【梨狀肌症候群 & 坐骨神經痛】
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你是否曾經有坐越久腰越痛的狀況呢?
不管是腰部的僵硬感
或是從屁股深處的疼痛
有時甚至會往下、往後
延伸到膝蓋外側或大腿後方
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而以上這些症狀
正是「梨狀肌候群」的經典展現
梨狀肌症候群顧名思義
就是位於屁股深層的梨狀肌
過於緊繃而壓迫旁邊的「坐骨神經」
導致的疼痛與不舒服
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#為什麼梨狀肌會那麼容易緊繃呢?
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「梨狀肌」的主要動作為髖關節的
1. 外轉- 當髖關節伸直時
2. 外展- 當髖關節屈曲時
同時也兼具穩定髖關節的重責大任
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然而由於現代人的工作型態
常常是久坐固定不動的關係
臀部周圍表層的臀大肌、
二旁的臀中肌抑或是
深層的核心肌群
通常都是沒力且沒有彈性的
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當大部分的髖關節深層穩定肌都無力時
梨狀肌就常常跳出來努力的收縮
來穩定不穩的髖關節
過度用力又緊繃的梨狀肌
會讓旁邊的坐骨神經壓得喘不過氣
進而造成所謂的【梨狀肌症候群】
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#該如何區辨我是否有梨狀肌症候群呢?

根據2018年的這篇系統性回顧文獻《Four symptoms define the piriformis syndrome: an updated systematic review of its clinical features》他們統計了眾多文獻後發現
梨狀肌症候群會有明顯的四大症狀
不僅具有指標性也非常好區辨喔！
這四大症狀分別為：
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1. 臀部疼痛
2. 坐著會比其他姿勢更痛
坐越久會越疼痛，甚至沒辦法坐超過30分鐘
3. 坐骨大切跡(薦椎和髖關節的中間)附近有明顯壓痛點
手去按壓臀部的正中間會有明顯的壓痛點
4. 任何梨狀肌症候群的徵象：增加梨狀肌的壓力就會導致相關疼痛
舉例來說，按壓梨狀肌，或是使用Pace 測試 與Freiberg測試都是很好的方式
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#該如何改善?
惱人的梨狀肌症候群
最根本的原因就是因為
髖關節核心肌群無力
導致梨狀肌太緊產生的症狀
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因此可以藉由簡單的
拉筋按摩放鬆去改善症狀
藉由訓練去預防復發
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放鬆梨狀肌主要有二種方式
分別為：拉筋與按摩這二種
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(1)拉筋：
坐在可以輕鬆踩地的椅子上
疼痛的那腳跨在對側腳上
同時患側腳小腿盡量與地面平行
接下來身體向前彎
使髖關節成彎曲狀態
停15秒，做3~5次
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(2)按摩：
我們可以一手放到
大腿外側約略是褲頭口袋的位置
會摸到凸凸硬硬的骨頭
這是我們的股骨大轉子
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另一手往後摸到屁股後方
會摸到一大片硬硬的骨頭
這是我們的薦椎
介在薦椎與股骨大轉子中間的區塊
就是我們梨狀肌約略的位置
我們可以使用筋膜球
或是花生球去按壓他即可
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此外，切記在過程中
不需要到太痛
以可以忍受的範圍為主
過程中也不能按壓到骨頭
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或許有人會問
#如果不確定有沒有按壓到梨狀肌
這是沒關係的嗎?
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答案是...沒關係的
因為梨狀肌症候群只是一個統稱
壓迫坐骨神經的肌肉
不一定總是梨狀肌
而且梨狀肌的解剖
與坐骨神經相關的位置也可能不同
對於某些人來說
坐骨神經甚至沒有通過梨狀肌
詳見底下【備註】說明
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因此對於一般民眾而言
只要有按壓到相關區域
確保周圍肌肉有放鬆到即可
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除了一般的筋膜球、滾筒以外
震動滾輪花生球
也是不錯的放鬆工具喔
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【備註】
依據Beaton and Anson’的分類系統
梨狀肌解剖的相關分類總共有六種
分別如下：
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種類A ：坐骨神經在梨狀肌下方(最常見)
種類B ：一部分的坐骨神經在梨狀肌下方，另一部分坐骨神經的分支穿過梨狀肌。
種類C ：一部分的坐骨神經在梨狀肌上方，另一部分坐骨神經的分支在梨狀肌下方。
種類D ：坐骨神經穿過梨狀肌
種類E ：坐骨神經的分支往上穿過梨狀肌
種類F ：坐骨神經沒有分支並在梨狀肌上方
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因此也有研究學者建議
梨狀肌症候群應該稱為
「深臀症候群/ deep gluteal syndrome」
或許更加適當些
不過為了大家方便理解
這裡依然稱為梨狀肌症候群​
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#阿舟物理治療小教室
#梨狀肌症候群
#坐骨神經

搞定 #經前症候群
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根據研究顯示，約一半左右的女性會在月經來潮前有一些現象產生，除了影響心情，也可能造成生理上的不適。
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🔎症狀：胸漲、腹脹、便秘、疲勞、長痘痘、頭痛等等。
🔎時間：經前7-10天出現，或經前3-5天為發作高峰，但在月經來之後，症狀會緩解。
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這就是你常聽到的「經前症候群」（Premenstrual Symptoms /PMS）
主因是體內雌激素和黃體素濃度比例改變，造成賀爾蒙不平衡，故影響體內其他激素和營養素的分泌。
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而兩千年前的中醫就有注意到這個問題喔！甚至還有各種分型，舉簡單的例子：
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暴漲痘痘：
很多人如柴媽會經前暴漲一波痘痘，尤其是下巴的地方，因為根據臉部全息律，和月經有關的症狀就會反應在這裡，代表下半身可能有瘀或堵塞，導致血行轉而往臉部上衝。
也可以看看 #我柴不會長痘痘 的介紹喔！
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胸部脹痛：
經前乳房脹痛的情形很大機率是肝鬱氣滯而讓經絡運行不暢！伴隨情緒很不穩定，跟平時生活壓力有關係。但光乳房脹痛單一個症狀的原因，對於中醫來說就可能有好幾種可能，甚至好幾種分型混合在一起，要搭配其他把脈、問診的情況來做診斷。所以本柴胡還是建議，有問題要親自找中醫師看診比較不容易出錯！
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🔎女性自救！我可以怎麼做？
平時易焦慮，經前焦燥易怒，胸部脹、痛的朋友。
處理方向：疏肝解鬱，理氣散結
按摩穴位：太衝、內關、三陰交。
疏肝花茶：玫瑰花茶、茉莉花茶。幫助心情舒緩、放鬆、理氣。
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🔎男性必會！女友的心情掌握週期！
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假設你女友1號是月經第一天，週期為28天
📎低溫期：行經1-7號、排卵期7-14號，第14天為排卵日，體溫會突然改變上升約0.4度
📎高溫期：14-28號
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✨經期前4-後5日請勿招惹女友✨
8號女友心情大好日
15號女友特別迷人日
22號請開始把皮繃緊日
註：本表僅供參考
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快分享給男友/女友學起來吧！
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#柴胡交女友
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#中醫 #月經 #月經不調 #經前症候群 #痘痘 #生氣 #生活 #日常 #女性 #施昀廷醫師 #女孩 #女生 #柴胡中醫不中二 #柴胡 #pmsproblems #pms

【秋日養生】秋天水果不只得梨子

⭐吃水果前分清自己寒熱底
⭐平性水果寒熱體質皆宜
#星期四食材

秋日常見水果多偏涼
秋日常見水果如梨、柚子、楊桃、柿子等屬性都偏涼適合秋天天氣乾燥時候適量食用。梨子有生津潤燥的功效，有助紓緩秋燥帶來的不適，但體質偏寒、脾胃虛弱不宜多吃。而「寒底人」宜選擇屬性平和或溫熱的水果，例如可健胃生津的葡萄，健胃潤腸的無花果，以及有生津止渴功效的石榴。

🔥體質偏熱人士常見症狀：臉色偏紅、眼乾目赤、偏好冷飲、常口乾、尿水色黃、大便偏乾
體質偏寒人士常見症狀：臉色蒼白、怕冷、偏好暖飲、遇風寒時身體局部痛、大便稀爛

梨 — 性寒，有生津潤燥、清熱止咳化痰的功效，適合口乾、喉嚨痛、便秘、暗瘡等偏熱症狀人士食用。

柚子 — 性寒，有清熱消滯、下氣化痰、醒酒的作用，適合消化不良、胃脹、噯氣人士、宿醉未解人士食用。

楊桃 — 性寒，有清熱生津、止咳、解酒的功效，適合因為煙酒過多、經常熬夜而出現的肺熱咳嗽、黃痰。

柿子 — 性寒，有清熱潤肺、生津止渴的功效，適合痔瘡出血、大便乾結人士食用。

＊要注意體質偏寒、脾胃虛弱不宜多吃。

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Autumn fruits are usually cool in nature
Fruits we see during autumn such as pear, pomelo, starfruit, and persimmon are cool in nature. Hence, they are suitable to be eaten during the dry autumn season.

Pear can relieve the discomfort caused by autumn dryness, as it can induce salivation and quench thirst, but individuals with a cold body and a weak spleen and stomach should not consume it excessively.

Those with a cold body should opt for fruits that are warm or mild in nature. For instance, grapes (induces salivation and strengthens the spleen), fig (strengthens the stomach and moistens the intestines), and guava (induces salivation and quench thirst).

🔥 Common symptoms of people with heat-related body condition: reddish complexion, dry eyes, enjoy cold beverages, prone to dry mouth, yellowish urine, dry stool
❄️ Common symptoms of people with cold-related body condition: pale complexion, aversion to cold, enjoy hot beverages, partial body pain when encountering wind and cold, loose stool

Pear – cold in nature; can induce saliva secretion, moisten the body, clear heat and phlegm; is suitable for individuals with heat-related symptoms such as dry mouth, sore throat, constipation and acne.

Pomelo – cold in nature; can clear heat and relieve stagnation, clear the qi and phlegm, aid digestion and relieve hang over. It is suitable for those with digestion, bloating and belching problems, as well as those with a hangover.

Starfruit – cold in nature; can clear heat and induce saliva secretion, induce diuresis, relieve a cough and a hangover; suitable to relieve heaty lungs and coughs as well as the secretion of yellow phlegm that normally happen to frequent smokers and night owls.

Persimmon – cold in nature; can clear heat and moisten the lungs, induce saliva secretion and quench one’s thirst; suitable for individuals with bleeding hemorrhoids and dry stools.

＊Those with cold-related body condition, as well as those with a weak and cold spleen and stomach should avoid eating.

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#男 #女 #我枯燥 #我畏冷 #水果 #寒底人 #熱底人

小貝來教你們中藥 ~ 中藥如何治療我們常遇到的身體健康問題！
How does Chinese Medicine help with common health issues?

❓中藥如何治療 How does Chinese Medicine help：
😷 感冒和類流感症狀 Cold and flu-like symptoms
😷 消化問題 Digestion problems
😷 女性健康問題 Women’s health issues
😷 睡眠問題 Sleeping issues

我來台灣之前認為中藥只是一種民俗療法，但是經過幾個月的研究和體驗我發現了中藥確實有神奇的療法！為了幫助各國人多瞭解中藥到底是什麼，我跟兩位中醫師討教：中國醫藥大學附設醫院的顏宏融醫師，以及美國中醫師 Greg，瞭解中藥運作的原理和如何正確使用！When I first came to Taiwan I thought Chinese Medicine was a superstition, but after months of studying it I have found out it really an effective way to help our bodies! In order to better help the world understand more about Chinese Medicine I met with two renowned Chinese Medical practitioners, Dr. Yan and Greg, and discussed what Chinese Medicine is and how to use them correctly.

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#ChineseMedicine #中藥 #小貝

疫情初期，新加坡採取了積極的 「清零」 策略，但在 6 月，意識到 COVID 有可能永遠不會消失，政府宣佈將轉向與病毒共存，用疫苗控制疫情爆發。隨著限制放寬，每日本土病例激增突破一千大關，新加坡能否找到與病毒共存的方式？

📝 講義 (只要 $88 /月)：https://bit.ly/ssyingwen_notes
👉 網站 (相關文章 / 影片)：https://ssyingwen.com/ssep55
🖼️ IG 單字卡: https://bit.ly/ssyingwenIG

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本集 timestamps
0:00 Intro
0:56 第一遍英文朗讀
3:24 新聞 & 相關單字解說
15:36 額外單字片語
22:20 第二遍英文朗讀

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臉書社團 (朗讀文字)：https://www.facebook.com/groups/ssyingwen/posts/307655551120691/

朗讀內容參考了
Al Jazeera: https://www.aljazeera.com/news/2021/9/20/can-we-live-with-covid-19-singapore-tries-to-show-how
CNN: https://edition.cnn.com/2021/09/07/asia/singapore-covid-19-restrictions-intl-hnk/index.html
CNBC: https://www.cnbc.com/2021/09/20/singapores-daily-covid-cases-breach-1000-levels-over-the-weekend.html

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本集提到的單字片語：
Singapore 新加坡
Aggressive 積極手段的
Social distancing 社交距離
Eradicate 根除
Strategy 策略
Policy 政策
Covid zero
Living with Covid
Restrict 限制
Vaccines 疫苗
Outbreaks  疫情爆發
Monitoring 監測
Hospitalizations 住院 (狀況、人數)
Denmark 丹麥
South Africa 南非
Chile 智利
Thailand 泰國
Pandemic 全球大流行病
Epidemic 疫情、流行病
Endemic 地方性流行病
Ease off 放鬆
Impose 推行、 施加
Re-impose 重新推行
Lockdown-weary 厭倦了封鎖的
Virtual 虛擬的、線上的
A rite of passage
Asymptomatic  無症狀的
Mild symptoms 症狀輕微
Free up 釋放空間
General practitioner (GP)
Vaccine passport 疫苗護照
Skeptics / sceptics 持​​懷疑態度的人
Booster jabs
Deja vu 似曾相識
Handout 講義
Flyer 傳單
Catalog
Brochure / pamphlet
Autumn / fall equinox 秋分



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わたくし、実は、電話がニガテです。

最近はニガテな人が増えてきて、そんなに心苦しい場面に出くわすことはなくなったけど、若い時は、夜中に長電話で女ともだちと恋バナするとかよくあったなぁ…。

電話がニガテな理由は明確です。

「今していることを全部ストップして、今このつながりだけに集中せよ。そしてこのつながりが切れるまで他のことをするな。」

…という、無言の圧力がコワいから。

↓文字で読みたい方はこちら↓
腸内細菌を喜ばせるスマホの使い方。
https://note.com/haseromi/n/nb70d4d0c3531

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▼参考文献
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※1　Increases in Depressive Symptoms, Suicide-Related Outcomes, and Suicide Rates Among U.S. Adolescents After 2010 and Links to Increased New Media Screen Time
https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2167702617723376

※2　Checking email less frequently reduces stress
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0747563214005810

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