機械性下背痛的發生常常會跟肌肉損傷以及動作控制問題有大大的相關。也因此良好的控制模式才可以讓整體動態穩定維持住 🤙  🟧 Feedforward  CNS有很多種策略去控制動作下的姿勢，而其中在發生動作前一些肌肉就已經出來工作維持整體姿勢(例如TrA在準備要動作之前就先出來穩定)，稱Feedforward postural adjustment  💡 作者主要利用一些上肢的動作來檢查trunk muscles是否有delay。 結果發現在動作中，下背痛組的TrA, multifidus等等肌肉有出現delay的現象。  ✔️ 其實在下背痛的患者身上常常出現控制的問題，即使疼痛感覺已經下降也是，因此治療師給予一些neuromuscular training or movement control exercise都可以減少再次復發的機會。  📚Reference  Silfies SP, Rupal M, Sue SS et al. Differences in Feedforward Trunk Muscle Activity in Subgroups of Patients With Mechanical Low Back Pain. Arch Phys Med Rehabil 2009;90:1159-69

[English below] Âm nhạc truyền thống Việt Nam, kết tinh của âm hưởng bản địa, giao thoa với ảnh hưởng từ âm nhạc các tộc người và từ bên ngoài, vẫn luôn tạo cảm hứng cho Thuỷ trong thực hành nghệ thuật và thiết kế thời trang. Trang phục này do ca sĩ Hoàng Thuỳ Linh đặt Thuỷ làm riêng cho MV đạt giải ‘Để Mị nói cho mà nghe’. Thiết kế của Thuỷ được cách điệu từ trang phục của người H’Mông và vải thổ cẩm vùng Tây Bắc, rực rỡ nét riêng với những họa tiết thêu thùa cầu kỳ và màu sắc tươi sáng. Được mặc phổ biến trong đời sống thường nhật cũng như trong các dịp lễ nghi đặc biệt, mỗi trang phục của từng tộc người H’Mông lại bao gồm các hoạ tiết riêng, mang dấu ấn đặc trưng cho niềm tin văn hoá và truyền thuyết riêng của dân tộc họ. Sản phẩm hiện đang được trưng bày tại triển lãm Mộng Bình thường ❤️ BST: MV Để Mị nói cho mà nghe Chất liệu: Đũi Thương hiệu: Thủy Design House ____________________________________ Music plays an important part in Thủy’s life, with some of her earliest memories being of her father singing and playing the guitar. Traditional Vietnamese music, with its combination of native, foreign and Vietnamese ethnic minority influences, continues to inspire her artistic practice and fashion designs. This garment was commissioned by singer Hoàng Thùy Linh to feature in her award-winning music video ‘Để Mị Nói Cho Mà Nghe (Let Me Tell You)’, from her album ‘Hoàng’ (2019). The video was based on ‘Husband and Wife A Phu’, a short story in ‘Northwest Stories’ (1953), by acclaimed writer Tô Hoài. Thủy’s designs were based on the distinctive H'Mông dress and textiles of Vietnam’s northwest region, with their meticulous patterns, intricate embroidery and vivid colours. H'Mông ethnic dress is historically based on birth and clan lineage and incorporates designs that carry cultural beliefs, clan identification and legends. Clothing style also distinguishes the different subgroups such as Black H'Mông (Hmoob Dub), Striped H'Mông (Hmoob Txaij), White H'Mông (Hmoob Dawb), Green H'Mông (Hmoob Ntsuab)... The artwork is displayed at An Everyday Dream exhibition: Collection: MV Để Mị nói cho mà nghe Material: Linen Brand: Thuy Design House

. 對於knee OA的病人，大家第一時間會想的是quadriceps exercises, 但如果加入hip exercises 會有幫助嗎？  本篇除了回答大家這問題，還會探討哪一種的hip exercises較有幫助。  首先來介紹不同類型的hip exercises 1️⃣ High-intensity resistance strength training 至少70% 1RM，每組小於12下就無力(fatigue)的次數，多組  2️⃣Low-intensity resistance strength training < 70% 1RM 或 12下或以上  3️⃣Functional neuromuscular exercise 跟single leg stance有關的功能性動作，例如step-ups, step-downs, single leg squat等  4️⃣Multimodal exercise 結合阻力訓練和功能性訓練（1️⃣~3️⃣)  結果發現 ➡️加入hip exercises相對於只做quadriceps exercise，patient-reported outcomes(包括疼痛功能及quality of life）沒有額外的好處。  ➡️但在performance-based measures of physical function(包括走路，坐到站，走樓梯，平衡）中，結合hip exercises 和quadriceps exercises對走路是有幫助。  ➡️接下來是不同類型的hip exercises在每個subgroups中分析的結果 ⭐️High-intensity 跟Low intensity的resistance exercises都對patient-reported pain and function有效。另外low intensity 還對functional performance中的走路，坐到站及平衡有幫助。  ⭐️ Functional neuromuscular exercises對走路，走樓梯還有坐到站有幫助，但在patient reported outcomes中是沒有影響的。  ⭐️在任何的outcomes中，Multimodal exercise並沒有優於只做quadriceps exercises。  💡總結 在臨床中選對訓練的方式很重要，在這篇中就說明了resistance的訓練有最大的效果。另外記得以上的hip exercises都是要結合quadriceps exercises一起訓練喔。  📚Reference Andrew Craig Hislop, Natalie J Collins, Kylie Tucker at el. Did adding hip exercises to quadriceps exercises result in superior outcomes in pain, function and quality of life for people with knee osteoarthritis? A systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med 2020; 54: 263-271.