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在 elective產品中有147篇Facebook貼文，粉絲數超過7萬的網紅Dr 文科生，也在其Facebook貼文中提到， 我想講 香港醫院雖然成日俾人話戰地醫院 但經歷過2003 SARS後，防感染設計係世界級 我係香港、台灣、英國、澳洲醫院elective或做過 只能說香港走在世界嘅尖端 無論係dirty team design、isolation ward design同anti-room、負壓房、hos...
同時也有6300部Youtube影片，追蹤數超過6萬的網紅Herman Yeung，也在其Youtube影片中提到，Note download 筆記下載 : https://hermanutube.blogspot.hk/2016/01/youtube-pdf.html -----------------------------------------------------------------------...
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elective 在 Dr Shazril Shaharuddin Instagram 的精選貼文
2021-09-03 17:16:51
Topik : “Bersalin Ikut Tingkap? Euwww” Triggered dengan makcik bawang yg komen kepada post @aydajebat yg memandang jelek bersalin melalui pembedahan ...
elective 在 ?Grace Tan Yu Ling? Instagram 的最讚貼文
2021-09-10 20:24:44
// Today marks the end of my 1 month dermatology posting! I am truly inspired by the work of a dermatologist and would really love to become one in th...
elective 在 Henry Sir Instagram 的最讚貼文
2021-08-03 09:40:32
暑假冇理到通識，九月真係會後悔（長文） 點解呢？因為九月之後你唔會再有時間去理會通識。 你知道嘛？通識和愛情一樣，好講timing，一旦錯過了最佳時機，結局可能徹底改寫。根據我地非正式統計，超過90%通識5＊＊的同學，在中五final exam前已經開始部署，點解？因為佢哋吸收左太多前人的經驗。 ...
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elective 在 Herman Yeung Youtube 的最佳解答
2021-06-22 13:00:23Note download 筆記下載 : https://hermanutube.blogspot.hk/2016/01/youtube-pdf.html
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A. Basic Economics Concepts 基本經濟概念 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8qqV5XGkWjbTy23XwkqNE0I
B. Firms & Production 廠商與生產 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8qrlkuI1wdJUa3UZs0txvjN
C. Market & Price 市場與價格 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8oOWHDRwYI8hvuUhNp9qcQk
D. Competition & Market structure 競爭與市場結構 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8q982crii7XomNNjIx-f8rd
E. Efficiency, Equity & the role of government 效率、公平和政府的角色 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8onmTnt7Dghh4pVud9e3PPU
F. Measurement of Economic Performance 經濟表現的量度 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8qIHKIc6pUHUIfTXc3Cmjv3
G. National Income Determination & Price Level 國民收入決定及價格水平 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8pkBABdTOtjs_8aPoTdUf61
H. Money & Banking 貨幣與銀行 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8oFN6Fe_5aEk0mnJpfBe0S1
I. Macroeconomic Problems & Policies 宏觀經濟問題和政策 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8onndGtdUUvNQpcmax7a1VX
J. International trade & finance 國際貿易和金融 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8poqrVsbrWDq5V2-ZsNAwBi
E1. Elective I : Monopoly Pricing, Anti-competitive Behaviours and Competition Policy 壟斷定價、反競爭行為及競爭政策 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8r5Fz1mXcELz7CQ79Omr6nb
E2. Elective II: Extension of Trade Theory, Economic Growth and Development 貿易理論之延伸、經濟增長及發展 … https://www.youtube.com/playlist?list=PLzDe9mOi1K8pesBkw164n1FW0G_UwoiT0
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elective 在 Herman Yeung Youtube 的精選貼文
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我想講
香港醫院雖然成日俾人話戰地醫院
但經歷過2003 SARS後，防感染設計係世界級
我係香港、台灣、英國、澳洲醫院elective或做過
只能說香港走在世界嘅尖端
無論係dirty team design、isolation ward design同anti-room、負壓房、hospital policy等等都將院內感染嘅風險減到最低
眼看之前英國、美國、到依加澳洲都爆院內感染，真心覺得香港醫療真心係世界級
#香港醫療唯一缺點係窮
#台灣都一樣一級棒
#台灣唯一缺點大概是長期被國際杯葛和健保吧
#天佑澳洲
elective 在 二花小姐 Facebook 的最讚貼文
雪梨今天確診衝破400大關，
確診人數增多表示：
醫療照護負擔加 = 人力需求上升，
篩檢人數激增（目前每天都是十幾萬的篩檢再跑） = 人力需求上升
KPI要在8月底前要衝上6百萬人至少接種第一劑 = 人力需求上升
NSW 的護理人力已經表面張力了
前篇貼文才在煩惱臨床人力大量流失，僅存的人員很努力很勇敢也很爆肝的撐著，原本不做臨床的也很感人的下海支援。
為了衝疫苗施打率，用高薪和保證有公立醫院職位的條件搶人還不夠，政府這個星期又有新矮滴兒。
NSW幾個重要私立醫院都被抓去開會，要求醫院撥一定數量的護理人員支援政府的疫苗施打點和隔離所。表面是同舟共濟，實際上是如果達不到配額的人數，政府很可能會強制私立醫院停止進行他們主要仰賴的經濟來源 -- 非緊急手術（elective surgery）。
（怎麼有種人肉獻祭的感覺）
私立醫院人力已經嚴重不足，尤其是資深護理師。現在又要奉上足夠人數給政府，同時政府也要私立醫院準備好被徵召收治確診病患，還有，如果長照機構因為有確診需要轉移病人，私立醫院也要有配套措施隨時準備接收。
現在已經不是又要馬兒好又要馬兒不吃草了，馬哩？
（題外話一樣是要找工作的快衝吧）
elective 在 Dr 文科生 Facebook 的精選貼文
關於Delta - COVID之我見
最近COVID嘅delta strain係世界各地爆到七彩，美國、英國同澳洲都失守，瘋狂社區感染。好多「智者」成日會話疫苗可能有長遠影響而無人知，甚至鼓勵民眾齊齊感染共享肺炎，到底由得COVID爆有咩問題？
Point form
1. 其實好有趣，「智者」們會話無人知疫苗長遠有咩影響，但其實都無人知中完COVID，幸運地康復後長遠有咩重大影響，近排都有唔少研究講long COVID syndrome，係咪真係重感冒咁簡單呢，似乎又唔係。
2. 「智者」們會用最新WHO/CDC/NEJM等嘅研究去講話打完疫苗都係可以照傳染，咁點解要打，仲笑打疫苗嘅人on9承受疫苗風險。的確，疫苗來得太遲，當初對alpha asymptomatic transmission嘅保護力的確相當高，但依加流行緊嘅係delta就變相得返symptomatic disease嘅保護力。即係點？即係可以避免你出現徵狀，但無法避免你傳染俾其他人。
有咩implication？就係如果解封、開關嘅話，打咗疫苗嘅人中招後出現徵狀、要入ICU、要插喉或用呼吸機甚至死亡嘅機會低好多，但無打嘅人就會係Baseline risk。
Delta傳染力特強，唔少國家都似乎打算唔再用以往封城封關封到2046嘅做法，而係盡量幫想打疫苗嘅人打咗先，到之後瘋狂大爆發時，起碼無咁多人要用ICU/呼吸機資源。
3. 瘋狂爆delta有咩問題？就係一些原本諗住淨係俾特定population打嘅疫苗變咗要balance risk and benefit去俾更年輕嘅人打。例如澳洲打AZ由本來限60歲以上就最近降到18歲以上就建議打。
但個問題就出現，AZ或美國J&J Adenovirus vector疫苗有好罕有嘅機會出現VITTS，通常係第一劑嘅4-42日出現，常見於年輕女性。當谷針或市民擔心感染打完AZ後，如果出現頭痛或肚痛咁點算？
無一個醫生會敢寫包單當係vaccine constitutional symptoms，你去睇家庭醫生佢會叫你去急症，你去急症佢會幫你抽Platelet +/- D-dimer +/- fibrinogen。但當個病人好擔心個頭痛或肚痛係因為打疫苗嘅VITTS，有無醫生敢唔做investigation呢？即使目前個rate大約係86/25 million = 0.000344% （Nature and European studies）
0.000344%係咪高？我諗大家中裡有數
但個問題就係，有無人敢孭飛？有無人敢唔驗血就送個病人返屋企？
如是者，每個打完AZ/J&J疫苗嘅病人去醫院，基本上都會抽血，抽完血如果個病人堅持甚至會照CT brain venogram/CTPA/CT venogram/Doppler US等等。
咁代表d咩，代表真係急症嘅病人會因此delay，其他更有需要照CT嘅人又會被delay。
當中用咗幾多醫療資源？就算發達國家都有油盡燈枯嘅一日
4. 醫療資源係有限，由得COVID爆嘅問題就係當資源用盡時，到底救邊個。現代醫療好嘅地方係好多古時會死嘅病，今時今日可以避免到。一個嚴重嘅COVID，及早使用remdesivir, dexamethasone +/- regeneron嘅monoclonal antibodies（有d國家會用Tocilizumab但evidence未太明朗）可以減低重症同死亡率。嚴重時用high flow/NIV/Ventilator又要去ICU 1:1或2:1護士比例去照顧個病人。
我當你1%要ICU support，如果你好似英美咁一日爆幾萬，你每日都會增加幾百個要用ICU資源嘅病人。呢d資源好多時候其他病人，例如COPD exacerbation/renal crisis/trauma/sepsis等等唔少嘅病人都可以靠ICU逃過鬼門關，但如果一路爆，要搶資源時，就要簡人去救。
到底簡邊個去救？邊個但得被救？我地點定義條線？
5. 繼續社區爆發嘅問題係邊？就係好多elective或non urgent嘅治療或手術會被取消。邊d係elective/non urgent？例如激光打腎石、小腸氣、割膽去膽石、前列腺增生、mental health嘅ECT/CBT、allied health嘅rehab/physio/occu/speech等等，下刪幾百種可以改善生活質素嘅手術或治療要被延後。
你可以幻想下一個中完風嘅病人，一般透過physio/occu/speech治療後係可以大大改善生活質素，但因為疫情而無得access呢d服務，甚至可能會miss咗rehab嘅最佳window
呢d全部都要考慮嘅嘢，「智者」們係唔會話你聽，因為佢地無受到呢d嘅影響同時亦唔係醫療嘅service provider，they couldn’t care less about public’s health
6. 醫護人員個個都因為疫情而心力交瘁
照顧每個COVID病人都需要著更多嘅保護衣，花更多嘅時候去做程序，特別係aerosol generating procedures，插完一次喉都定必會成身濕哂。
就算只係簡單嘅打導管同抽血等程序都比以往辛苦同費時。結果就係少咗時間花係其他病人身上。
封城封關封到2046真係會心累，但當社會上充斥著一群反疫苗、反控制疫症、甚至呼籲民眾齊來感染COVID來共享肺炎時，係咪真係幫緊件事？
其實都好明顯見到唔會contain到delta，世界各地嘅做法都開始跟英國，幫哂所有想打疫苗嘅人打之後，就齊齊解封，唔想打嘅人就面對感染同重症甚至死亡嘅風險，informed decision, can’t blame anyone
只不過好多發達國家嘅人都有一股self entitled嘅心，覺得唔打疫苗後中招而重症時，就應份咁享用珍貴嘅醫療資源。
Do you even care how much it costs for the care and treatment of a COVID patient in ICU?
Photo source: internet