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https://focustaiwan.tw/society/202008230008

《新陳代謝》不只痛風，高尿酸也跟心血管疾病、慢性腎衰竭有相關！『愛糖寶多功能檢驗系統 iDiabCare®』，幫助您居家檢測血中尿酸👍

高尿酸，或者說，『高尿酸血症』，定義為「不分男女之成年人，空腹血尿酸值 >7.0 mg/dL」 ; 血液中尿酸指數愈高，痛風的發生率也會隨之上升！

吃什麼食物，會讓血液中的尿酸指數飆高呢？最主要有三大地雷，分別是：啤酒、(海鮮)高湯、含果糖的食物和飲料。因此，若本身有高尿酸跟痛風問題，務必要避開上述三類食物。

高尿酸血症，不只會造成關節炎，跟痛風有高度相關 ; 根據研究，高尿酸血症也會造成全身性影響，跟心血管疾病、糖尿病、代謝症候群、慢性腎臟病及腎結石等，有相關性。

https://www.yehclinic.com/hyperuricemia-idiabcare/

[那些年你聽過的營養鬼話#11]

有痛風就不能吃豆腐！？
相信在臨床或門診工作的營養師對這句話超熟悉！
只要有痛風的病人，
十個大概有九個都會說他不能吃豆腐。

即使衛教時告訴他們豆腐不是高普林食物，
有些病患還是堅持他一吃豆腐隔天就會發作，
不肯接受就是不肯接受🤣🤣🤣

🌟🌟🌟豆類會引發痛風嗎？🌟🌟🌟

一篇在新加坡進行的研究（Ref 1），
在1993-1998年間招募六萬多名45-74歲的成人，
平均每位受試者的追蹤時間為11年，
經篩選後被留下的有51,114位受試者，
其中2,167位在追蹤期間被診斷罹患痛風。
結果發現，
以家畜、魚類及貝類為主要蛋白質來源，且蛋白質攝取較多的人痛風的風險增加；
黃豆類、豆莢類攝取得較多的人，痛風的風險降低。

另外一篇文獻回顧則提出（Ref 2），
他們回顧的六篇流行病學研究當中，
沒有任何一篇發現黃豆的攝取量與高尿酸、高尿酸血症或痛風相關。

而且有研究發現，
飲食控制約只能使尿酸下降1mg/dL左右（Ref 3）。
因此要把尿酸降下來，其實還是要以服藥為主。

🌞🌞🌞痛風患者的生活及飲食建議（Ref 4）🌞🌞🌞

1. 維持標準的體重及腰圍：若體重過重應慢慢減重，不宜快速減肥或斷食，以免因細胞大量崩解產生尿酸而導致痛風發作。此外應將腰圍維持在標準範圍內 (國民健康署標準：男性 ≤90 cm，女性 ≤80 cm)。

2. 適量增加身體活動：根據國內某大型健診資料庫的分析研究顯示身體活動與高尿酸血症患者死亡率的降低具有顯著相關性；因此宜建議患者進行適度、有效的運動。

3. 維持適當水分補充：水分缺乏不足時可能誘發痛風的發作 ，且在適當和適量的補充水分後 3-4 天，血尿酸值常可回復到正常值。適當和適量的補充水分是痛風發作，或者惡性腫瘤化療後引起急性痛風發作以及減少尿酸結石形成中一項很重要的措施。

4. 醣類方面：所有五穀根莖類皆可食用。

5. 蔬果類方面：蔬菜類除曬乾香菇和紫菜不宜大量食用外，如豆芽、豆苗皆可食用，水果則無禁忌。

6. 蛋白質方面：對含有高嘌呤的食物如內臟，海鮮類 (海參、海蜇皮除外)，宜減少攝取。

7. 乳製品方面：文獻指出每日攝取超過兩杯玻璃杯量的牛奶可以降低 50% 的痛風發生率。另外一個為期四週時間之臨床試驗發現，完全無乳製品的飲食 (dairy-free diet)，會增加血尿酸濃度。

8. 油脂方面：由於高脂肪食物會抑制尿酸排泄，在急性痛風發作期需避免大量食用。

9. 酒精及含果糖飲料：酒精及含果糖飲料在體內會代謝為乳酸影響尿酸排泄，並且本身會加速尿酸的形成，故患者應避免酒精及含果糖飲料 (碳酸飲料、柳橙汁等)，尤其是啤酒最容易導致痛風發作。咖啡及茶則無限制。

Reference:
1. Teng, G.G., Pan, A., Yuan, J.‐M. and Koh, W.‐P. (2015), Food Sources of Protein and Risk of Incident Gout in the Singapore Chinese Health Study. Arthritis & Rheumatology, 67: 1933-1942. doi:10.1002/art.39115
2. Messina, Mark; Messina, Virginia L and Chan, Pauline. Soyfoods, Hyperuricemia and Gout: A Review of the Epidemiologic and Clinical Data [online]. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, Vol. 20, No. 3, 2011: 347-358.
3. Burns, C.M. and Wortmann, R.L. Latest evidence on gout management: what the clinician needs to know. Ther Adv Chronic Dis, 2012. 3 (6): p. 271-86.
4. 台灣痛風與高尿酸血症2016診治指引。社團法人中華民國風濕病醫學會。http://www.rheumatology.org.tw/news/newsupload/N20161014151627_2016%E7%97%9B%E9%A2%A8%E6%8C%87%E5%BC%951014.pdf

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舒緩痛風食物有那些? 高嘌呤食物有那些? 營養師分享痛風飲食禁忌.
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Kaneko et al. (2014) Total Purine and Purine Base Content of Common Foodstuffs for Facilitating Nutritional Therapy for Gout and Hyperuricemia.
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▼この動画について
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レモン水生活を1か月ぐらいやってみています。

ダイエットやアンチエイジングにいいという論文が多いので、それを期待していたのですが、意外と腸活的なメリットが多くてびっくりしています(*´▽｀*)

今回はその経験も含めてまとめてみました。

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▼関連動画
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簡単な「レモン水」の作り方！スルスルやせて便秘解消にも◎【朝飲むだけで速攻で効く】
https://www.youtube.com/watch?v=triDTndLbCM

【レモン水の作り方】ダイエット効果が凄いと話題！オススメの作り方をご紹介?デトックスしたい一人暮らしOLのvlog
https://www.youtube.com/watch?v=NwLa8OAWi6U

レモン水デトックスー人生を変える朝習慣
https://www.youtube.com/watch?v=1pX2Lg3JTFw

【朝一杯飲むだけ！】簡単な「レモン水」の作り方！シミ、ニキビ、便秘解消に効果抜群のレモンウォーター
https://www.youtube.com/watch?v=nZ6gYEWrpq0

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▼参考文献
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Potassium Citrate is Better in Reducing Salt and Increasing Urine pH than Oral Intake of Lemonade: A Cross-Over Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29605825/

Effect of lemon water soluble extract on hyperuricemia in a mouse model
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31482168/

｢レモンと健康｣に関する研究の動向
https://core.ac.uk/download/pdf/35148925.pdf

日常的なレモン摂取によるメタボリックシンドローム関連指標への影響 Health Sciences,26,4,2010,Vol.26 No.4 pp210-218

Natural bioactive compounds of fut for food and health
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19748198/

Low doses of eriocitrin attenuate metabolic impairment of glucose and lipids in ongoing obesogenic diet in mice
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33489104/

Glycative Stress Research誌, 第7巻2号, 174～180頁
https://www.pokkasapporo-fb.jp/company/news/release/200716_01.html

レモンポリフェノール長期摂取による老化度抑制を確認
https://www.sapporoholdings.jp/research/news/dit/?id=7712

※この動画は、診断・治療または医療アドバイスを提供しているわけではありません。あくまで情報提供のみを目的としています。
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【參考資料】
不吃肉蛋白質夠嗎？http://www.twvns.org/info/faq/25-2008-08-20-03-38-47
顛覆你的觀念！你真的知道怎麼吃蛋白質？: www.twvns.org/info/faq/266-2015-06-17-09-32-20
告訴你～痛風要吃黃豆的理由: www.twvns.org/info/faq/213-2015-04-17-07-41-12
乳癌不能吃黃豆？ https://youtu.be/ie3pVBvnIEM

1. 每日蛋白質需求量：
http://www.nationalacademies.org/hmd/~/media/Files/Activity%20Files/Nutrition/DRIs/DRI_Macronutrients.pdf

2. 豆類的優點（預防疾病、營養素）：
Messina V. Nutritional and health benefits of dried beans. Am J Clin Nutr. 2014 Jul;100 Suppl 1:437S-42S. doi: 10.3945/ajcn.113.071472. Epub 2014 May 28.

3. 痛風可以吃豆類：
Teng GG, Pan A, Yuan JM, Koh WP. Food Sources of Protein and Risk of Incident Gout in the Singapore Chinese Health Study. Arthritis Rheumatol. 2015 Jul;67(7):1933-42. doi: 10.1002/art.39115.

4. 美國痛風研究：
Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, Willett W, Curhan G. Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men. N Engl J Med. 2004 Mar 11;350(11):1093-103.
Messina M, Messina VL, Chan P. Soyfoods, hyperuricemia and gout: a review of the epidemiologic and clinical data. Asia Pac J Clin Nutr. 2011;20(3):347-58.Review.

5. 日本痛風研究：
Yamakita J, Yamamoto T, Moriwaki Y, Takahashi S, Tsutsumi Z, Higashino K. Effect of Tofu (bean curd) ingestion and on uric acid metabolism in healthy and gouty subjects. Adv Exp Med Biol. 1998;431:839-42.

6. 乳癌研究：
Caan BJ, Natarajan L, Parker B et al. (2011) Soy food consumption and breast cancer prognosis. Cancer epidemiology, biomarkers & prevention : a publication of the American Association for Cancer Research, cosponsored by the American Society of Preventive Oncology 20, 854-858.

Doyle C, Kushi LH, Byers T et al. (2006) Nutrition and physical activity during and after cancer treatment: an American Cancer Society guide for informed choices. CA: a cancer journal for clinicians 56, 323-353.
Guha N, Kwan ML, Quesenberry CP, Jr. et al. (2009) Soy isoflavones and risk of cancer recurrence in a cohort of breast cancer survivors: the Life After Cancer Epidemiology study. Breast cancer research and treatment 118, 395-405.

Hsieh CY, Santell RC, Haslam SZ et al. (1998) Estrogenic effects of genistein on the growth of estrogen receptor-positive human breast cancer (MCF-7) cells in vitro and in vivo. Cancer research 58, 3833-3838.
Rock CL, Doyle C, Demark-Wahnefried W et al. (2012) Nutrition and physical activity guidelines for cancer survivors. CA: a cancer journal for clinicians 62, 243-274.

Setchell KD, Brown NM, Zhao X et al. (2011) Soy isoflavone phase II metabolism differs between rodents and humans: implications for the effect on breast cancer risk. The American journal of clinical nutrition 94, 1284-1294.
Shu XO, Zheng Y, Cai H et al. (2009) Soy food intake and breast cancer survival. Jama 302, 2437-2443.

7.吃素節能減碳：
Ruini LF, Ciati R, Pratesi CA, Marino M, Principato L, Vannuzzi E. Working toward Healthy and Sustainable Diets: The "Double Pyramid Model" Developed by the Barilla Center for Food and Nutrition to Raise Awareness about the Environmental and Nutritional Impact of Foods. Front Nutr. 2015 May 4;29.