【#每日跟讀單元 710】緩和失智躁動 非藥物療法或許更有效

摘要:
In a reanalysis of more than 163 studies involving nearly 25,000 patients, Canadian researchers found that multidisciplinary care, massage and touch therapy, and music combined with massage and touch therapy were more effective than patients’ usual care, according to a report in the Annals of Internal Medicine.
在這份刊載於《內科醫學年鑑》的研究中，加拿大研究人員日前對超過一百六十三份、將近兩萬五千名患者參與的研究進行分析。他們發現「跨學科照護」、按摩與撫觸療法，以及加入音樂一同進行，比失智症患者通常受到的照護還要來得有效。

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嗅覺越好，性滿意度越高？（搗毀論文小試）

＃明明在學校書報討論時，十篇論文有九篇，都會被批的體無完膚然後直接丟入垃圾桶，怎麼到了科普作家手上，每項發現都是驚天曠世呢？


嗅覺和性吸引力之間的關係，大家一定早就耳熟能詳。比方說，在2013年的一項研究中就發現，當男性受試者聞到女性排卵期前的腋下味道後，唾液中的睪固酮和可體松濃度都會上升，而且他們的性慾也會提高。


但是性滿意度呢？嗅覺儘管能改變性慾，但它能不能也影響人們對於性的滿意度？


GQ圖文版：https://www.gq.com.tw/women/sex/content-37416.html


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嗅覺是否影響性滿意度？
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在2018年的一篇論文中，德國科學家就針對這個問題進行研究，結果發現，嗅覺敏銳度較高的人，也會有較高的性滿意度。


這項研究涉及了70位健康的成年人（65位為異性戀）。研究人員調查了他們的性慾、過去一個月的性行為頻繁度、性滿意度，以及嗅覺敏銳度。


結果發現，無論男女，嗅覺敏銳度和性行為的滿意度都有正相關（但嗅覺敏銳度和性慾及性行為頻繁度無關）。也就是說，嗅覺敏銳度越高的人，在性行為時越容易感到滿意。在女性身上，嗅覺敏銳度和高潮的出現機率也有正相關。


該研究的作者認為，這個現象可能是因為嗅覺敏銳的受試者，比較容易受到氣味分子的影響，並因此產生了較強烈的生理和心理反應。


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真是如此嗎？
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依照慣例，在看完了現象和數據報導後，我們要來反思一下上述的解釋是否正確，以及是否有其他的可能解釋方法。


上述研究的作者認為，嗅覺敏銳度和性滿意度有正相關，是因為前者「導致」後者。很可惜的是，這樣的推論並沒有直接證據。


有另一種可能的解釋方法，是「嗅覺敏銳度」和「性滿意度」這兩者擁有共因。就是可能有另一個「他因」，導致了嗅覺敏銳度和性滿意度同時上升。


比方說，或許是因為某些人的感官知覺閥值普遍較低，導致他們對於任何知覺都變得更敏銳。而當一個人對各種知覺都比較敏銳時，就有可能出現「嗅覺敏銳度較高」、「聽覺敏銳度較高」、「性滿意度較高」等各種敏銳度同時都升高的現象。


換言之，有可能並不是嗅覺敏銳「導致」性滿意度上升，而是另有他因，使得嗅覺敏銳度和性滿意度兩者同時上升。


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有沒有因果關係研究？
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若真要推論因果，我們就必須看看究竟有沒有操弄因果關係的研究。在最近的研究中，有幾項實驗勉強沾得上邊。比方說，2009年的一項研究中，科學家發現在嗅覺系統發生病變後，人的性慾會降低。2013年的一項研究則發現，天生缺乏嗅覺的人，擁有較少的性伴侶。


這兩項研究看似是因果關係研究，因為它們都是觀察嗅覺系統發生異常「後」的性慾或性行為變化。但是仔細思索後會發現，裡面的因果關係仍不嚴謹。


例如，儘管實驗發現嗅覺系統發生病變後，人的性慾也會降低，但這個結果有可能不是嗅覺系統損壞導致性慾降低，而是「另有他因」：可能有某種更根本的病變導致身體全面性的功能障礙，而其中同時包括了嗅覺系統損壞和性慾降低。


至於天生缺乏嗅覺的人擁有較少的性伴侶，則有可能是因為天生缺乏嗅覺所帶來的心理障礙或其他生理變化，導致了他們的性伴侶減少。例如缺乏嗅覺可能會導致缺乏食慾和社交退縮，而社交機會不足自然可能就會造成性伴侶減少。


最後，這兩項研究都只調查了嗅覺功能發生異常後的性慾和性伴侶狀態，並沒有檢視性滿意度，因此不能提供任何「嗅覺」和「性滿意度」之間的因果連結。


由此可知，嗅覺越好，性滿意度越高，這兩者確實「相關」。但是其中的「因果關係」，則仍有待科學實驗加以釐清。


GQ圖文版：https://www.gq.com.tw/women/sex/content-37416.html


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延伸論文閱讀
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Gudziol, V. et al. 2009. Depression resulting from olfactory dysfunction is associated with reduced sexual appetite - a cross-sectional cohort study. J Sex Med. 6(7):1924–1929.


Croy, I., Bojanowski, V., & Hummel, T. (2013). Men without a sense of smell exhibit a strongly reduced number of sexual relationships, women exhibit reduced partnership security – a reanalysis of previously published data. Biological Psychology, 92, 292-294.


Cedra-Molina AL, Hernandez L, de la O CE, Chavira-Ramierez R, Mondragon-Ceballos R (2013) Changes in men’s salivary testosterone and cortisol levels, and sexual desire after smelling female axillary and vulvar scents. Front Endocrinol 4:159–166.


Bendas, J., Hummel, T. & Croy, I. (2018). Olfactory Function Relates to Sexual Experience in Adults. Arch Sex Behav 47: 1333.