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[爆卦]Scapulohumeral rhythm是什麼？優點缺點精華區懶人包

雖然這篇Scapulohumeral rhythm鄉民發文沒有被收入到精華區：在Scapulohumeral rhythm這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 scapulohumeral產品中有2篇Facebook貼文，粉絲數超過2,902的網紅陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師，也在其Facebook貼文中提到， 【醫師、教練為什麼要學肌動學？】 . 以下這些名詞，可以稍微檢測自己對肌動學的了解： . 「arthrokinematics, osteokinematics, kinematics, joint movement (slide/roll/spin), creep, antagonist, leng...

　同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過23萬的網紅Sho Fitness，也在其Youtube影片中提到，今回のプログラム note: https://note.mu/shofitness/n/ncee84a16e640 高評価多ければ後部の動画も製作しますので役に立ったら高評価よろしくお願いします。 参考動画 Jeff Nippard https://www.youtube.com/watch?v...

「scapulohumeral」的推薦目錄
  • 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師

    scapulohumeral 在 陳曉謙物理治療師/肌力與體能訓練師 Facebook 的最讚貼文

    2021-07-14 18:23:22
    有 153 人按讚

    【醫師、教練為什麼要學肌動學？】
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    以下這些名詞，可以稍微檢測自己對肌動學的了解：
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    「arthrokinematics, osteokinematics, kinematics, joint movement (slide/roll/spin), creep, antagonist, length-tension curve, lumbopelvic rhythm…. 」（文章的最後還有更多名詞）
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    「醫師的養成教育裡面沒有『肌動學』，但我認為對有在處理肌肉骨骼系統、運動傷害等的科別，包括復健科、骨科等，如果能對肌動學有基礎的概念，那個醫師會變超強」
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    「教練們常說受傷要找物理治療師，可能是我們對於『動作分析』及『運動治療』的擅長，而這兩種能力最大的貢獻莫過於肌動學」
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    最近剛跟幾位朋友，進行完肌動學的讀書會，讀的是物理治療系在肌動學課程的指定參考書。其中兩位朋友，分別是疼痛科跟復健科醫師，都很認同肌動學的重要性，我也認為肌動學對「肌肉骨骼系統、運動傷害、運動訓練」等領域的專家是不可或缺的，所以寫了這篇文章給大家參考。
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    🔸 什麼是肌動學？
    肌動學（Kinesiology），簡單來說，是「人體動作的知識（the study of human movement）』。更詳細的說法是「探討肌肉骨骼系統的結構及功能，以及肌肉骨骼系統在生物力學如何應用」的學問。
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    物理治療師，普遍是在沒有影像學檢查或動刀下，就要直接分析病人的問題、可能的診斷。因此，「所有的骨頭跟肌肉的位置、每個肌肉會產生什麼動作、關節是如何移動、會影響到什麼軟組織、由哪個神經所支配、會與其他肌肉怎麼合作等」，都是必須從肌動學，習得的知識。
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    🔸 物理治療師的腦袋在想什麼？
    肌動學就是讓我們腦中有一個畫面，想像「病人受傷時，身體裡面的肌肉骨骼系統發生了什麼事情。」
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    心裡想的可能是：
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    「他深蹲時髖關節會痛，可能是femoral head 做的inferior glide limited，而abnormal arthrokinematics來自iliopsoas的spasm，spasm/guarding可能是在lumbopelvic stability不足所導致」。
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    最後，這個深蹲時，髖關節會痛的病人是需要做腰椎穩定的訓練。
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    也可能是：
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    「他深蹲時髖關節會痛，是因為adductors longus 需要很大的 eccentric control，而eccentric contraction產生的張力又大於concentric時，因此在下降時會痛，上升的過程不會痛，而adductors 的 tendon反覆拉扯造成pubic symphysis的irritation」
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    同樣都是深蹲時髖關節會痛，這個病人則可能需要先由醫師做些消炎、止痛的處置，再配合其他離心訓練。
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    🔸 學肌動學對不同角色的好處？
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    ✔ 對於醫療人員來說（治療運動傷害、肌肉骨骼疾病的），可以了解：
    ＊同樣是髕骨肌腱炎，為什麼復健訓練的動作不同？
    ＊怎麼透過伸展、關節鬆動術，來牽動五十肩沾黏的位置？
    ＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？
    ＊棘上肌肌腱在什麼情況下受力最大？
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    舉例來說，骨科醫師針對十字韌帶斷裂，可能會進行手術來重建韌帶，但十字韌帶之所以受傷可能來自關節穩定性不足、肌力等，要分析或找出受傷的原因，肌動學就是那個橋樑。
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    「注射、手術、藥物等，大多是在處理受傷造成的結果，但要找到受傷的原因，必須從動作的分析、了解身體怎麼產生動作、軟組織跟骨頭是怎麼交互作用等」
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    ✔ 對於教練、訓練師來說：
    ＊肌肉擺在什麼長度下力量最大？
    ＊髕骨在膝蓋彎曲多少度，接觸面積最小？
    ＊訓練臀中肌的蚌殼訓練，為什麼讓髖擺在45度的位置？
    ＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？
    ＊針對不同運動項目，怎樣的訓練可以讓身體發揮最大的效率？
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    🔸 重點整理：
    ＊醫療上，肌動學是分析跟評估「肌肉骨骼疾病」、「運動傷害」很重要的武器
    ＊訓練上，肌動學是能了解各個動作的優缺點、特性、哪些能做、哪些效果好
    ＊專業之間的差異，就是對各個領域或科目，鑽研的深度不同，例如，物理治療師的肌動學、醫師的病理學、藥師的藥理學、教練的訓練法
    ＊開始唸肌動學吧！
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    下面的專有名詞，可以測試一下對肌動學暸解的程度：
    arthrokinematics、osteokinematics、concave-convex rule、scapulohumeral rhythm、kinematics、kinetics、joint movement (slide、roll、spin)、creep、viscoelasticity、agonist、antagonist、synergist、stabilizer、mover、length-tension curve、active insufficiency、passive insufficiency、lumbopelvic rhythm、concentric、eccentric、isometric、isokinetic、isotonic、sliding filament theory、golgi-tendon organ、muscle spindle、recruitment、force-couple等
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    其他文章：https://jackchen.sport.blog/
    其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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    #肌動學 #運動 #動作 #運動傷害 #運動員 #動作分析 #物理治療師 #教練 #醫師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #kinesiology #physicaltherapist #coach #exercise #sportsinjury #training #movement #doctor #athlete #motionanaylsis #CSCS

  • 陳家駒中醫師．門診不能說的事

    scapulohumeral 在 陳家駒中醫師．門診不能說的事 Facebook 的精選貼文

    2021-03-16 21:30:26
    有 50 人按讚

    【肩關節受傷好不了的原因】​
    ​
    昨天幫一位肩關節活動疼痛受限的患者朋友治療。​
    ​
    她表示幾個月前因為摔車，當時右手單臂嘗試將機車拉起之後，自覺疑似拉傷了手臂。​
    ​
    她在拉傷初期曾在西醫就診，診斷認為是過度施力所導致的肩關節周圍肌群發炎，於是開立消炎止痛藥物，但是幾週下來，​
    症狀依舊沒有明顯改善。​
    ​
    原先想說應該慢慢自己會好，​
    沒想到竟逐漸出現肩關節活動困難的情形。​
    ​
    從初起抬手動作肩膀前側與後側都會有痠痛感，到了這兩週變成近乎無法抬起上臂超過肩膀以上的情況，肩關節的活動角度明顯受到限制。​
    ​
    重新檢查一下，​
    發現有幾處明顯沾黏筋結點，包含了：​
    1. 肩前側（前三角肌、喙突周圍肌群）​
    2. 肩後側（旋轉袖肌群）​
    3. 頸椎周圍（斜方肌、提肩胛肌）​
    ​
    其中按壓與活動時產生最疼痛位置，​
    出現在肩前肱骨、喙突周圍。​
    ​
    於是重新檢查了肱二頭肌活動時的疼痛感與肌力，確定她有明顯肱二頭肌腱慢性發炎的現象。​
    ​
    推測是因為當時突然性的拉扯施力（用手拉摩托車），對於肌腱產生了撕裂性的傷害。​
    ​
    同時肌腱的撕裂傷害，卻沒有逐漸隨著時間自行復原，於是在肌腱與骨頭的連接處形成了沾黏僵硬現象，當活動施力、局部按壓的時候，就會有明顯的疼痛感。​
    ​
    重點來了，為什麼當時受傷的肱二頭肌腱沒有逐漸復原呢？​
    ​
    在檢查她的肩胛骨活動、頸椎角度、周邊肌群之後，我找到了一些可能答案。​
    ​
    她的頸椎角度過大，有些「富貴包」的情形，同時肱骨內旋呈現「圓肩姿勢」，這種半駝背的姿態，會導致肩胛骨無法完全跟著手臂上抬動作而外展打開。​
    ​
    所謂的「肩肱關節節律失調」就是如此，​
    包含頸椎、肩胛骨、肱骨，連結三者的各個肌肉無法正確協調的運作、加上筋膜組織張力異常，導致無法完整的做出舉手動作。​
    ​
    造成肩肱關節節律失調的原因大略有幾項：​
    1. 肌肉筋膜組織沾黏​
    2. 肌肉無法正常施力​
    3. 肌群之間力量失衡​
    4. 整體動作協調錯誤​
    ​
    （肩關節節律失調是一種綜合性現象，每個人出問題的肌群不同，需要直接檢查評估才能判斷。）​
    ​
    肩肱關節節律失調，會導致抬手動作的相關肌群需要「更費力」才能夠完成原本的動作，甚至會出現「卡卡感、疼痛感」，所謂的「肩夾擠症候群」。​
    ​
    也正因此，已經受傷的肌群被迫做出超負荷的出力，或是在不正常的角度下施力，導致已經發生的受傷難以復原。​
    ​
    同時肩關節已經受傷的患者，也容易出現「反肩肱節律」（Reverse Scapulohumeral Rhythm）的代償行為。​
    ​
    明明是舉手臂的動作，卻因為肱骨頭活動角度不足，只好靠移動肩胛骨增加活動範圍，導致外觀看起來像是「聳肩」動作。​
    ​
    包含五十肩在內，有許多肩周炎、肩關節活動受限疼痛問題，其實「都不是單一肌肉」出事情，而是「立體化的問題」。​
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    包含整個病程變化、肌群發生代償，以及患者在受傷之前本身的身體條件（脊椎姿勢、慣性姿勢），這些都會影響疼痛問題的表現模式以及治療預後。​
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    這位患者在經過筋膜圓針治療，鬆解喙突周圍沾黏、頸椎、肩關節等位置的沾黏僵硬現象之後，目前抬手動作已經恢復7-8成，剩餘推測是腰椎骨盆問題，後續還需要再繼續治療處理。​
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    #肩關節活動問題不是只有五十肩
    #通常也不是只有單一條肌肉問題
    #人體的各種動作是複合性的模式
    #會受到多組肌肉筋膜骨骼姿勢影響
    #處理疼痛問題並不是單純消炎就好
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    #陳家駒中醫師​
    #門診不能說的事​
    #京水堂中醫診所​
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