【Calf Raise】
　　
如果你想改善扁平足、足底筋膜炎
或是膝蓋疼痛的話，那麼Calf Raise
是你絕對不能錯過的足部訓練
也就是雙腳朝前併攏墊腳尖的動作
　　
儘管這個動作十分經典
過去卻鮮少研究去測試
改變腳踝位置是否會影響
不同肌肉的活化程度
　　
直到近期看到這篇文獻
覺得十分有趣，想跟大家分享
「The influence of foot position on lower leg muscle activity during aheel raise exercise measured withfine-wire and surface EMG」
　　
研究中找了14為健康的男性
並使用肌電圖檢查(EMG)去測量
上週所提到的四條關鍵肌肉：
1. 脛後肌(tibialis posterior , TP)
2. 腓骨長肌(peroneus longus ,PL)
3. 屈指長肌(flexor digitorum longus , FDL)
4. 內側腓腸肌 (medial gastrocnemius ,MG)
　　
並請測試者做以下三個動作：
A. 腳掌朝向正前方
B. 腳掌朝外
C. 腳掌朝內
去比較各個肌肉收縮的活化程度
　　
研究結果如下：
　　
脛後肌 : 腳掌朝內(圖c) > 腳掌朝前(圖b) >腳掌朝外(圖a)
屈指長肌：腳掌朝內 > 腳掌朝前 >腳掌朝外
腓骨長肌：腳掌朝外 > 腳掌朝前 >腳掌朝內
內側腓腸肌：無明顯差異
　　
這樣看起來好像很複雜
其實一點都不會
如果結合我們上周所提到的
腳踝四大關鍵肌肉會發現
腳掌朝內、腳掌朝外
剛好適用於二種完全不同的情境
　　
【足弓塌陷、足底筋膜炎=腳掌朝內】
脛後肌和屈指長肌
剛好都是可以幫助足弓撐起的肌肉
也可以有效的讓腳踝變得更加強壯
因此如果你的足弓塌陷、扁平足
或是有足底筋膜炎的話
就可以使用嘗試使用腳掌朝內
的墊腳尖訓練會更有效率喔！
　　
【反覆性扭傷 = 腳掌朝外】
相反的，如果你曾經嚴重扭傷過
或是腳踝現在已經變得會反覆性扭傷了
這時候我們想訓練腓骨長肌的話
就可以使用腳掌朝外的墊腳尖訓練喔！
　　　　
【建議搭配腳掌朝前訓練】
由於墊腳尖訓練，不僅只有訓練到腳踝
同時也會影響到髖關節的動作
為了避免髖關節在腳掌朝內或腳掌朝外
訓練後變得緊繃或無力
會建議搭配腳掌朝前的墊腳尖訓練喔！
　　
#完整文章在留言中
#阿舟物理治療小教室
#腓腸肌
#脛後肌
#腓骨長肌
#calfraise

【醫師、教練為什麼要學肌動學？】
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以下這些名詞，可以稍微檢測自己對肌動學的了解：
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「arthrokinematics, osteokinematics, kinematics, joint movement (slide/roll/spin), creep, antagonist, length-tension curve, lumbopelvic rhythm…. 」（文章的最後還有更多名詞）
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「醫師的養成教育裡面沒有『肌動學』，但我認為對有在處理肌肉骨骼系統、運動傷害等的科別，包括復健科、骨科等，如果能對肌動學有基礎的概念，那個醫師會變超強」
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「教練們常說受傷要找物理治療師，可能是我們對於『動作分析』及『運動治療』的擅長，而這兩種能力最大的貢獻莫過於肌動學」
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最近剛跟幾位朋友，進行完肌動學的讀書會，讀的是物理治療系在肌動學課程的指定參考書。其中兩位朋友，分別是疼痛科跟復健科醫師，都很認同肌動學的重要性，我也認為肌動學對「肌肉骨骼系統、運動傷害、運動訓練」等領域的專家是不可或缺的，所以寫了這篇文章給大家參考。
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🔸 什麼是肌動學？
肌動學（Kinesiology），簡單來說，是「人體動作的知識（the study of human movement）』。更詳細的說法是「探討肌肉骨骼系統的結構及功能，以及肌肉骨骼系統在生物力學如何應用」的學問。
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物理治療師，普遍是在沒有影像學檢查或動刀下，就要直接分析病人的問題、可能的診斷。因此，「所有的骨頭跟肌肉的位置、每個肌肉會產生什麼動作、關節是如何移動、會影響到什麼軟組織、由哪個神經所支配、會與其他肌肉怎麼合作等」，都是必須從肌動學，習得的知識。
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🔸 物理治療師的腦袋在想什麼？
肌動學就是讓我們腦中有一個畫面，想像「病人受傷時，身體裡面的肌肉骨骼系統發生了什麼事情。」
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心裡想的可能是：
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「他深蹲時髖關節會痛，可能是femoral head 做的inferior glide limited，而abnormal arthrokinematics來自iliopsoas的spasm，spasm/guarding可能是在lumbopelvic stability不足所導致」。
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最後，這個深蹲時，髖關節會痛的病人是需要做腰椎穩定的訓練。
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也可能是：
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「他深蹲時髖關節會痛，是因為adductors longus 需要很大的 eccentric control，而eccentric contraction產生的張力又大於concentric時，因此在下降時會痛，上升的過程不會痛，而adductors 的 tendon反覆拉扯造成pubic symphysis的irritation」
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同樣都是深蹲時髖關節會痛，這個病人則可能需要先由醫師做些消炎、止痛的處置，再配合其他離心訓練。
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🔸 學肌動學對不同角色的好處？
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✔ 對於醫療人員來說（治療運動傷害、肌肉骨骼疾病的），可以了解：
＊同樣是髕骨肌腱炎，為什麼復健訓練的動作不同？
＊怎麼透過伸展、關節鬆動術，來牽動五十肩沾黏的位置？
＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？
＊棘上肌肌腱在什麼情況下受力最大？
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舉例來說，骨科醫師針對十字韌帶斷裂，可能會進行手術來重建韌帶，但十字韌帶之所以受傷可能來自關節穩定性不足、肌力等，要分析或找出受傷的原因，肌動學就是那個橋樑。
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「注射、手術、藥物等，大多是在處理受傷造成的結果，但要找到受傷的原因，必須從動作的分析、了解身體怎麼產生動作、軟組織跟骨頭是怎麼交互作用等」
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✔ 對於教練、訓練師來說：
＊肌肉擺在什麼長度下力量最大？
＊髕骨在膝蓋彎曲多少度，接觸面積最小？
＊訓練臀中肌的蚌殼訓練，為什麼讓髖擺在45度的位置？
＊健康跟受傷狀態下，肌肉的使用上會產生什麼改變？
＊針對不同運動項目，怎樣的訓練可以讓身體發揮最大的效率？
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🔸 重點整理：
＊醫療上，肌動學是分析跟評估「肌肉骨骼疾病」、「運動傷害」很重要的武器
＊訓練上，肌動學是能了解各個動作的優缺點、特性、哪些能做、哪些效果好
＊專業之間的差異，就是對各個領域或科目，鑽研的深度不同，例如，物理治療師的肌動學、醫師的病理學、藥師的藥理學、教練的訓練法
＊開始唸肌動學吧！
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下面的專有名詞，可以測試一下對肌動學暸解的程度：
arthrokinematics、osteokinematics、concave-convex rule、scapulohumeral rhythm、kinematics、kinetics、joint movement (slide、roll、spin)、creep、viscoelasticity、agonist、antagonist、synergist、stabilizer、mover、length-tension curve、active insufficiency、passive insufficiency、lumbopelvic rhythm、concentric、eccentric、isometric、isokinetic、isotonic、sliding filament theory、golgi-tendon organ、muscle spindle、recruitment、force-couple等
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其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
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#肌動學 #運動 #動作 #運動傷害 #運動員 #動作分析 #物理治療師 #教練 #醫師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #kinesiology #physicaltherapist #coach #exercise #sportsinjury #training #movement #doctor #athlete #motionanaylsis #CSCS

這農傳生技的葉黃素真的太好吃了
添加藍莓果汁，完全覺得像吃糖果
有吃過都會愛上，10歲以上就可以吃摟～

繼續居家ing
以前通勤走路、朋友聚會的時間還沒盯著3C
現在真的無時無刻電腦、電視、手機輪迴
經常都忘記要閉目休息一下
好像需要設個鬧鐘提醒自己

但每天吃LONGUS葉黃素咀嚼錠不會忘
有取得國際專利認證
葉黃素:玉米黃素=10:2
是遵照美國國衛院建議的比例
還有蝦紅素與黑豆花青素的加乘
台灣好農The Wonderful Food
好吃又有感歐～
來這購買：https://reurl.cc/1gWog8

#使用第2個月

媽媽手在臨床上是一個常見造成手腕疼痛問題的疾病，主要是大拇指的伸拇短肌與外展拇長肌的肌腱與腱鞘，在我們頻繁的抓握、使用手腕的過程中，來回反覆的滑動、摩擦。這樣頻繁的摩擦最終造成肌腱與腱鞘的發炎、增厚，接著造成空間變得更狹小，摩擦與疼痛的問題因而更加嚴重。雖然並非只有女性才會有媽媽手的問題，如同前面所提到，只要日常生活或工作中需要頻繁使用手腕的話，都有可能會有得到媽媽手的風險，像是維修技師、廚師等等。不過確實統計上發現，女性罹患媽媽手的比例比男生來得高，有些統計結果甚至會相差3-8倍之多，且產後婦女更容易有媽媽手的問題。針對這樣的問題，是否有甚麼快速檢測的方式來知道自己可能有媽媽手的問題？如果真的不幸有媽媽手的話，又有甚麼運動可以幫助自己恢復呢？

De Quervain's tenosynovitis, also called mother’s thumb, is a common disease which causes wrist pain. It’s believed that de Quervain’s tenosynovitis is caused by repetitive wrist and thumb activity, like gripping, typing or lifting, etc. This will result in abnormal friction between extensor pollicis brevis (EBL) and abductor pollicis longus (APL) tendon and their sheath. Eventually, it leads to inflammation and thickening of these two tendons or sheath. Thickened tendon or sheath will also narrow the space between these structures further and result in more severe friction. Although de Quervain’s tenosynovitis is also called mother’s thumb, it doesn’t mean that it just affects female. People who use their wrist and thumb frequently may develop this problem. However, research does find out female is three to eight times more likely than male to have de Quervain’s tenosynovitis, especially for those age 30 to 50 years old and postnatal female. In this video, I will demonstrate two common tests and several exercises of de Quervain’s tenosynovitis for you.

參考資料：
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23340762/
https://www.uhcw.nhs.uk/download/clientfiles/files/DeQuervains%20therapy%20exercises.pdf

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強肩になりたいか？！
壊れた肩を直したいか？！
そんな人はこの動画を見てテンションあげてください！
テンションあがらない場合…すいません！

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