這個影片還沒看完我就噴淚，大家快來看看是我產後賀爾蒙作祟還是這真的太催淚😭

我記得去年疫情爆發開始跟小孩關在家，關到很崩潰覺得小孩好吵好煩我好需要一點自己的空間卻沒處逃，當時在粉絲團發了一個小抱怨文，提到快受不了整天吵吵鬧鬧的小孩了😢 結果出現了一則有點情緒的留言，大意是覺得自己要生小孩的有什麼好抱怨？自己生的孩子不應該很愛很愛嗎？為何要抱怨？ 當下雖然覺得自己只是小抒發一下防疫被關到瘋的心情，但後來經瞭解才知道，那位留言的是一位嘗試很多次卻無法成功懷孕的女孩😢 努力想要孩子卻一直沒有成功，看完了這個影片後我更能體會她的感受了，不是每個人都能理所當然的順利生出健康的寶寶， #每一個孩子對父母來說都是最珍貴的 ，每天跟孩子關在一起真的讓我常常忘記這一點（好吧，今天就心懷感恩的罵小孩吧🤣 （該罵的還是要罵，媽媽還是需要釋放一點情緒啦 ))

這個影片也讓我想起了第一胎剛發現懷上哥哥的時候，當下很錯愕、覺得我根本沒準備好當媽啊怎麼辦？但是又不可能因為沒準備好而不要這個小孩… 只好硬著頭皮上，發現懷孕的初期那幾週都一直懷疑自己到底要怎麼當媽，我會愛這個小孩嗎？我還有好多事情想做、好多地方想去，我真的準備好要被孩子綁住我的人生了嗎？

宇宙在此時給了我答案。

懷孕第六週時很想確認懷孕，但美國很多obgyn不收週數不足、尚未能照到寶寶心跳的孕婦，好不容易找到一間婦產科醫生願意幫我檢查，但她說現在照不到心跳無法確定寶寶穩不穩，想確定的話就驗血看看hcg指數吧！ 怕打針又有暈血症、曾因為抽血昏倒過的我，居然願意為了寶寶肯被插一針（後來整個孕期被插了n針），那是我第一次發現原來我也有母愛啊？這算母愛嗎？

而後一週回診，醫生看了驗血指數後，什麼檢查也沒做的直接宣告我即將流產，因為她看到hcg指數沒有上升反而下降了（這個賀爾蒙指數在懷孕時每週應該會翻倍上升），當時我以為我英文聽力太差，我才剛懷孕就說我要流產？醫生繼續面無表情的說明要我這幾天準備好大失血、失血後請去急診不要來診所，還告訴我孕初期流產很正常的。

事隔六年了，我到現在都還記得那些畫面，我行屍走肉般的不知怎麼回到家的，整天都在哭，也不想去上班了、三餐也不知道有沒有吃，我一直怪自己是不是心裡太多質疑，不想那麼早懷孕、沒準備好當媽、不想被孩子綁住人生，所以導致寶寶真的要離開我了？我雖然沒準備好要當媽媽，但是我更沒準備好要失去一個孩子！

結果過了兩天，我又接到婦產科醫生的電話，她語帶抱歉的跟我說，她把報告指數看反了，我的hcg指數是上升而不是下降的，說我下週可以回去照寶寶心跳了。天哪這根本是坐雲霄飛車！心裡雖然很氣醫生的不專業害我白流了好多淚，但更感激上天讓我經過這件事發現了自己的母愛 原來我已經準備好要當媽媽了！後來照到寶寶心跳的時候，我在診間淚流不止一把鼻涕一把眼淚的，覺得像小火車般強勁有力的寶寶心跳聲，是我這輩子聽過最美妙的聲音😭😭😭 這是好珍貴好珍貴的聲音！

經過這個烏龍事件後，我便開始小心翼翼的生活，我盡我所有的努力保護肚子裡的寶寶，不敢亂吃亂喝、不敢亂生氣，用的擦的都再三確認會不會傷害到肚子裡的寶寶，我想，這就是身為人母無條件愛孩子的心情❤️

謝謝這個感人的小影片觸動了我心中珍藏的這些回憶，各位和孩子們一起關在家快受不了的媽媽們，一起來看看這個影片，回想我們剛發現懷孕時的點點滴滴，這些初心都是我們從單身自由的女孩，勇敢蛻變為母親的證明💕

#今天就心懷感恩的罵小孩吧 ☺️😉
大家對這支影片有興趣，也可以去留言或觀看喔

< 來函照登系列：懷孕指數翻倍的錯誤迷思 >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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我有一位不孕症成功懷孕的患者

在8/1、8/3、8/4、8/6、8/8、8/10、8/13、8/17號

都到檢驗所自費抽了懷孕指數(HCG)

然後指數一開始翻倍很正常

後來就沒有100%完全符合兩天翻倍的情況

但事實上

這一位患者

於8/12超音波就看到子宮內的胚囊

於8/17超音波就看到胎兒的心跳

目前胚胎成長都在正常範圍

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但這位患者還是非常擔心

傳訊息來問我指數沒有完美翻倍

是不是代表小孩不正常？

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關於這個問題

身為一個不孕症的醫師

我完全了解不孕症和習慣性流產的患者

當驗到懷孕的時候

內心的期待、恐慌、與焦慮

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尤有甚者

我也曾碰過患者

由於自行檢驗的HCG指數翻倍不完美

就自行停掉所有試管藥物

然後就理所當然地發生了流產

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事實上，

懷孕指數的翻倍真的這麼重要嗎？

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首先，

懷孕指數HCG兩天翻倍只是一個”大概”

500沒有一定要變成1000

這並不能代表任何胎兒的異常

懷孕指數的正常翻倍

從來都只是用來診斷與排除子宮外孕而已。

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針對在超音波上已經照到胚胎的產婦

從超音波照的到的那一刻起

懷孕指數的變化已經毫無意義

“一切應以超音波下小孩子實際的變化為準！”

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事實上

根據過去的文獻統計

HCG的變化，

一直都是有一個所謂的容許範圍

在這個容許範圍內都算是正常

在懷孕指數小於5000的早期懷孕情況下

就算懷孕指數兩天只上升了53%

這個懷孕99%是完全正常的。

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所以

當超音波已經排除了子宮外孕的可能性之後

“請不要再自行檢驗HCG！！！”

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妳這麼做

除了自己嚇自己

增加內心的焦慮

增加壓力導致的流產

增加錯誤的擅自停藥導致的流產之外

對妳的小孩子的健康

沒有任何實質的正面意義！

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請放寬心

繼續按照產檢醫師的建議產檢就好了

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參考資料：Barnhart KT, et al. Differences in Serum Human Chorionic Gonadotropin Rise in Early Pregnancy by Race and Value at Presentation. Obstet Gynecol. 2016 Sep;128(3):504-11.

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“我永遠都記得以前學生時代，台大醫院師長的教誨。”

“我們當醫生，治療的是人，並不是治療電腦上跳出來的數據而已。”

“與其無止盡的鑽進HCG指數的牛角尖裡，不如相信妳眼睛所看見的，超音波下，妳孩子的真實情況。”

“一兩次考卷的分數，不能代表這個孩子的本質。請不要因為一兩次的指數沒有完美翻倍，就直接放棄妳這個可能完全健康的孩子的未來。”

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【「胎停育」的謎思】
-- 是母親的責任嗎?

今早坐地鐵上班,剛巧踫上閨中好友。早前她家人懷孕數周出現先兆流產的情況,我曾為她給予了一些醫療建議;而今天她告訴我她家人昨天照超聲波顯示胚胎無胎心搏動,胚胎停止發育了。

「胎停育」是一醫學術語,指一般發生在懷孕早期,胚胎在沒有得到良好的發育下而停止生長，最終造成死胎或流產。十月懷胎其實並不容易,受精卵就像一粒種子,母親的子宮內膜就是種植的土壤,要經過一系列複雜而又奇妙的栽培過程，最終才會長成一個健康的小寶寶。

面對胎停育的確是件難過的事情,我見過不少母親會產生自責的情緒,把胎停育的責任通通攬在自己身上,怪自己是否做錯了什麼。但其實胚胎停止發育的原因眾多,包括「種子」及「土壤」兩方面的各種可能性,如:男方精子畸型率高、女方卵子質量差、子宮內環境問題、荷爾蒙因素等等,所以無需過於自責。

避免出現胎停，對曾有不良妊娠史及出現先兆流產症狀的孕婦,在懷孕初期需要抽血檢查beta-HCG及孕酮水平,查看指標是否跟隨隔日翻倍的趨勢,以推測胚胎生長情況,適時運用中藥安胎保胎。

雖然流產後半年內再次懷孕機會較平時高,但我都不鼓勵我朋友家人心急立即再懷,因從優生的角度考慮,最好在之后半年以上再懷孕,以讓子宮內膜這塊土地有足夠的時間恢復。希望她能好好養好身子,再接再厲吧!

（圖片來源：網路圖片）