雖然這篇Ie200 LIHKG鄉民發文沒有被收入到精華區：在Ie200 LIHKG這個話題中，我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 ie200產品中有26篇Facebook貼文，粉絲數超過0的網紅，也在其Facebook貼文中提到， 右側感染性心內膜炎 ✅ 危險因素和病因 右側感染性心內膜炎Right-sided infective endocarditis (RSIE) 約佔所有 IE 病例的 10%，並且隨著多病人群的老齡化而繼續上升。近 90% 的 RSIE 發生在注射藥物患者中，9% 發生在心臟植入式電子設備 (Ca...
同時也有212部Youtube影片，追蹤數超過66萬的網紅げんじ/Genji，也在其Youtube影片中提到，ご視聴ありがとうございます‼︎ 今回写真も同時に撮ってるのもあって、動画にしてみると少々なんとも現実的ではない動きをしてると思うんですが、、、そこはまあ、、、なんというか、、、ご愛嬌ということで。。🥺✨笑 ＜目次＞ 0:00 intro 0:08 1~10 3:46 11~20 9:10 21~...
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ie200 在 げんじ/Genji Youtube 的精選貼文
2021-08-30 11:00:32ご視聴ありがとうございます‼︎
今回写真も同時に撮ってるのもあって、動画にしてみると少々なんとも現実的ではない動きをしてると思うんですが、、、そこはまあ、、、なんというか、、、ご愛嬌ということで。。🥺✨笑
＜目次＞
0:00 intro
0:08 1~10
3:46 11~20
9:10 21~31
＜アウター＞
■ ライダース
└STYLE 04,24で着用
AURALEE
¥154,000
https://bit.ly/2UYuxop
■ ショールカラージャケット
└STYLE 15,25で着用
AURALEE
¥52,800
https://bit.ly/3jqp8Qo
■ ハーフ丈コーデ
└STYLE 06で着用
mfpen
¥47,300
https://bit.ly/3zw9TuR
■ ダブルジャケット
└STYLE 09で着用
SUNSEA
SNM-Blue2 w/耳 Double-breasted Jacket
¥77,000 | color : BLACK | size : 2
■ フライトブルゾン
└STYLE 10,12で着用
LIDNM
¥18,700
https://bit.ly/3zzZnD6
■ デニムジャケット
└STYLE 16,19で着用
AURALEE
￥37,400
https://bit.ly/38qZ6WS
■ シャツブルゾン
└STYLE 27で着用
Ernie Palo
¥48,400
https://bit.ly/3js3nzR
■ ダウンジャケット
└STYLE 29で着用
STUDIO NICHOLSON
¥99,000
https://bit.ly/3ztSJhw
■ アノラック
└STYLE 30で着用
NICENESS
“TONY” VINTAGE DUCK ANORAK
¥66,000 | color : BLACK | size : M
■ ジャングルファティーグジャケット
└STYLE 13で着用
DAIWA PIER39
Tech Jungle Fatigue Jacket
¥31,900 | color : BLACK | size : M
https://baycrews.jp/item/detail/journalstandard/blouson/21011610002030
＜トップス＞
■ ニット(GRAY,WHITE)
└STYLE 01,07,14,23,25で着用
LIDNM
ZOZO Ex. OVERSIZED 7G AZE KNIT
¥8,800 | color : GRAY,WHITE | size : M
※9月4日(土)22時ごろZOZOTOWNにてリリース。
■ パーカー(BEIGE)
└STYLE 03,20で着用
WYM LIDNM
¥4,400
https://bit.ly/3ytuXkz
■ タンクトップ
└STYLE 03,06,08,10,11,14,19,27,31で着用
LIDNM
¥2,970
https://bit.ly/3ys2BqN
■ ストライプシャツ
└STYLE 04,22で着用
LIDNM
¥11,000
https://bit.ly/3jrRiKZ
■ レギュラーカラーシャツ(BLUE)
└STYLE 07,09で着用
WYM LIDNM
¥4,950
https://bit.ly/3sVYSkb
■ レギュラーカラーシャツ(CHARCOAL GRAY)
└STYLE 12,29で着用
blurhms
HIGH COUNT CHAMBRAY SHIRT
¥27,500 | color : CHARCOAL GRAY | size : 2
■ レイヤードシャツ
└STYLE 17で着用
stein
¥50,600
https://bit.ly/3js3RpF
■ カーディガン(OFF WHITE)
└STYLE 20で着用
ROTOL
カーディガン
about ¥35,000 | size : 2
■ カーディガン(CHARCOAL)
└STYLE 02,21で着用
LIDNM
¥14,300
https://bit.ly/38qAbmg
■ パーカー(CHARCOAL)
└STYLE 27,28,31で着用
LIDNM
¥7,700
https://bit.ly/2WBLtBL
■ 白T
└STYLE 15で着用
FRUIT OF THE LOOM
¥5,390
https://bit.ly/3jqpGpq
■ ビッグT(BLACK)
└STYLE 30で着用
WYM LIDNM
¥2,200
https://bit.ly/3u3v9oi
＜パンツ＞
■ バギーパンツ(BEIGE)
└STYLE 01,26で着用
LIDNM
¥11,000
https://bit.ly/3zvs2ca
■ デニムスラックス(BLACK)
└STYLE 02で着用
stein
¥39,600
https://bit.ly/38oYgdk
■ デニムパンツ(GRAY)
└STYLE 20で着用
LIDNM
¥11,000
https://bit.ly/3ytGsIG
■ デニムパンツ(BROWN,INDIGO)
└STYLE 03,11,13,29で着用
AURALEE
¥26,400
https://bit.ly/3zvs3ge
■ デニムパンツ(NAVY)
└STYLE 04,05,22で着用
COMOLI
¥33,000
https://bit.ly/3jrRAS5
■ デニムパンツ(BLACK)
└STYLE 08,16,18で着用
O-
IOS STRAIGHT "BLACK"
¥33,000 | color : BLACK | size : 28
■ デニムパンツ(CHARCOAL GRAY)
└STYLE 10で着用
Wrangler
¥24,200
https://bit.ly/2UWgUGe
■ スラックス(BLACK)
└STYLE 06,07,09で着用
SUNSEA
SNM-Blue2 w/耳 Wide Pants
¥44,000 | color : BLACK | size : M
■ スラックス(BEIGE CHAMBRAY)
└STYLE 15,25で着用
AURALEE
¥36,300
https://bit.ly/3ypOW3n
■ カーゴパンツ
└STYLE 17で着用
LIDNM
¥12,100
https://bit.ly/3zsD6a0
■ チェックパンツ
└STYLE 23で着用
AURALEE
¥38,500
https://bit.ly/3jtk1Ps
■ プリーツパンツ
└STYLE 27で着用
stein
¥47,300
https://bit.ly/3sXeQKI
■ テーパードパンツ
└STYLE 28,31で着用
BED j.w. FORD
Cotton/Cashmere tapered trousers
¥66,000｜color：BLACK｜size：1
https://www.farfetch.com/ie/shopping/men/bed-jw-ford-zig-zag-stitch-tapered-trousers-item-16623884.aspx?size=19&storeid=11902
＜アクセサリー＞
■ スカーフ
Story mfg.
PIECE SCARF
about ¥48,000
■ ベルト
WYM LIDNM
¥3,960
https://bit.ly/3qVKU0y
■ ピアス
LIDNM
SILVER HOOP PIERCE
¥ 3,850
https://lidnm-store.com/products/detail.php?product_id=62&utm_source=youtube.com&utm_medium=youtube.com&utm_campaign=YouTube210830SILVERHOOPPIERCE
＜シューズ＞
■ 革靴
└STYLE 01,05,06,07,09,23,26,31で着用
Paraboot
¥68,200
https://bit.ly/38mrpG7
■ モックスリッポン
└STYLE 02,03,11,13,19,29で着用
Jalan Sriwijaya
¥35,200
https://bit.ly/3yz1INi
■ ローファー
└STYLE 04,15,22,25で着用
Paraboot
¥72,600
https://bit.ly/2UYJV4h
■ ブーツ
└STYLE 08,10,16,17,21,24,27で着用
Hender Scheme
冗談一
¥85,800 | color : BLACK
https://baycrews.jp/item/detail/edifice/shoes/21093310102820
■ クライミングシューズ
└STYLE 12,30で着用
THE NORTH FACE × Hender Scheme
HS Climbing Diversity
¥36,300 | color : black × multi | size : 27cm
■ スニーカー(BEIGE)
└STYLE 14で着用
Maison Margiela
¥73,700
https://bit.ly/377VlVz
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《Instagram》
https://www.instagram.com/genji_official_/
《げんじのコーデはこちら！》
https://lidnm-store.com/contents/coordinate_list.php?utm_source=youtube.com&utm_medium=youtube.com&utm_campaign=YouTubegenjicode
《お世話になってる美容師さんはこちら！》
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《🌏🌏🌏絶対1度は見てほしい動画🌏🌏🌏》
★『メンズファッションの黄金バランスを公開します。最強コーディネート術です。』
→https://www.youtube.com/watch?v=HZ2kLtpjmxE
★『【超重要】知らないと危険なファッションの一面とは!?』
→https://www.youtube.com/watch?v=Bpq41NzD0Bs
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＜プロフィール＞
毎日ファッションについてのコンテンツを色んなSNSで投稿してるげんじです！
一人でも多くの方にファッションの魅力を知って頂き”日本中をお洒落にする”と本気で思っています🔥🔥🔥！
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そんな活動を続けて、ありがたくも総フォロワー200万人を突破しました！
少しでもファッションが好きでしたら是非チャンネル登録お待ちしております(´▽｀)！
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効果音：OtoLogic
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ie200 在 ながたさき Youtube 的精選貼文
2021-08-19 10:09:55こんばんはー！いつも見てくださっている方、ありがとうございます！
初めましての方、こんにちは！ながたです。
今回は君に届けを読んで感動したっていう話をしながらメイクしました！
心がグラグラに動かされました、、、とってもいいお話🙏
皆さんのおすすめ少女漫画、ぜひ教えてください！
わたしの世代だと、彼氏彼女の事情・フルーツバスケット（恋愛か？）・僕らがいた（最後まで読んでないかも）・砂時計あたりが好きでした。。。
君に届けの作者椎名軽穂さんが描かれたcrazy for youもドンピシャだったな
もちろんNANAやparadiseKissも大好きで、当時メールアドレスをParadiseKissって入れてた気がする、、、うぅ我ながらなかなか痛い🥺
こんだけ書いてて、少女漫画苦手って言ってんじゃねー！って思った人、大正解！！！！！！！！！！！！！！
Twitter：https://twitter.com/3ki_1217/moments
instagram：https://www.instagram.com/nagatasaki_1217/
楽天ROOM：https://room.rakuten.co.jp/room_358754d76d?scid=we_rom_iphoneapp_mr_others
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お便り頂けたら喜びの舞を踊ります。
106-6131
港区六本木6-10-1 六本木ヒルズ森タワー31F
GROVE株式会社 ながたさき
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DIOR アディクト スクラブ＆バーム ¥4,290-
https://www.dior.com/ja_jp/products/beauty-Y0028880-%E3%83%87%E3%82%A3%E3%82%AA%E3%83%BC%E3%83%AB-%E3%82%A2%E3%83%87%E3%82%A3%E3%82%AF%E3%83%88-%E3%82%B9%E3%82%AF%E3%83%A9%E3%83%96%EF%BC%86%E3%83%90%E3%83%BC%E3%83%A0-%E3%82%B7%E3%83%A5%E3%82%AC%E3%83%BC-%E3%82%B9%E3%82%AF%E3%83%A9%E3%83%96%E3%81%8C%E7%9E%AC%E6%99%82%E3%81%AB%E3%83%90%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%81%B8%E3%81%A8%E5%A4%89%E5%8C%96%E3%81%99%E3%82%8B%E3%80%81%E6%96%B0%E6%84%9F%E8%A6%9A%E3%83%AA%E3%83%83%E3%83%97-%E3%83%90%E3%83%BC%E3%83%A0
espoir ウォータースプラッシュサンクリーム ¥2,950-
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SANA 毛穴パテ職人 テカリ防止下地 ¥1,320-
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naturaglace メイクアップクリーム シアーモイスト ラベンダーピンク ¥3,080-
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CANMAKE ミックスアイブロウ 08 ¥660-
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espoir リアルアイパレット ヌードモード ￥4,220-(楽天価格)
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ADDICTION ザアイシャドウスパークル 015SP グリーミーポンド ¥2,200-
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D-UP パーフェクトエクステンションマスカラ forカール チェリーブラウン ¥1,500-
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THREE シマリンググローデュオ 02 ¥4,500-
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MAC ミネラライズブラッシュ ウォームソウル ¥3,500-
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KATE パーソナルリップクリーム 08 ¥550-
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#chitchat #君に届け #OLメイク #雑談
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楽曲提供：Production Music by http://www.epidemicsound.com![post-title]()
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ie200 在 おっ!チャンネル Youtube 的最佳貼文
2021-08-04 22:00:10メルカリで購入した60万円のメルセデス・ベンツ・トランスポーター。
1998年製でトラブルだらけで、たくさんの人の協力で、走るガラクタと言われながらもキャンピングカーらしくなってきました！
そんな自作キャンピングカー「おっキャン２号」が、サブバッテリシステムを一新！
なんと3,840Whのリチウムイオンバッテリーを２基！
計7,640Whのモンスター級のパワー！
ポータブルクーラーだと15時間から20時間稼働させることができます。
太陽光パネルは175Wを2枚。
計350Wを搭載。
もちろん走行充電もします。
たぶん3日ぐらいの旅ならば余裕で無充電でいけるはず。
まずはその工事の様子を御覧ください！
参考までに取り付けた関連を。
プロモーション等ではありません。
RENOGY フレキシブルソーラーパネル 175W
https://www.amazon.co.jp/Renogy-RENOGY-%E3%83%95%E3%83%AC%E3%82%AD%E3%82%B7%E3%83%96%E3%83%AB%E3%82%BD%E3%83%BC%E3%83%A9%E3%83%BC%E3%83%91%E3%83%8D%E3%83%AB-175W/dp/B082VXLWXM?pd_rd_w=Qev8l&pf_rd_p=3b760028-3913-4eb9-8c73-c505e514632a&pf_rd_r=MPPXN725S0BX7T571017&pd_rd_r=82b76fb0-5d2f-4273-9781-933e2b218145&pd_rd_wg=kkA1z&pd_rd_i=B082VXLWXM&psc=1&ref_=pd_bap_d_rp_1_i
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■おっ！チャンネル
三重県津市の山里に暮らす夫婦が配信。
軽バンライフ、アウトドア、田舎暮らし、旅、そして動物たちとの暮らしを紹介しています。
夫のおっちゃんは津市の街のほうの出身（笑）。
テレビ番組の構成、Webサイトのプロデュースの仕事をしています。
妻M子はライター。
神奈川県出身です。
娘が大学で県外に出たため、現在夫婦ふたりで、ねこ2匹、わんこ1匹、やぎ1頭と暮らしています。
夫婦ともにキャンプと旅が大好き。
最初に購入したキャンピングカーはハイマーS550。
現在は自作の軽キャンピングカーであちこち回っています。
薪ストーブユーザー。
カヌー、シュノーケリングが好きです！
2012年、自宅の敷地内に「おとなの秘密基地」を200人以上の仲間と建設。
そこを拠点にいろいろ活動しています。
ナチュラリストとかベジタリアンとかではまったくなく（笑）、肉がんがん食べます！
お酒も夜の街も夫婦揃って大好きです。
サブチャンネル「おっ！チューブ」
https://www.youtube.com/channel/UCABMuobt_FlIux6VZhkimjA
M子のブログ「壮絶！ミセスM子のうまっぷ拡大版」
http://blog.salsica.com/![post-title]()
ie200 在 Facebook 的最佳解答
右側感染性心內膜炎
✅ 危險因素和病因
右側感染性心內膜炎Right-sided infective endocarditis (RSIE) 約佔所有 IE 病例的 10%，並且隨著多病人群的老齡化而繼續上升。近 90% 的 RSIE 發生在注射藥物患者中，9% 發生在心臟植入式電子設備 (Cardiac implantable electronic devices, CIEDs) 或血管內設備患者中，1% 發生在先天性心臟病 (CHD) 患者中 。到 2015 年，Opoid類藥物的流行，尤其是在年輕患者中的流行，使美國與 IE 相關的住院率高達 30% 。靜脈注射毒品 ( intravenous drug use, IVDU) 引起的 IE 年發病率估計為 2%-5%，約 90% 的患者經歷 RSIE 直接累及三尖瓣 (TV)，10% 的患者直接累及肺動脈瓣或其他結構。
✅ 發病機制
對於 IVDU，引起RSIE 的機制：
共同使用注射針筒導致直接內皮損傷的其他物質（例如滑石粉），以及將皮膚上的生物體、稀釋劑或藥物本身直接引入注射部位的血流中 。
CIED 或血管內裝置，IE 通常從植入或處理時的污染開始。金黃色葡萄球菌佔大多數 RSIE (60%-90%)，其次是鏈球菌、革蘭氏陰性菌或HACEK細菌。
Methicillin-sensitive S. aureus引起人工瓣膜或血管內導管的RSIE；而 Methicillin-resistant S. aureus和真菌生物則是引起 IVDU 或慢性酒精中毒和 CIED 或免疫抑制的菌種。
(註：HACEK: Haemophilus species, Aggregatibacter species, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, and Kingella species)
✅ 右側感染性心內膜炎的危險因素、診斷和治療 (表1)
臨床表現和診斷
發燒是 RSIE 最常見的症狀：厭食、體重減輕、肌痛、呼吸困難、不適和盜汗。多達75% 的繼發於RSIE併發血性栓塞(septic emboli)時，75%會出現肺部症狀，因此不要將胸膜炎性胸痛、咳嗽和呼吸困難誤認為是下呼吸道感染。臨床檢查除了注意右心感染的症狀與徵兆（三尖瓣返流 [TR] 和右心衰竭 [RHF]），13%會影響到左心。因此還需對於腦、眼、腹部和脊柱轉移性感染的系統評估，這些感染在金黃色葡萄球菌感染中很常見。經胸超音波通常足以識別孤立性 RSIE，但可能需要經食道超音波(TEE)來檢測左側心臟併發症。使用CT. MRI檢測栓塞或轉移性感染的閾值應該較低。儘管 RSIE 的診斷通常使用 Duke 標準，但臨床醫生應該意識到，與診斷左側 IE 相比，這種方法的敏感性較低。
右側感染性心內膜炎的診斷及治療策略(圖1)
右側感染性心內膜炎 (RSIE) 的誘發因素包括：靜脈用藥 (IVDU)、心臟植入式電子裝置，或血管內裝置，及右側先天性心臟病。RSIE 診斷依賴於臨床表現（如發熱、敗血性肺栓塞等）以及陽性血液培養(如金黃色葡萄球菌) 和右側贅生物主要涉及三尖瓣 (TV) 的影像證據。
治療通常需要靜脈注射抗生素、控制病源和手術（贅生物切除術或TV修復術）。經皮 AngioVac 系統 (AngioDynamics) 可以提供另一種選擇，但RSIE 對藥物治療無效且手術介入的風險，令人望而卻步。靜脈引流套管配備了獨特的漏斗形和20°角遠端尖端，可通過真空抽吸來抽吸血栓或贅生物，以減少受影響的結構。過濾後的血液然後通過其靜脈-靜脈 (VV) 體外迴路返回給患者；這與體外膜肺氧合不同，它用過濾器組件代替了氧合器。風險包括血管、心肌或 TV 損傷、填塞和肺栓塞。RHF = 右心衰竭；TR = 三尖瓣返流。
✅ 處置與治療
在 RSIE 中，主要的治療方法是靜脈抗生素治療、移除血管內裝置和手術。大多數孤立性 RSIE 患者可以單獨使用抗生素進行治療。對於贅生物 > 2 cm、儘管使用了適當的抗菌劑但仍反復出現敗血性栓塞、持續性菌血症以及心因性或敗血性休克的患者，建議進行手術 。
在 200 名患者的病例係列中，20% 接受了手術，但主要是因為左側受累（1）。藥物治療的RSIE預後良好，1 年死亡率為 6%，尤其 IVDU 或 CIED 與血管內導管或 CHD 相比，效果更優。
與左側 IE 相比，心衰竭不是常見的手術要件，因為嚴重TR的血流動力學改變，臨床耐受力仍可承受，而且使用利尿劑治療，效果頗佳。
在需要手術的情況下，應通過植物切除術去除大的贅生物，並在可能的情況下通過 TV 修復來矯正嚴重的 TR。
機械或生物瓣膜面臨較大的挑戰，因為已使用高劑量抗凝劑、術後止痛劑或靜脈注射吸毒者的胸骨傷口不易癒合、起搏器置入，經常需要重做手術。
因為RSIE 的藥物治療成功率相對較高，在考慮手術時，需要謹慎決策。炎症指數居高不下，可能由於化膿性栓塞不斷演變的肺部變化，而不是持續性菌血症或抗菌藥物失敗。
在使用適當的抗生素後，栓塞的風險會顯著降低，因此無論贅生物大小，剛開始治療時，可以採用保守策略。如果臨床症狀改善，且沒有進一步敗血性栓塞的證據，並且對TV之可修復性或IVDU 之復發，有所存疑時，則採用保守的抗生素治療。
✅ 經皮體外迴路的創新療法(Innovative percutaneous extracorporeal circuity-based therapies)
JACC的一篇病例報告中，Zern 等人報導了他們在一名 25 歲的女性患者中使用 AngioVac 系統 (AngioDynamics)，該女性患有獲得性嚴重TR、敗血性肺栓塞，和低氧血症引起的心臟驟停，而需要靜－動脈（VA）體外膜肺氧合（ECMO）。該系統通過經皮靜脈-靜脈 (VV) 體外迴路運行(圖2)，並使用真空抽吸通過90厘米 22-F 線圈增強專用引流套管，從靜脈循環中去除新鮮的軟血栓或栓子。有報告稱，對於那些過於虛弱無法接受手術治療者，可用此法去除大面積的TV 贅生物，作為 RSIE 患者的一種治療程序。其原則是減少感染負荷和進一步栓塞事件的風險，並幫助病人穩定。雖然有創新的吸引力，但基於真空的抽吸系統用於該適應症的全球經驗有限，明顯缺乏隨機對照試驗數據，至目前為止，無法將此方法列入傳統抗菌和手術之外的策略。
在這種情況下，基於真空的抽吸程序的主要適應症是基於贅生物的大小。單獨的抗生素治療是否會導致類似的患者結果仍然未知。難治性低氧血症才是難以處理的棘手問題，而不是心因性休克、RHF、持續的栓塞事件或無法控制的敗血症。儘管基於真空的抽吸是 RSIE 的一種有吸引力的選擇，但它確實存在血管、心肌或三尖瓣損傷、填塞和全身栓塞的風險。
因此，考慮使用時，應根據心內膜炎專家團隊的共識，並根據現有治療策略對患者總體有利的結果。
Zern 等人還揭示了一種利用 ECMO 優化患者氧合的動態方法，擴展了我們對此類迴路的了解。作者進一步展示了他們如何克服向現有靜脈-動靜脈 ECMO 系統添加另一個靜脈迴路的技術挑戰。患者對雙側頸內靜脈和股骨系統進行了插管以適應這些雙迴路。動脈回流套管被夾在治療性抗凝劑上，以避免夾帶空氣或植物栓塞，同時說明了患者適合從 VA 到 VV 支持以恢復心臟功能的低氧血症。儘管患者最終受益於 ECMO 配置和基於真空的抽吸系統的這種組合使用，但需要多個通路的複雜迴路增加了血管通路部位出血、感染、肢體缺血、功能失調等的潛在風險。
結論
RSIE 具有獨特的危險因素、病因、臨床表現、併發症、預後和治療選擇。診斷仍然需要杜克標準，影像學的右側贅生物為主要依據。隨著 IVDU 的普遍使用、血管內裝置植入的增加以及 CHD 或其他慢性免疫抑制疾病患者的長期生存，RSIE 的發病率預計會增加。在靜脈抗生素保守治療頑固且手術風險過高的情況下，新型經皮介入（如基於真空的抽吸系統）可作為複雜 TV IE 患者的治療選擇。目前，沒有RSIE 中使用經皮治療策略的指引，因此，應通過仔細權衡不同處置方案的風險和收益，單獨考慮每個案例。未來的工作需要評估這些治療方案的安全性和有效性。
Keywords:
RSIE: Right-sided infective endocarditis, 右側感染性心內膜炎
CIEDs: Cardiac implantable electronic devices, 心臟植入式電子設備
IVDU: intravenous drug use, 靜脈用藥
Septic emboli: 敗血症血栓
Vegetation: 贅生物
TV: 三尖瓣膜
References:
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