[118471] 24671. 工作細胞：肺炎鏈球菌"Cells at Work!" Pneumococcus (2018)★★✚
[118472] 24672. 工作細胞：擦傷"Cells at Work!" Scrape Wound (2018)★★★
[118473] 24673. 工作細胞：流行性感冒"Cells at Work!" Influenza (2018)★★★
[118474] 24674. 工作細胞：食物中毒"Cells at Work!" Food Poisoning (2018)★★★
[118475] 24675. 工作細胞：杉樹花粉過敏"Cells at Work!" Cedar Pollen Allergies (2018)★★★
[118476] 24676. 工作細胞：紅血球母細胞與骨髓細胞"Cells at Work!" Erythroblasts and Myelocytes (2018)★★★
[118477] 24677. 工作細胞：癌細胞"Cells at Work!" Cancer Cell (2018)★★★
[118478] 24678. 工作細胞：血液循環"Cells at Work!" Blood Circulation (2018)★★
[118479] 24679. 工作細胞：胸腺細胞"Cells at Work!" Thymocyte (2018)★★∿
[118480] 24680. 工作細胞：金黃色葡萄球菌"Cells at Work!" Staphylococcus Aureus (2018)★★★

น่าสงสารจังเลยหนูน้อย วัคซีนเป็นสิ่งจำเป็นมากๆสำหรับทารกเลยนะคะ บางทีมันอาจจะแพงไป แต่มันไม่คุ้มเลยถ้าเกิดลูกรักของเราต้องป่วยหนักแบบนี้ 😔😔

📌แชร์ไปสำหรับใครมีลูกมีหลาน👷🏻
😖"โชคดีนะหนู" 🙏🏻ภาวนาขอให้หนูรอด😓
เจอ 2 เคสใน 1 วัน😖
โรคท่ีป้องกันได้ด้วยวัคซีน (วัคซีนไอพีดี/นิวโมคอคคัส)

บ่อยครั้งที่หมอเรารักษาคนไข้ที่ไม่น่าจะเป็นโรคนี้ ถ้าเจอคนไข้แบบนี้_ดูแลคนไข้ไปบางทีก็ท้อ เหนื่อยใจ ไม่ใช่คนไข้เรื่องมากหรือรักษายากนะแต่_สงสารคนไข้ คิดแต่ในใจถ้าหนูเกิดมาในที่ที่พร้อมกว่านี้ประเทศที่ร่ำรวยกว่านี้ หนูอาจจะไม่เป็นโรคนี้ก็ได้

วันนี้ตอน 6.30 น. รับโทรสัพท์จากน้องหมอ_มีเคสเด็กอายุ 7 เดือน ไข้สูงซึมชักเกร็งกระตุก ตรวจร่างกายเด็กซึม ไข้สูง เจาะเลือดแทบจะไม่ร้อง ตรวจเลือดเม็ดเลือดขาวสูง (WBC 30,000) มีเกล็ดเลือดต่ำ (plt20,000) วินิจฉัยเยื่อหุ้มสมองอักเสบน่าจะจากเชื้อแบคทีเรียและติดเชื้อในกระแสเลือด รีบให้ยาปฏิชีวนะ ซึ่งเชื้อก่อโรคจริงๆสามารถป้องกันได้

ตอนบ่ายเจาะน้ำไขสันหลังตรวจพบ_เม็ดเลือดขาวเพียบ_แสดงถึงติดเชื้อโรครุนแรง_ปกติต้องไม่มี) น้ำไขสันหลังขุ่นเลย (ปกติต้องใส)โปรตีน 480 มก./ดล.สูงมาก(ปกติแค่40), น้ำตาล 8มก./ดล. เอง! (ควรจะมากกว่า 40)

ตกบ่ายมีรับปรึกษาอีก1เคส อายุเท่ากันติดเชื้อนี้เหมือนกัน สรุป เจอ 2 เคสใน 1 วัน

😢เชื้อไอพีดี (IPD : Inavasive Pneumococcus Disease) ชื่อ Streptococcus pneumoniae เชื้อนี้เป็นแบคทีเรียขนาดเล็ก มองเห็นไม่ได้ด้วยตาเปล่าปัจจุบันมีเกือบ 80 สายพันธ์ุ

📌เชื้อนี้พบบ่อยเป็นสาเหตุให้เด็กป่วยทั้งเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ติดเชื้อในกระแสเลือด ปอดอักเสบ ถึงแม้ไม่ค่อยพบ แต่ถ้าพบทีก็รุนแรงอาจพิการหรือตายได้ แอดมินเจอปีละ 3-5 ราย
📌พบบ่อยในเด็กอายุน้อยกว่า 5 ปี ยิ่งกลุ่มเสี่ยงยิ่งควรได้รับเช่น คนไข้ภูมิคุ้มกันต่ำ คนไข้ตัดม้าม

ปัจจุบันมีวัคซีนป้องกันโรคไอพีดีนี้ 3 ยี่ห้อ
(13, 10, 23 สายพันธ์ุ)

สำหรับวัคซีนไอพีดี หรือนิวโมคอคคัส ในเด็กมีแบบ 10,13 สายพันธ์ุดังนี้ จำนวนเข็มขึ้นกับอายุที่เริ่มฉีดดังนี้
ถ้าเริ่ม...
อายุ 2-6เดือน:4เข็ม
7-11เดือน:3เข็ม
12-23เดือน:2เข็ม
2-5ปี: 1 เข็ม(13สายพันธ์ุ),2เข็ม ถ้า10สายพันธ์ุ

แต่!!!! 😢ราคาแพงมากๆเข็มละ 2,000-3,000 บาท ไม่ได้อยู่ในโปรแกรมของรัฐที่จัดให้ฟรี

พ่อแม่ผู้ปกครองต้องจ่ายเงินเอง ถ้ารับตั้งแต่อายุ 2 เดือน ต้องรับ 4 เข็ม เกือบ 10,000 บาท!! แน่นอน ณ. ตอนนี้ประเทศยากจนเราคงยังไม่จ่ายวัคซีนให้ฟรี 😖

แต่!!!

ในประเทศที่ร่ำรวยหรือบางประเทศ วัคซีนชนิดนี้ฟรีครับ บ้านใกล้เรือนเคียงเรายังได้ฟรีในบางประเทศ 😫

แอดเรียน+จบหมอมาจะ 15 ปีแล้ว!ถ้า
เจอโรคที่ป้องกันได้ด้วยวัคซีนไม่ว่าโรคไหน แล้วเด็กไม่ได้รับวัคซีนและถ้าพิการ+เสียชีวิตมันน่าเศร้านะครับ พ่อแม่หัวใจสลาย

📌ปัจจุบันไทยแลนด์ รัฐให้ฟรี 11 โรค คือวัคซีนป้องกัน วัณโรค ตับบี คอตีบไอกรน บาดทะยัก โปลิโอ หัด หัดเยอรมัน คางทูม ไข้สมองอักเสบเจอี ล่าสุดมะเร็งปากมดลูก

😫ที่ไม่ได้ฟรี!!ต้องจ่ายเงินเอง! ซึ่งต่างประเทศในบางประเทศเค้าให้ฟรี_ประเทศไทยก็มีวัคซีนแต่อยู่ที่คลินิกหรือ รพ.เอกชน แล้วได้แก่

วัคซีนฮิป(Hib)
โรต้า
ไข้หวัดใหญ่
สุกใส
ตับเอ
ไอพีดี
และมะเร็งปากมดลูก

📌จากวิดีโอ _แอดมินแสดงการตรวจร่างกายเยื่อหุ้มสมองอักเสบ stiff neck เด็กคอแข็ง, brudzinski และ kernig sign ให้ผลบวก

👷🏻 สุดท้าย_ขอบคุณน้องหนูน้อยทั้ง 2คนที่มาให้แอดและน้องๆหมอได้เรียนรู้เคส ขอกุศลผลบุญของน้องภาวนาให้น้องรอดหายปลอดภัยทั้ง2คนนะครับ จะสวดมนตร์ ขอให้สิ่งศักดิ์สิทธิ์ช่วยให้น้องนะเด็กดี
👷🏻ส่วนแอดรักษาเต็มที่ให้ยาปฏิชีวนะจัดเต็ม รอการตอบสนองของยาและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน
👷🏻ถ้าน้องทั้ง2คนหายดีแอดจะเอาวัคซีนไอพีดีมาฉีดให้ฟรีครับ

👷🏻แอดมินไม่มีส่วนเกี่ยวข้องใดๆกับการโฆษณาวัคซีนแต่ประการใดๆๆ แนะนำตามหลักวิชาการล้วนๆครับ 🙏🏻

Mateen: Tak sakit kan doktor? 😅 ...

Doktor: Tak.. macam kena gigit nyamuk..
. . . . . . .
Vaksin apa yang Mateen baru ambik?
Untuk 2 bulan :
✅1st DTP
✅Polio
✅Hib
Other optional Vaccines
✅Pneumococcus
✅Rotavirus (Hisap)

. . . . .
Sebelum inject , Dr check perkembangan otot dan dalaman dulu seperti sendi, tulang punggung, buah baby, perut kembung ke tidak, saluran pernafasan lancar ke tidak. Alhamdulillah, berkembang baik. Berat naik maksima..(ikut graf yg doktor tunjuk) tinggi bertambah 7cm.. hihi.
. . . . . . .
Doktor tanya , ada apa nak tanya? Kami geleng kepala.
Dr: Berak kencing macam mana?
YS: Banyak.. banyak kali.. banyak minum susu kot huhu.
Dr: Bagi susu apa?
YS: Fully breast feeding.
Dr: Good! Full mark! 100%. (Dr bagi kat kita wakk kihkih) .

> > >
Alang alang dia tanya kita, kita pulak tanya dia soalan:
YS: Setiap malam Mateen tido lewat sekitar jam 3.30am -4am. Macam mana perkembangan otaknya? Sebab Mommy risau pasal bak kata iklan takut sel sel otak tak berhubung. Mata kami pun dah jadi "Panda" 🐼
Dr: Owh dont worry baby akan dapat sesuaikan diri tak lama lagi. Kena ajar juga , malam nak tidurkan dia kena malap kan lampu. Bagi nampak perubahan siang & malam. Sebab dalam perut mana dia tahu siang & malam. Sama aja. Bertabahlah Mommy & Daddy ya.. sikit je lagi.

YS:OOOoOOoooOoooo 😮

. . . . . . .
Doktor tanya, ada apa apa nak tanya lagi?
Ada: Doktor, anak saya semangat adakah dia obes?
Dr: No! As long EBF (exclusive breast feeding). Tandanya dia cukup susu.
YS: OooOoOooo Alhamdulillah.
Pastu banyak lagi lah yang kami tanya , padahal memula doktor tanya ada soalan tak , kami geleng cakap takda kihkih. (Sebenarnya bukan takda, tapi tetiba blur tak ingat . Next time catit tau)
. . . . . .
Hahaha ok lah.. mateen pun dah nak ready nak kena inject.. waaaaaa!!! Mommy yang nak nanges tak sanggup tengok dua das kena kat peha Kepci dia tu.. 😝 ok over bye! Tq Doktor! 💉

イクメン野郎の子育て実践動画 第７回
ブログ http://ameblo.jp/ikumenyaro/
Twitter https://twitter.com/ikumenyarou

イクメン野郎自己紹介 http://ameblo.jp/ikumenyaro/entry-12172384817.html