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在 suppl產品中有63篇Facebook貼文，粉絲數超過0的網紅，也在其Facebook貼文中提到， 【疾病知多D】杞人會不會患上焦慮症呢？ 《列子．天瑞》裡記載一個故事，內容是這樣的： 杞國有人，憂天地崩墜，身亡所寄，廢寢食者。 對，這便是「杞人憂天」的故事。 其實杞人會不會患上焦慮症呢？ 常言道：「天跌落黎當被冚。」所以現在人們顯然不會「憂天地崩墜」，不過難免會有其他憂...
同時也有9部Youtube影片，追蹤數超過3萬的網紅[email protected]，也在其Youtube影片中提到，生蛇 － 丁昭慧內分泌及糖尿科專科醫生＠FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc FindDoc Instagram：@finddochk ...
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2021-06-22 02:43:12
前十字韌帶術後肌肉萎縮 - 除了要練對還要吃對！# 文末有抽獎喔 📍跨專業的團隊絕對可以更好地照顧個案相信大家都認同吧! ⚠️剛好我其中一位前十字韌帶術後個案的家人是一位厲害的營養師，她為了可以更好照顧我的個案所以找了很多運動傷害和術後該怎麼吃的論文，你們無法相信我的個案的飲食被她照顧得...
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2021-07-11 00:47:18
【館長自曝糖尿病前期！所以增肌重訓會得糖尿病？？】 館長前陣子直播時說自己驗血糖時，竟驗出糖尿病前期，有網友回應，所以健身不一定會讓身體健康，肌肉量高還是一樣身體不好！但真的是這樣嗎？🤔 這次我們也請到👨🏻⚕️叮噹營養師 @dindon_dietitian ，為我們說明糖尿病與增肌的關聯哦！一起來...
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2021-05-01 06:11:51
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2021-03-24 07:00:04生蛇 － 丁昭慧內分泌及糖尿科專科醫生＠FindDoc.com
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（一）什麼原因導致生蛇，和它有什麼病徵？ 00:06
（二）糖尿病與生蛇兩種病症會否互相影響？ 02:04
（三）生蛇有什麼後遺症？如何預防？ 03:09
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
1 Cohen, J. I. The New England Journal of Medicine, 369(3), 255-263 (2013).
2 Chua, J. V., & Chen, W. H. (2010). Herpes zoster vaccine for the elderly: boosting immunity. Aging health, 6(2), 169–176. https://doi.org/10.2217/ahe.10.5.
3 Johnson, R.W.. Expert Rev Vaccines, 9(3 Suppl):21-26 (2010).
4 CDC. Recommendations of the ACIP. MMWR Early Release 2008; 57. RR-5.
5 John, A. R. et al. Infect Dis Clin N Am, CNA, 31(4), 811–826 (2017).
6 Papagianni, M. et al. Diabetes Ther; 9(2), 545–550 (2018).
7 Muñoz-Quiles, C. et al. Human Vaccines & Immunotherapeutics; 13(11), 2606–2611 (2017).
8 Diabetes UK. Complications of diabetes, Available at: https://www.diabetes.org.uk/guide-to-diabetes/complications (Accessed on 1 July 2020)
9 Fasil, A. et al. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12, 75–83 (2019).
10 Global report on diabetes. (2016). Geneva: World Health Organization.
11 Johnson, R. W. et al. BMC medicine, 8, 37 (2010).
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2020-11-09 11:00:12More than Skin 穿越癬境
提醒乾癬病友要積極控制體內免疫反應，不能只是停留外觀改善唷！
影片衛教資訊僅供參考，若有相關症狀請立即就醫諮詢專業醫師。想了解更多乾癬衛教資訊，請參考下列衛教影片：
乾癬發炎衛教影音 https://youtu.be/CLwMlGrmljk
#morethanskin #乾癬
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各節重點：
00:00 開頭
01:53 我身上長的到底是什麼？
04:32 醫師訪談：疾病簡介篇
06:29 醫師訪談：併發症篇
08:12 醫師訪談：治療方式篇
10:37 醫師訪談：保養方式篇
12:09 來自醫師的提醒
13:12 結尾
【 製作團隊 】
｜客戶/專案經理：Pony
｜企劃：宇軒
｜腳本：宇軒
｜編輯：土龍
｜剪輯後製：絲繡
｜剪輯助理：珊珊／歆雅
｜演出：志祺
——
【 本集參考資料 】
→為什麼我的乾癬又發作了？ - 高醫醫訊第十六卷第八期：http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/8601/860107.htm
→濕疹！到底是皮膚太濕，還是皮膚太乾？讓醫師來解答！ - 照護線上：https://bit.ly/3lgi0EE
→黴菌感染的八大面向 - 照護線上：https://bit.ly/2IbJ0qS
→為什麼會得到乾癬？有哪些危險因子會誘發乾癬發作？ - 元氣網：https://bit.ly/3kaosvO
→乾癬表現很多樣，正確診斷很重要 - 照護線上：https://bit.ly/3eDl1wx
→【人醫心傳第151期封面故事】「乾」同身受 化「癬」為誼 - 台灣乾癬協會：https://bit.ly/3ldZAVg
→濕疹如何預防、保養與根治？醫師3關鍵完整解答 - 美的好朋友：https://bit.ly/32sGYJM
→乾癬如何治療、保養與預防？醫師3大關鍵解答 - 美的好朋友：https://bit.ly/3kgJskq
→脂漏性皮膚炎如何保養及根治？醫師圖文完整說明 - 美的好朋友：https://bit.ly/2U7JMr5
→異位性皮膚炎根治與保養教學！乳液保濕怎麼挑？醫師完整說明：https://bit.ly/3kgVR7P
→馬偕醫訊〈乾癬與乾癬性關節炎 〉：https://bit.ly/2U5dKvQ
→ Krueger et al. Ann Rheum Dis 2005;64(Suppl II):ii30–ii36.
→ European Association for the Study of Obesity. About obesity. Available at: http://easo.org/media-portal/obesity-facts-figures/about-obesity/ (Accessed 2018).
→ Augustin M. et.al, Acta Derm Venereol 2010; 90: 147–151
→ Krueger G, Koo J, Lebwohl M, Menter A, Stern RS, Rolstad T. The Impact of Psoriasis on Quality of Life: Results of a 1998 National Psoriasis Foundation Patient-Membership Survey. Arch Dermatol. 2001;137(3):280–284
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2020-09-09 07:00:03認知障礙症 －黃德祥老人科專科醫生＠FindDoc.com
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（一） 早期診斷認知障礙症的重要性和方法？00:07
（二） 慢性病會導致認知障礙症？00:55
（三） 認知障礙症照顧者應該注意什麼？01:35
（四） 透過改善生活習慣與適時使用藥物控制病情？02:32
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料：
1. Galvin, J.., Sadowsky, C.(2012). Practical Guidelines for the Recognition and Diagnosis of Dementia. The Journal of the American Board of Family Medicine May 2012, 25 (3) 367-382; DOI: https://doi.org/10.3122/jabfm.2012.03.100181 Retrieved from https://www.jabfm.org/content/25/3/367#sec-3
2. Anstey, K.J., Lipnicki, D.M., Low, L.F. (2008) Cholesterol as a Risk Factor for Dementia and Cognitive Decline: A Systematic Review of Prospective Studies With Meta-Analysis. Am J Geriatr Psychiatry May 2008, 16:5. Retrieved from https://www.researchgate.net/profile/Kaarin_Anstey/publication/5403325_Cholesterol_as_a_Risk_Factor_for_Dementia_and_Cognitive_Decline_A_Systematic_Review_of_Prospective_Studies_With_Meta-Analysis/links/576b54ac08ae5b9a62b3aa81/Cholesterol-as-a-Risk-Factor-for-Dementia-and-Cognitive-Decline-A-Systematic-Review-of-Prospective-Studies-With-Meta-Analysis.pdf
3. Sun, M.-K., Alkon, D.L. (2006). Links between Alzheimer's disease and diabetes. Drugs Today 2006, 42(7): 481. Retrieved from https://journals.prous.com/journals/servlet/xmlxsl/pk_journals.xml_summary_pr?p_JournalId=4&p_RefId=973588&p_IsPs=N
4. Starkstein,S.E., Almeida, O.P. (2003). Understanding cognitive impairment and dementia: stroke study. Curr Opin Psychiatry, 16, 615-620. Retrieved from https://journals.lww.com/co-psychiatry/Abstract/2003/11000/Understanding_cognitive_impairment_and_dementia_.3.aspx
5. 葵涌醫院 (2016)。照顧患有認知障礙症長者 家傭照顧手冊。香港：醫院管理局。Retrieved from https://www.swd.gov.hk/dementiacampaign/sc/doc/Caring-for-Elderly-with-Dementia-Guide-to-Foreign-Domestic-Helper_TC.pdf
6. Lam, L.C.W., Chan, W.M., Kwok, T.C.Y., Chiu, H.F.K. (2014) Effectiveness of Tai Chi in maintenance of cognitive and functional abilities in mild cognitive impairment: a randomised controlled trial. Hong Kong Med J 2014;20(Suppl 3):S20-3. Retrieved from https://www.hkmj.org/system/files/hkm1403sp3p20_0.pdf
7. Müllers, P., Taubert, M., & Müller, N. G. (2019). Physical Exercise as Personalized Medicine for Dementia Prevention?. Frontiers in physiology, 10, 672. https://doi.org/10.3389/fphys.2019.00672 . Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6563896/
8. Lam, L. C., Chan, W. C., Leung, T., Fung, A. W., & Leung, E. M. (2015). Would older adults with mild cognitive impairment adhere to and benefit from a structured lifestyle activity intervention to enhance cognition?: a cluster randomized controlled trial. PloS one, 10(3), e0118173. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0118173 。 Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4380493/
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【疾病知多D】杞人會不會患上焦慮症呢？
《列子．天瑞》裡記載一個故事，內容是這樣的：
杞國有人，憂天地崩墜，身亡所寄，廢寢食者。
對，這便是「杞人憂天」的故事。
其實杞人會不會患上焦慮症呢？
常言道：「天跌落黎當被冚。」所以現在人們顯然不會「憂天地崩墜」，不過難免會有其他憂慮，以致「身亡所寄，廢寢食者。」
無論如何……
《聖經．馬太福音》說：
所以不要為明天憂慮；因為明天自有明天的憂慮。（第6章34節）
話雖如此，不過別忘記，這段經文其實還有下文……
一天的難處一天當就夠了。（第6章34節）
這就是說，今天的難處今天還是要當的！
那憂慮來了，例如失意、失戀、失業，大家會怎麼辦？
暴走？抓狂？打機？掃街？血拼？摔東西？還是……
《黃帝內經．素問．陰陽應象大論》說：
人有五臟，化五氣，以生喜怒悲憂恐。
跟「喜」、「怒」、「悲」、「恐」一樣，「憂」本來是人其中一種與生俱來的情感，所以「憂」自身不是一種罪，更加不是一種病。
不過《黃帝內經．素問．陰陽應象大論》還說：
憂傷肺。
所以過分憂慮既傷心，又傷身，更加可能會悶出病來。
暫時姑且撇開中醫不說，在西醫上，過度憂慮便可能會悶出焦慮症。
至於其中一種較常見的焦慮症主要是「廣泛性焦慮症(Generalized Anxiety Disorder, GAD)」。
在用藥上，抗抑鬱藥(Antidepressant)一般是首選，主要是選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Re-uptake Inhibitors, SSRI)（例如Escitalopram、Paroxetine）、血清素與去甲腎上腺素再回收抑制劑(Serotonin–norepinephrine Reuptake Inhibitors, SNRI)（例如Duloxetine、Venlafaxine）。
雖然暫時還是不太清楚具體的作用原理，不過有研究指出這些抗抑鬱藥可能會調節神經傳遞介質(Neurotransmitter)受體的活化，例如血清素(Serotonin)、多巴胺(Dopamine)、去甲腎上腺素(Norepinephrine / Noradrenaline)，理論上，便可能會紓緩廣泛性焦慮症的症狀。[1]
至於不同的抗抑鬱藥各自有不同的副作用。
舉例說，
Escitalopram的副作用主要是失眠、噁心、疲勞。
Paroxetine的副作用主要是嗜眠(Somnolence)、噁心、口乾、無力(Asthenia)。
Venlafaxine的副作用主要是嗜眠、噁心、口乾。
除了選擇性血清素再回收抑制劑、血清素與去甲腎上腺素再回收抑制劑之外，其實還有三環類抗抑鬱藥(Tricyclic Antidepressant, TCA)，例如Imipramine。
不過相較而言，三環類抗抑鬱藥的副作用一般較多，例如嗜睡、直立性低血壓(Orthostatic Hypotension)，所以一般只會視為次選。
最後說回「杞人憂天」的故事，其實只需要告訴杞人「天，積氣耳，亡處亡氣。若屈伸呼吸，終日在天中行止，奈何憂崩墜乎？（《列子．天瑞》）」並逐步釋除杞人隨之而來的憂慮，杞人便「舍然大喜。（《列子．天瑞》）」
說到底，心病還須心藥醫，解鈴還須繫鈴人。簡單說，治標重要，治本更加重要。
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Reference:
1. Shelton RC, Brown LL. Mechanisms of action in the treatment of anxiety. J Clin Psychiatry. 2001;62(Suppl 12):10-15.
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🚩對貓過敏的貓奴有救了！特殊飼料可以減少貓的過敏原?!🚩
全世界每五人就有一人對貓過敏，可是貓咪的獨特魅力又讓牠們成為最受歡迎的家庭寵物之一。如果家裡養貓、卻剛好有成員對貓過敏，到底該怎麼辦才好呢？貓咪是家人，要把貓隔離或送走太殘酷了！而且目前沒有證據顯示把貓送走可以立即改善過敏症狀，因為貓咪身上的過敏原可能會留在環境中數個月之久，沒養貓的人家裡也可能有別的地方飄來的貓過敏原。
其實園丁醫師自己就是典型對貓過敏的貓奴。有一個夏天帶貓咪去剃毛，美容師邀請我進到工作室陪伴，我要戴上口罩才敢進到貓毛滿天飛的房間，還被老闆取笑：「過敏還養貓！」擼過貓如果忘記洗手就摸眼睛，馬上就會變成眼淚直流的金魚眼；被貓咪舔過的地方如果沒有用水清洗，不久後就會出現局部蕁麻疹。
我一直以為自己是對「貓毛」過敏，直到看到一篇2019年發表在國際期刊Allergy的文章，才知道讓人過敏的主要過敏原不是「貓毛」本身，而是主要存在在貓咪唾液和皮脂腺的一種蛋白FEL D1，難怪被舔到也會過敏啊！有趣的是，不同的貓咪、或是同一隻貓咪在不同時間點，身上的FEL D1過敏原量可以有近80倍的差異呢！
找到了元兇，就有人開始研發對策。科學家利用雞蛋來生產抗FEL D1的抗體，再把含有抗體的飲食餵給貓咪。貓咪吃了含抗FEL D1抗體的食物後，口水、毛髮和皮屑中的活性FEL D1確實降低了。接著科學家又把有吃特殊飼料和一般飼料的貓咪睡過的毛毯分別放在房間裡用電扇吹，再讓對貓過敏的受試者待在房間裡，發現有吃特殊飼料的貓咪所引發的過敏症狀明顯較輕微。更重要的是，含有抗FEL D1抗體的飼料，對貓咪是安全無虞的。
雖然利用特殊飼料來降低貓咪的致敏性或許是兼顧貓咪福利和主人健康的好方法，但是在這種好東西還沒上市之前，對貓過敏的貓奴還是必須採取環境減敏措施。最重要的是，如果你或家中小孩已知有嚴重過敏問題(尤其是氣喘)，還是不要嘗試新養毛孩了啦！
參考資料：Allergy. 2019;74(Suppl. 107):5–17.
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【疾病知多D】血壓藥、抗抑鬱藥、抗癲癎藥的共通點 = ？？？
有時一種藥總有一些意想不到的用途，往往可以超出一般人的想像。
舉例說，血壓藥、抗抑鬱藥、抗癲癎藥分別可以降血壓、抗抑鬱、抗癲癎，除此之外，大家覺得還可能有什麼用途呢？
答案……
預防偏頭痛。
對，說到偏頭痛藥，其實主要可以分為治療、預防兩種。
至於常用的防偏頭痛藥主要是……
一、血壓藥
嗄？血壓藥不是拿來降血壓嗎？為什麼可以拿來預防偏頭痛？
唔……雖然暫時還是不太清楚具體的作用原理，不過其中兩類血壓藥確實可能會拿來預防偏頭痛，分別是β受體阻斷劑(β-blocker)（例如Propranolol）[1][2]、鈣離子通道阻斷劑(Calcium Channel Blocker, CCB)（例如Verapamil）。[3]
二、抗抑鬱藥(Antidepressant)
嗄？偏頭痛又關抑鬱什麼事？
對，抗抑鬱藥乍看未必跟偏頭痛藥扯得上關係，不過抗抑鬱藥或許可能會透過調控5HT2受體(5HT2 Receptor)預防偏頭痛[1]，例如Amitriptyline。[2]
三、抗癲癎藥(Anticonvulsant)
嗄？抗癲癎藥竟然能夠預防偏頭痛？真的假的？
對，抗癲癎藥或許可能會透過抑制鈉離子通道、鈣離子通道預防偏頭痛[4]，例如Divalproex Sodium、Topiramate。
那如何挑選這些防偏頭痛藥呢？
其中一個因素當然是……
用藥者自身還有什麼病，便用什麼藥。
舉例說，要是用藥者同時患上高血壓，血壓藥自然是一個較理想的選項，既能降血壓，又能預防偏頭痛，一石二鳥，對吧？
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著作➡️藥事知多D、用藥知多D、藥房事件簿、家居用藥攻略（各大書店有售）
Reference:
1. Silberstein SD, Goadsby PJ. Migraine: Preventive treatment. Cephalalgia. 2002;22:491-512.
2. Ramadan NM, Silberstein SD, Freitag FG, et al. Evidence-Based Guidelines for Migraine Headache in the Primary Care Setting: Pharmacological Management for Prevention of Migraine. 2000, www.aan.com/professionals/practice/guidelines.
3. Markley HG. Verapamil and migraine prophylaxis: mechanisms and efficacy. Am J Med. 1991;90(5A):48S-53S.
4. Cutrer FM. Antiepileptic drugs: How they work in headache. Headache. 2001;41(Suppl):S3-10.
https://pegashadraymak.blogspot.com/2021/05/migraineprophylaxis.html