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【新聞中的職業醫學】～ 爽身粉疑致癌？！
新聞連結：https://goo.gl/mHiBe6
新聞中主要提到一位銀行家，因為用了爽身粉30年，得到暴露石棉才會見到的「間皮瘤」，懷疑是爽身粉受到石棉污染，憤而告上法院。
〖石棉是什麼？〗
石棉是「纖維狀水合矽酸鹽天然礦石」的通稱，主要有蛇紋石屬 (serpentine group)和角閃石屬 (amphibole group)。
國際癌症組織（IARC），在1977年，就強調所有石棉皆為一級致癌物。
〖爽身粉為什麼會有石棉？〗
主要是因為爽身粉中，有滑石粉（Talc）的成分，而滑石粉在採集的過程中，有可能受到地質中的石棉污染，而混在滑石粉中。
＊內心小插曲：其實每次看到滑石，就會想起莫氏硬度表口訣
滑石方、螢磷長、石英黃玉、剛金剛⋯⋯（離題了）
〖間皮瘤的風險因子有什麼？〗
1．石綿暴露為最主要的因素
2．放射線
3．奈米碳管 (carbon nanotubes)：結構和石綿相似
4．遺傳因素：家族性的間皮細胞瘤
〖生活中還會遇到石棉嗎？〗
在台灣，最後一項禁用的石棉製品是「剎車來令片」。
將於2018年7月1日起禁止石綿用於剎車來令片之製造，其餘用途均已禁用。
BUT，人生最重要的就是這個BUT，石棉最好用的地方就在於它的絕緣、絕熱、隔音、耐高溫、耐酸鹼、耐腐蝕和耐磨等特性。
台灣在2008年，才禁用石棉製造石棉板、石棉管、石棉水泥；其實在很多的老舊建材中，都隱藏著石棉的風險。就連某些較有年代的醫院，其隔熱材質也都有用到石棉。
另外，要注意的工廠中的隔熱材，有些舊廠區/廠房，管路包覆的材質也都是石棉，常因為年代久遠，而崩落在廠區的角落，不知情的勞工就暴露在這個風險中；甚至隨著觀光工廠的林立，有些遊客可能也會接觸到石棉。
〖結語〗
間皮瘤的前導期至少有20年，所以在工作暴露的族群中，常常都在退休之後才發病；如果有工作上石棉的暴露史，合併長期不明原因的呼吸道症狀，還是會建議進一步到職業醫學科或呼吸胸腔科就診，並告知職業史。
而生活中可能接觸到石棉的可能實在太多了，不用為了爽身粉這種事情杞人憂天，說不定在路旁吸吸來令片磨出來的粉塵就中招了？
最後附上可能會有石棉暴露的職業，請大家小心：
• 建築工程相關產業：特別是拆除舊屋
• 海運/船艙作業/造船業相關產業：拆船也要小心
• 汽機車製造產業
• 鐵路工業
• 航太製造業
• 鍋爐製造相關產業：隔熱材的部分
• 石綿礦場