lab result 顯示指數below treatment level~
可以出院回家了~!

還馬上就把藍燈關掉 😅

只需要等醫生檢查多一次便可以回家了~!

由於我有G6PD 缺乏症 (蠶豆症) ，
這種病的基因是在決定性別的X染色體上面，
而男性只有一個的X染色體，
所以我生仔的話他就必定是G6PD缺乏症的患者。

在香港所有新生兒都會自動做測試確認，
但英國卻沒有，所以問了醫生一下會幫BB 做檢測嗎?

因為這關係到將來BB在飲食、吃藥方面要加倍注意，
蠶豆、樟腦、臭丸、阿斯匹林等是Big NO NO!
有official record 記錄住很重要。

醫生誤會了我以為BB有黃疸所以擔心BB 有G6PD deficiency,
解釋完一輪，我說我有所以BB一定有，
當然這次疑似黃疸應該與有G6PD缺乏症無關，
她想理解的因果關係始乎掉轉了。

她說要回去問問consultant 🙈
(始終G6PD缺乏症在亞洲以外地區並不common, 所以她好像有點「不熟書」)

@8:30pm

等了差不多1個半鐘，
醫生終於回來了‼

今次她終於做足功課，知道發生緊咩事la 🙈

她說問了consultant, 再聯絡了Edinburgh&Cambridge (?!),
會在幾天內安排一個抽血給BB做screening test,
之後會有一次Bedford的consultant appointment follow up,
BB 6個月大時會有一次Edinburgh/Cambridge 的appointment。

由於Cambridge 較近Bedford, 所以應該會安排在Cambridge,
詳情之後會有人聯絡我。

至於G6PD缺乏症要注意的事，
她說你應該也很了解吧，她就不詳細解釋了 😅
只要避免接觸某些食物、藥品就問題不大了。

@9:10pm

最終在9時多，
等到midwife 剪了security 腳環後，
可以回家了!

結束漫長又學到好多野的一天~

#英國育兒 #黃疸 #照燈

【英國育兒筆記】產後Day 3 -關於人奶、剪脷筋、黃疸 Breastfeeding 、tongue tie 、jaundice
[Part 2] 剪脷筋篇

Midwife 致電了醫院那邊的Maternity Ward 簡單交代情況後，
便叫我動身和BB去醫院了。

幸運的是，負責處理Tongue Tie 問題的senior midwife 今天在醫院而且好像有空檔~很大可能可以即日就把脷筋剪了。
要是今天不能，也應該可以安排到2,3日後做。

平日可是要等referral 的!
但好像因疫情關係，
現在打個電話就安排到了~

幾個在英國的香港媽媽也跟我說她們的BB之前又有tongue tie 問題，
有些見了很多次midwife和醫生又要等轉介，
有些等不及了就自己去私家做，
願意等的最長等了2個月才安排到。
也有則唔算嚴重，等BB學識食奶就無剪。

臨走前，
Community midwife跟我說現階段最重要是好好protect nipple,
可以暫時的用一下nipple shield。
醫院那邊有機會可以提供給我。

去到醫院都在Maternity Ward 飯堂等了好一陣，
BB好安靜留在car seat 無扭計。

等了20分鐘有多，
Senior Midwife 終於忙完可以來看我們了~
先幫bb 在腳底抽血再做個快速測試，(5分鐘有結果)
過程中BB超calm 完全無喊。

快速測試結果比Children Centre 的機探還要高，
入了treatment level高5格。。。
但midwife繼續同我講好大可能都係高估左的，
要由醫生在手抽血去實驗室驗才最準確 -.-
但結果需時40分鐘至1小時。

到了另一房間先見醫生作評估，
然後處理tongue tie的問題。

兒科醫生是位蠻年輕的黑人。
他說跟senior 商討過後決定還是收BB入院照燈。
至於要照多久就看室驗室的驗血結果。

醫生抽血要把BB手仔握成拳頭狀，
然後插一枝極幼的針在手背上，
針的另一端就會滴出血液。

醫生問我怕不怕血和針，
需要我當小助手把糖水滴在BB口中分散他的注意力~

醫生插完一邊手唔成功要插埋另一邊先抽到血，
但Y BB繼續展現淡定哥本色，
比人插左2針喊都唔喊，
飲左1枝半糖水~
成塊面仔變得痴笠笠 😅

之後就到戲肉了!
剪脷筋!
由Senior Midwife 操刀，
簡單解釋了成效、過程和當中的風險。
主要原因是要解決tongue tie 而導致的哺乳問題，
只需要簡單一剪，不用任何麻醉，
傷口會和平時生飛滋差唔多。

整個過程真的超快~
我仲拍左video, less than 15秒就結束了。
一抱起比little cuddle Y BB 就停止喊了~
口中有少少血，midwife 叫馬上親餵一下，
效果已馬上展現!
餵奶時完全唔痛lu 🥳
10分鐘就自動離口，
脷筋位置亦已止血了~
完全不著痕跡咁。

我問midwife,
既然咁簡單就解決到，
咁我痛左2日咪白捱?! 🙈
點解唔早d (如一出世) 就處理左它呢?

她解釋到其實人人都有脷筋，
但未必會構成問題，
有些BB可能都脷筋過短，
但如果沒有影響食奶就唔需要做了~
總不能人人一出世就剪脷筋吧 😅

如是者，
拯救媽媽乳頭原來就只需要這麼簡單的一剪~
即刻開心返哂~~!

2:20pm見midwife, 5:35pm就剪完lu~

之後BB食奶變得好efficient 而且無痛~
多數10分鐘左右就吃完~

餵人奶唔痛的話真係的超方便 😎
不用洗奶樽、消毒、起床、煲水、沖奶 etc~
邊餵邊瞓~

以昨日Day 7 為例，
全日餵左11次但只是total用左2個半鐘ja~
吃飽飽後最長瞓到3個半鐘先醒~
大家一齊有覺好瞓~

所以你見我依幾日仲出到post 就知la~
一切漸上軌道~
Y先生仲有時間打到機tim~

不過midwife 派的notes 說BB出生後2星期又會開始變得愛哭了 🥶

剪完脷筋後的Y BB 喊聲雄亮左好多!
因為個口終於可以張得好大~
Midwife 叫我多d 係BB面前示範「伸脷」讓他模仿，
因為未剪脷筋前，
他應該是做不到的~!

*我居然無影低到BB未剪脷筋前的相ar 😓

明天繼續講埋疑似黃疸&照燈的故事~

#英國育兒筆記 #tonguetie #剪脷根

【英國育兒筆記】產後Day 3 -關於人奶、剪脷筋、黃疸 Breastfeeding 、tongue tie 、jaundice
[Part 1] 人奶篇

生之前，已經決定會嘗試餵人奶，
但不會給自己太大壓力，
餵到就餵，
餵唔到就餵奶粉。

當日Health visitor電聯的時候，
有問她關於breastfeeding 的事，
問她是否需要準備奶粉或俗稱「水奶」的ready milk。
當時她的答覆是如果打算餵人奶是不需要準備這些的，
如果真的進行不到breastfeeding 再準備也不遲。
一副完全不擔心BB會「餓親」的樣子。

最終，我們沒有準備「水奶」，
因為聞說醫院有提供，
而且馬上去超市買也很方便。

但為了令家人安心，
Y先生還是買了一盒奶粉以備不時之需。
家中也準備好自購的UV消毒機、Hegen+vital baby+MAM奶樽、朋友送的蒸奶樽機等。

懷孕以來，
我們都蠻「佛系」的。
Y先生負責睇育兒書，
我則多以網上資訊或其他媽媽的經驗為主。

Y先生經常提著人類作為哺乳動物，
餵奶是天性。
他照顧過不少初生的貓、狗、馬、牛、羊，
人仔也是動物的一種而已，
覺得不用太緊張和擔心。 😅

既「跟書養」又「當豬養」就可以了。
做足兩手準備。

也是最近才知道原來37周後已可以嘗試擠初乳出來。
醫院的facebook也貼出了一些講解和指引。
所以當穿水回家等待時，
Y先生就嘗試了一下，
只是簡單幾下，
乳頭已經分泌出幾點透明的水珠!
算是為人奶路的開端打了枝強心針，
胸部已經準備好了!

[他說比擠牛奶容易太多了 😆]

到BB一出世，
Midwife 已經馬上抱BB來skin to skin,
之後就嘗試餵人奶。

Midwife 教導說看到BB 給肚餓的信號，
(feed on demand)
例如嘴仔開開合合、想吃手指、哭等都可以餵一下，讓他吃到自動離口為止。
也示範了good latch 是怎樣。
BB的嘴應該如何放、開多大等。

第2,3次時相隔4小時左右，BB會吃上近半小時。
之後每次喊我都餵他10分鐘左右。

而由於曾聽說最好每2,3小時便要餵一次，
所以我有留意著時間即使BB還未給肚餓的信號，
如果時間已經過了3個鐘左右，
還是會抱BB過來試餵一下。
但BB會表現得不太肯食。

到黃昏左右差不多到原定快可出院的時間Midwife 來巡房時，
她循例問有需要幫助的地方嗎?
我便跟她說我可能在breastfeeding上需要幫助，
因為BB好像不太願意吃的樣子。

她問：
上一次餵是多久之前?
餵多長時間?
由BB出生後餵了多少次?

當聽到我說約在2,3小時前吧、已餵了4,5次，
每次10分鐘到30分鐘不等。

她便哈哈大笑說：
"that's totally fine and more than enough, no need to worry。"

最重要的是BB並沒有哭鬧，
也沒有顯出肚餓的樣子。

"you will know when baby needs a feed 🙈"
一定喊到拆天的~

回家的Day 1,
Y BB 是超級乖寶寶，
很少哭，吃完奶便乖乖在床仔自己瞓，
每2,3小時才需要餵一次。
就算哭也是很嬌滴滴的，
不是喊破喉嚨那種。

但到了Day 2,
一切都很不同了。。。

由半夜開始，每1小時左右便要吃一次奶，
而且吃20分鐘至40不鐘不等，
乳頭都開始被吃得有點痛了，
要每次餵完後馬上塗nipple cream。

終於明白為何說餵人奶之路是可以痛過生仔。。。

陣痛都有得休息下，
每次痛1分來鐘便完結，

但餵奶的痛是BB每吸一下都痛。。。
還要一天下來足足餵了15次，近8小時 😓

開始擔心nipple 會損。。。
始終「士多啤梨奶」是很多人奶媽媽經歷過的事。。。

才Day 3 而已。。。 點捱?!

是否不夠奶、是否需要補奶粉，
BB尿量是否太少，BB會因喝不夠奶而有黃疸？
漸感壓力。。。

到Day 3，
情況就更差了，
餵得更密、時間更長。

由於到下午便會到Children Centre 見Midwife做Day 3 Check Up,
所以還是捱一下好了。。。
見到Midwide 再算。。。

Y先生也開始擔心奶量是否不足，
想嘗試hand express 一下，
還說了句忘了exactly 是甚麼而令我爆喊了一下。。。
類似話既然怕痛，不如都係餵奶粉la...

每個鐘都喊餓，大家都無覺好瞓，
超崩潰的。。。

當下的感覺是，
講到餵人奶就預左要痛？！
我自問都算幾捱得痛下，
但每吸一下都由入面痛出來，
已分不清到底係邊到痛。。。

他根本唔明有幾痛，
還好像覺得我無努力嘗試咁。

而且BB才剛吸了40分鐘，
仲邊有奶比你hand express ar...
幫我按摩通下乳線好過la...

之後收到Children Centre team的電話，
原來是breastfeeing support team，
她們借出了地方給midwife而自己則work from home。
告知了nipple痛的問題，
她說現在有網上的支援，
每天有1小時的Zoom meeting可以drop in~

好不容易終於到2:20pm 見midwife 了。

Midwife 一問到我感覺如何，
餵奶順利嗎?情緒如何?

我便告知nipple 開始痛了，
而且這2天開始超密時間超長，

早上還因為太痛而哭了。。。
也開始被家人問到是否需要補奶粉，
是不夠奶嗎?

Midwife 檢查後說乳頭開始有點破損，
聽到我說每個鐘都要餵這麼密，難怪會這樣。

2位Midwives 安慰我說：

"oh dear, you have done nothing wrong, you don't need to hand express milk at this stage, and you don't need to feed any formula"

Breastfeeding 是不應該會痛的，
會痛是因為nipple feeding 了。

之前媽媽谷朋友們已說很大可能是因為tongue tie,
Midwife 檢查後也確認了應該是tongue tie 而令feeding 出現問題。

也覺得BB 好像有點黃，
用儀器在耳骨度了一下後，
發現讀數剛踩了要treatment 的level 一格。

雖然讀數很大機會是高估了有誤差，
但穩陣起見還是到醫院再抽血檢查，
順道處理一下tongue tie 的問題。

叫我們馬上到醫院。

下回再續。。。

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LICKONE’s mixtape coming soon

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出品 Presented by ｜ Rooftopmob
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Artist ｜ LICKONE
Composer & Lyricist ｜ LICKONE
Cover Art | LICKONE
Producer ｜ Zac Rao
Recording ｜ZacRaoMixing ｜ Zac Rao
Recording Studio：金剛門大樹林工作室
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#rooftopmob #rtm #lickone #asiahiphop
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Lyrics 歌詞：

Intro:
oh shit, not again.

Hook:
I just want to go back home
don’t want to feel alone
Used to act like I’m a pro
man, I realized I’m still low
I just wanna have some fun
don’t wanna just to be done
I don’t want to lock inside
Oh shit this game just begun

Verse1:
oh lately I’ve been thinking muchy lota tactics
I keep wonder how to defeat my reality
So I try it makes it so hard
and she makes me like a popeye
Ain’t nobody help me
pressure makes me kinda tongue tie
like woah
Oh baby tell me how you stay awake
wait, you come closer to my ear tell me
better don’t be fake
tell me what you wanna know
you already know outbreak cannot be control
( Is it TRUE ? I told you so! )
I got blue pills on tryna deny my soul
outside kinda crazy like the zombies never have a soul
If you come inside there’s no anymore payroll
twenty twenty keep us hustle in a fucking loophole

Verse2
I driving too fast, cheat task, lamborghini skrt (skrt)
keep my secret, behind, none of this will work (bruh)
Senpai Itai, beh pai , masturbate yes sir (squirt)
teasing fucking making love then Im gonna make you like a lurk
I’m counting 321 I blow the whistle you can run
Feel the missile on your back I thought that could be so fun
I’m so done with the current job it sucks so much
Show me a better way I bet you still didn't get the Pass

Hook:

I just want to go back home
don’t want to feel alone
Used to act like I’m a pro
man, I realized I’m still low
I just wanna have some fun
don’t wanna just be done
I don’t want to lock inside
Oh shit this game just begun

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