如果疾病給了你較長時間的喘息機會，讓你能選擇擺脫這種令人招架不住的生活，重拾某種平衡，那你心中連自己都沒有察覺的某部分可能會抗拒康復。

如果你遠離真誠的生活方式，忙於照顧他人、取悅他人，早就忘記真正的自己，不知道該如何真誠地生活，那麼疾病不只是一記警鐘，更是一個出口。

患者最深層的希望、恐懼、需求與渴望常透過疾病表現出來，這是因為其他表達管道都已經被堵住。

如果疾病已經變成你認同的一部分，或是你心目中自己的一部分，那麼揮別疾病彷彿就失去部分的自己。因此治療身分認同的第一步就是，了解到自我和疾病是可以區分開來的，少了疾病的你仍然是完整的，而且自患病中學到的經驗甚至能在往後助你形塑新的自我意識。

摘錄自《#哈佛醫師教你喚醒自癒力》

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各位朋友，早安：

有些老人家會用身體的不舒服，來表達心裡的不舒服，或者吸引他人的關心。有些孩子在無意識中，透過生病得到大人的注意，或者因此減少父母的爭吵。生病可能會有附帶的好處，讓當事人不自覺地想保持在生病的狀態。

再舉一個之前書中談到的研究。一位童年曾被性侵的女性讓自己保持肥胖，或許是在無意識中，希望自己變得比較沒有吸引力，藉此保護自己。

罹患疾病跟自我認同交纏在一起，在這篇文章的解析之下，變得脈絡分明。能夠讀完最近這幾篇文章的朋友（晚上還有最後一篇），我真的要給您拍拍手，是需要花些心神，但我自己感覺很值得。

祝願您，能透過生病，來認識更深層的自己！

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ps. 歡迎參與贈書活動
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當患病成為身分

【文/ 傑佛瑞．雷迪格】

疾病在我們的生活中可能扮演許多不同角色。有時候，疾病可以帶來你迫切需要的喘息機會。也許你的生活中出現無法控制、難以招架的壓力，因此身體停擺，讓你能趁機休息。對許多人來說，患病可能是他們人生中第一次感覺受到照顧，他們終於可以把自己置於第一優先。病人不必自己做決定，甚至可能無法主動要求受到照顧，疾病直接為他們安排這個選項。這可能是疾病的意外優點，這部分不是我們所能控制的。

但如果疾病給了你較長時間的喘息機會，讓你能選擇擺脫這種令人招架不住的生活，重拾某種平衡，那你心中連自己都沒有察覺的某部分可能會抗拒康復。如果你遠離真誠的生活方式，忙於照顧他人、取悅他人，早就忘記真正的自己，不知道該如何真誠地生活，那麼疾病不只是一記警鐘，更是一個出口。

也有時候，疾病可能與我們的身分認同交織交纏，成為自我知覺的一部分，使我們難以區隔自我與疾病。我每天都會在醫院看到類似的情況，不論是在一般醫學或精神醫學科，患者最深層的希望、恐懼、需求與渴望常透過疾病表現出來，這是因為其他表達管道都已經被堵住。你該捫心自問：疾病對我來說意味著什麼？如果疾病已經變成你認同的一部分，或是你心目中自己的一部分，那麼揮別疾病彷彿就失去部分的自己。因此治療身分認同的第一步就是，了解到自我和疾病是可以區分開來的，少了疾病的你仍然是完整的，而且自患病中學到的經驗甚至能在往後助你形塑新的自我意識。

在日常生活中，為了自己也為了他人，我們常輪替換上不同的身分角色。請想像一個玻璃稜鏡：小巧、透明，看似簡單。不過對著光看，稍稍旋轉角度，稜鏡就會接連變換不同的顏色：粉紅、藍色、紅色。你有眾多不同版本，你是某人的先生或太太、兒子或女兒、兄弟或姊妹；你也是某人的老闆、愛人，或是童年老友。你對待小孩的方式和對待爸媽非常不一樣，但這不代表你沒有做自己或不真誠──這只是人類生活的正常樣態，這是長時間與他人經營不同關係所必要的深層互動方式。我們的身分會隨情境而改變。

有時候，我們會故意旋轉稜鏡，呈現出特定的身分樣貌。比方說，我注意到有時候患者會希望我擺出權威醫師的角色，展現出膽識與嚴厲，不過也有時候，我會察覺到他們需要我暫時脫下醫師的白袍，以友人的身分和他們對談，展現我自己的擔心與害怕。我執業多年才逐漸知道什麼時候該扮演什麼角色，如何拿捏平衡。

有時候我們會自動變換不同身分，但不會特別意識到這個動作。比方說，你可能哄小孩睡覺後走下樓陪伴配偶，這時候你無意識地從媽媽的身分轉換為妻子。我和患者相處時，我會稱呼這個動作為變換面具。我們身分的個別面向就好像面具，露出一部分，隱藏另一部分：露出我們身分中的某一個特定面向，隱藏其餘所有面向。

我們身分的面向也像是世界為我們貼上的標籤，有時候並不是我們自己選擇的。不論你把身分中的各個面向當成面具還是標籤，一定要謹記的重點是，這不是你的全貌，也不能準確表現出你這個人。疾病可能會變成我們脫不下來的一副面具、撕不掉的標籤，長期的慢性疾病或絕症更是如此。治療身分認同的先決條件在於看穿表層的標籤或面具，了解這之下你真正的本質。稜鏡雖然有無限多個面向，但最終仍是一個美麗的物件，你也是如此。

眼睛所見之下還有更深層次的我們，靈性傳統長期以來試圖以心靈的文字來捕捉這個面向。著名的神經外科醫師懷爾德．潘菲爾德（Wilder Penfield）描述他進行腦部手術的方式：移除部分顱骨後，這時患者保持清醒，他會以小型電擊觸碰患者的腦部，刺激大腦不同部位掌管的觸覺、味覺、記憶、感官知覺、動作。潘菲爾德醫師研究出大腦與身體各部位的關聯，繪製所謂的皮質小人（cortical homunculus）腦功能圖像。但另一個為人所知的軼聞是，潘菲爾德醫師沒有找到掌管自我的部位。醫師刺激大腦不同部位引發各種動作與感官知覺時，患者總是說：「那是你弄的，不是我。」

當前文化中，我們的身分認同常受他人觀感左右，最後反而讓別人來定義自己，不過實際上我們真正的身分認同更為深層、完整而根本。我們的所作所為或過去的行動都不能定義我們；我們也不一定是親密愛人眼中的我們，我們更不等於疾病。真正的自我看不見、摸不著，隱藏在所有標籤與面具之下，那我們要如何經歷到所謂的前景背景變換，看見並體會到真正的自我？我們該如何改變感知，祛除一切面具（尤其是疾病的面具）並看見真正的自己？

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以上文字摘錄自
《#哈佛醫師教你喚醒自癒力》
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【Controlholic控制狂的走馬看花:D】

運動單元motor unit，以骨骼肌為例，指的是運動神經，以及它支配的所有肌肉纖維。運動神經傳遞神經衝動，讓它連接到的肌肉產生收縮。

運動神經的神經元（細胞體）位於大腦的運動皮質，腦幹或是脊髓中。運動神經元又分為上運動神經元與下運動神經元，它們有很長的軸突：上運動神經從腦部出發，連接到脊髓；下運動神經元從脊髓出發，連接到它要控制的目標：可以是骨骼肌——產生動作；或是顱神經——可產生表情、咀嚼、發聲以及吞嚥；或是連接到內臟器官。

美國西雅圖艾倫腦科學研究所（Allen Institute for Brain Science）及匈牙利塞格德大學（University of Szeged）研究團隊，在2018年合作發表了一篇研究，提出並命名了一個新類型的神經元：玫瑰果神經元（rosehip neuron）。

就像肌肉有不同的分類，神經元的分類方式也有不同的切入點，例如使用形狀、用不同的基因和蛋白質表現、或是電生理學特性（例如動作電位的頻率和適應性（adaptation））來區分。

Highlight蠻有趣的幾點：

1. 神經科學家發現，和一般的錐狀神經元比較，這個新發現的神經元樹突很濃密，狀似玫瑰花果，因而命名。
2. 這個玫瑰果神經元並沒有在囓齒動物的腦部（沒錯就是實驗常用的小白鼠）被發現，只有人類大腦中有。
3. 玫瑰果神經元是抑制型的神經元。
4. 玫瑰果神經元連接到遠端的錐狀神經元樹突。

目前雖然尚無更多的相關研究，不過科學家們懷疑，此發現可能可以解釋：為何一些腦部疾病的治療，在動物實驗中似乎有效，但轉移至人體時反而失敗。

以及，玫瑰果神經元有連接到錐狀神經元的樹突，而錐狀神經元發送指令，由下行神經路徑負責輸出，因此玫瑰果神經元，可能可以針對下行指令進行調控。結合我們已知，屬於抑制型的神經傳導，跟精細的動作調節十分相關。玫瑰果神經元對於動作控制到底有什麼影響呢？也是令人十分期待後續的研究結果。

參考資料：
Boldog, E., Bakken, T.E., Hodge, R.D. et al. Transcriptomic and morphophysiological evidence for a specialized human cortical GABAergic cell type. Nat Neurosci 21, 1185–1195 (2018).

工作壓力爆煲？專家教你公餘減壓法，跟工作壓力劃清界線 - Venus Law

根據香港近年調查，上班族認為工作不會帶來壓力的只有22.6%，反映了大多數人對上班還是心存抗拒，加上現在受疫情影響，很多人都要在家工作（Work from home/home office），想追求work-life balance，首先要學識增強效率方法，及如何在下班後，真正做到「熄機」紓壓！

向工作壓力Say No

上班時要爭取高效率，有助完成更多任務，同時也是為了爭取下班後能夠真正的放鬆。 奈何現代科技發達，帶來通訊方便的同時，也令上下班界線變得模糊，不少人即使放了工，仍不停接受有關工作資訊，該放鬆時不能放鬆，最終苦了自己的身體及精神健康。

Mind HK行政總裁Hannah Reidy教授指出：「當一個人未能將工作及生活協調時，他們會感到自己受到兩邊的拉扯。同時會經歷以下身體徵狀，如肌肉痠痛、頭痛、胸悶，甚至出現驚恐症（panic attacks）；此外，他們也會發現自己有失眠、難以專注及難以放鬆等問題。」這正正就是不少上班族的現況：返工時難以專心，收工又不停回想工作時失誤；最後睡眠質素下降，形成惡性循環。

切勿依靠酒精紓壓

想要改善受壓情況，不少人會選擇下班後跟同事、好友happy hour，一吐苦水之餘，透過酒精的鎮靜作用，換來一晚安眠。

致力推動大家對精神健康了解及關注的精神健康基金會副主席，兼註冊精神科醫生丁錫全則認為，這只是治標不治本的方法：「一開始是有效的，但當飲酒的分量愈來愈多，控制不好時很容易就會變成酗酒，當不喝時反彈也會更明顯，焦慮也會更強烈，精神狀況會比之前更差。」雖說小酌可以為身體帶來益處，但以酒解愁卻是適得其反。

跟上司溝通 劃清工作界線

眼看不少求診者不懂拒絕工作上的指令，最終將自己壓得透不過氣，丁錫全醫生認為：「如果上司或僱主時常在你下班後仍要求你工作，應跟公司訂立協議，在不同的特定時段，由不同的同事去分擔任務。」透過與上司、老闆對話，能讓上司明白，若希望團隊更有效率，就該讓員工有休息的時間。

另外，如你的工種真需要長期on call，以下方法更可助你為自己爭取一點喘息空間。

「讓公司知道，你每天也有一段"private time"，可能是做運動、或其他興趣，當身邊人知道你的習慣，即使當他們得不到回應時，也能理解你的情況。」

Off Duty減壓活動

對工作壓力有所認識後，不少人也會有所疑問：放工後應如何放鬆自己？ 事實上，每個人受用的減壓方式也有所不同，Reidy教授教路：「先列出一張『理想活動清單』，想想有哪些你平常沒時間做，但做起來會令你感覺良好的活動。要特別留意，清單中是否有些活動是用來『逃避壓力』，例如：酗酒、自我封閉等；而不是『釋放壓力』。」

常見的釋放壓力活動包括冥想、行山、聽音樂、看電影 ...... 當中最受專家們推崇的，定少不了運動。

「因為身心有很強烈的連繫，當我們能真正地讓身體放鬆，心理也會得到很大幫助。」Reidy教授建議在公餘時間多做運動，如欠缺動力，除了參加不同的健體計劃，亦可以參加Mind HK推出的"Move it"挑戰，從每天三十分鐘做起，養成習慣。

你是否工作壓力過大？

每天問自己以下問題，可以幫助發現潛在的情緒及壓力問題！

1. 我感覺如何？ 用作理解內心情緒。可以從數字評分下手，當天分數特別低或高時，再回想是甚麼事令你有這種感受？

2. 今天發生了甚麼好事？/有甚麼可以做得更好？ 從好事入手提升自信，並從一天的經歷中學習。當回想不起好事時，就要額外注意自身的情緒！

3. 明天有甚麼計劃？ 幫助提升動力，並幫助及時發現對生活的無力感。 *TIPS 下載一個紀錄心情的app，以簡單方式追蹤自己的情緒變化，這可幫助自己發現，是否長期情緒低落、焦慮等，更可讓你對自己有更深的理解。

壓力是原罪？

像對精神病一樣，不少人對壓力也有些誤解，丁錫全醫生則解釋：「壓力本身是中性的，而壓力的定義也很主觀。好的壓力（Eustress)可以幫我們集中精神，提高生產力；適當的壓力對我們也有所幫助。若當事人主觀地預期到負面結果（如：工作怎樣也做不完/如何才可達到上司期望？），這就是「壞的壓力」（Distress)，精神會緊張，身體會過度分泌壓力賀爾蒙「皮質醇」（cortical steroid)，免疫力下降，情緒容易抑鬱，衍生出不同的情緒病。」

香港人的work life balance

根據政府統計處於2019年公開的數據，香港人每周工時中位數是43小時。換言之，每位香港成年人，最理想每周可分配125小時用於「享受生活」。

原文：Cosmopolitan

#職場 #生活 #健康

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▶︎References
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Andrew C. Gallup(2016)Yawn duration predicts brain weight and cortical neuron number in mammals

https://www.nicovideo.jp/watch/1568563084

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