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同時也有10000部Youtube影片，追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル，也在其Youtube影片中提到，...
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2021-08-18 13:22:39
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jaad 在 嚴政 Wallace Yim Instagram 的精選貼文
2021-03-29 23:19:52
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jaad 在 痘疤女王 莊盈彥 Instagram 的最佳解答
2021-02-02 07:37:23
我們診所醫師最常討論的一個話題之一，就是口服A酸的監控。 我加入的幾個皮膚科醫生群組裡面，口服A酸的監控也是經常被熱烈的爭論。 在北美皮膚科是每個月都會被監測肝功能、血脂肪、與白血球。這是非常花錢、非常花時間、也很痛。 現今的醫療發展每個醫療行為都會被人拿出來研究。第一個問題：到底需要偵測什麼...
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jaad 在 大象中醫 Youtube 的最佳解答
2021-10-01 05:09:56![post-title]()
jaad 在 Facebook 的最佳解答
施打新冠肺炎疫苗的常見皮膚反應有哪些？
一篇世界各國414位民眾接受新冠肺炎mRNA疫苗之後皮膚反應，(根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告)
83%施打莫德納疫苗、
17%施打輝瑞／BNT疫苗）
的分析報告，其中最常見的四種皮膚副作用包括：
⭕ 1. 延遲性大型局部反應 delayed large local reactions （俗稱「新冠手臂」）
⭕ 2. 局部注射處反應 local injection site reaction
⭕ 3. 蕁麻疹反應 urticarial eruptions
⭕ 4. 全身性過敏疹 （麻疹樣藥物疹） morbilliform eruptions
其他還有一些比較少見的副作用，例如凍瘡樣病灶、肢端紅痛症、原有皮膚病惡化、玫瑰糠疹、單純疱疹、帶狀疱疹、填充物注射處（例如原本臉上打過玻尿酸的地方）紅腫…等各式各樣的皮膚疹。
⭕什麼是「新冠手臂」？
就是前面提到最常見的皮膚反應，正式名稱是「#延遲性大型局部反應」，根據2021年7月份美國皮膚科醫學會期刊的報告，大多數是在施打莫德納疫苗的人中出現，
⭕️延遲性大型局部反應
占全體通報數的94%，
其中大部分的人（66%）是在第一劑後產生此反應，
約有30%通報者是在第二劑後產生；
至於在通報打輝瑞／BNT疫苗出現皮膚疹的人之中，則分別有15%與18%在第一劑與第二劑後出現此反應。
不過，在莫德納的臨床試驗中，在全部受試者中只有0.8%的人出現「延遲性大型局部反應」。而且這種反應在施打第二劑時，發生的比率更低。
⭕此反應的特徵是大約在施打新冠肺炎疫苗後大約7-8天發生，在打過疫苗的手臂上會腫一大包，又腫又熱又痛，可能會有點癢，很像大家平常熟知的蜂窩性組織炎。
⭕目前推測「新冠手臂」有可能是對疫苗中的賦形劑——聚乙二醇（polyethylene glycol）過敏所造成，一般大約3-4天之後就會逐漸消退，最長甚至可達25天。
⭕一般建議可以局部冰敷紅腫部位來改善症狀；如果真的很腫痛，也可以使用口服抗組織胺加外用的類固醇藥膏，有時可以加止痛藥來治療。而且，這樣的人還是可以打第二劑新冠肺炎疫苗，而且通常第二次再施打同一種疫苗時，雖然會更快出現紅腫，但反而症狀會比較輕微也比較快消退，甚至有約一半的人沒有出現新冠手臂反應。
⭕本來就有蕁麻疹或是皮膚過敏，可以打新冠肺炎疫苗嗎？
雖然在常見的四種皮膚副作用包括了蕁麻疹反應，但是經比對分析後，發現這些副作用的發生與原先通報者是否有蕁麻疹或過敏體質無直接關係。因此，目前認為原本有蕁麻疹或皮膚濕疹的人，還是可以接受新冠肺炎疫苗。
參考資料：
*N Engl J Med 2021;384:403-16
*JAAD Case Reports 2021; 10: 92 -5
圖片：https://www.aad.org/dw/dw-insights-and-inquiries/archive/2021/covid-arm
原文：皮膚部朱家瑜教授
轉載自台大醫院網站COVID-19常見問題
https://www.ntuh.gov.tw/COVID19-QA/Faq.action
jaad 在 Facebook 的最佳解答
「《美國皮膚科醫學期刊》在4月發表1項研究，發現接種mRNA疫苗會有「延遲性」紅腫反應，施打疫苗後7至8天才會出現，目前機轉不明，可能因疫苗賦形劑導致，不需要太緊張仍可接種第2劑。
書田診所皮膚科主任醫師蔡長祐表示，2021年4月《美國皮膚科醫學期刊》（Journal of the American Academy of Dermatology – JAAD）中，1篇研究分析414位施打mRNA新冠疫苗個案，發現5種最常見紅腫模式，分別為：
（1）延遲型大型局部反應（delayed large local reactions）。
（2）局部注射處反應（local injection site reaction）。
（3）蕁麻疹（urticarial）。
（4）麻疹樣紅疹（morbilliform eruptions）。
（5）肢端紅痛症（erythromelalgia）。」
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新冠肺炎疫苗｜皮膚副作用
這個月開始，逐漸進有越來越多人完成新冠疫苗的疫苗注射。
今天帶大家來理解，打完新冠疫苗的皮膚常見反應。
新冠疫苗反應分成 ：
1. 急性過敏反應 Immediate :
注射疫苗宜觀察30分鐘 (看是否出現氣喘、腫脹、昏厥等作用）
2. 延遲性反應 Delayed
1. 局部注射反應
2. 延遲性手臂腫脹 （新冠手臂 Covid arm）
3. 蕁麻疹
4. 麻疹樣
5. 紅斑性肢痛症
6. 注射填充物紅腫
7. 皮下廣泛小出血點：血栓血小板低下 - 此非常罕見 （通常會合併頭痛、腹痛、全身倦怠、腳腫、視力模糊等症狀），必須與血管炎區分，且需儘速就醫
1-6項屬於輕微反應，是正常的延遲性過敏反應。
較常出現在mRNA 疫苗（Moderna、Pfizer-BNT）而第七項比較常出現在腺病毒疫苗(AZ、Johnson)。因此，發生的時候不用過於害怕，可尋求皮膚科醫師開立口服藥物搭配藥膏、冰敷，逐漸緩解。後續可正常接種第二劑疫苗。
然而如果在注射的30分鐘到4小時內出現嚴重的血管神經性水腫、氣喘、等不適，則是急性嚴重過敏，不適合施打這個疫苗。
全世界都被新冠疫苗籠罩，施打疫苗還是最好預防重症的方法。因此還是呼籲大家，有疫苗就去打。
也記得要同時遵守防疫原則，勤洗手、佩戴口罩喔！
#黃昭瑜醫師 #疫苗皮膚副作用 #新冠疫苗
#能打到的疫苗就是最好的疫苗
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澄清： 部分媒體轉載本內容，標題過於聳動，恐會引起不必要恐慌。以上內容為美國皮膚科醫學期刊（JAAD)與國際期刊（NEJM） 的內容，僅供參考，並無法取代醫師的專業判斷。