［臨近周末互動遊戲😝😉］
下圖中的染色體異常會在哪一種血液疾病中出現？

❤️: 多發性骨髓瘤（multiple myeloma）
😆: 慢性淋巴性白血病（chronic lymphocytic leukaemia，簡稱CLL）
😮: 慢性骨髓性白血病（chronic myeloid leukaemia，簡稱CML）
😢: 急性骨髓性白血病（acute myeloid leukaemia，簡稱AML）
😡: 伯奇氏淋巴癌（Burkitt lymphoma）
👍🏻: 唔識留名/ 其他答案

希望醫療科技的發達，能夠早日結束疫情
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#台灣醫界聯盟基金會 #宣捷生技 #工業局
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【藥事知多D】止嘔藥知多D：Aprepitant

藥罐子相信沒有多少人會喜歡服藥，更加相信沒有多少人會喜歡服化療藥。
　　
這也難怪。相較而言，化療藥的副作用實在較多、較大、較廣。

那哪一種副作用較可怕呢？
　　
首先說到化療藥，常見的副作用主要是骨髓抑制(Myelosuppression)、口腔黏膜炎(Oral Mucositis)、脫髮(Alopecia)、噁心、嘔吐(Nausea & Vomiting)、腹瀉(Diarrhoea)、不育(Infertility)等等。
　　
唔……不用問，當然是不育。
　　
還有一個，恐怕是噁心、嘔吐吧？
　　
為什麼？
　　
說到底，「不育」是化療藥的後果，而「噁心、嘔吐」則是化療藥的過程，甚至前夕……
　　
這話怎麼解？
　　
其實真正的可怕並不在這些副作用所帶來的痛苦，而在這些副作用所產生的恐懼……
　　
首先說到噁心、嘔吐，依照發生時間的長短，一般可以分為兩種，主要如下：
　　
第一，急性嘔吐(Acute Emesis)，發生在化療24小時內。
　　
第二，延遲性嘔吐(Delayed Emesis)，發生在化療24小時後。
　　
除此之外，不說不知道，跟其他副作用不同，要是一些用藥者過往在接受化療期間曾經出現噁心、嘔吐，這些經歷便可能會在用藥者的心裡蒙上一層揮之不去的陰影，在心理上，便可能會產生一種無形的恐懼，一朝被蛇咬，十年怕草繩，從而在準備接受化療前，單是看這些化療藥，連碰都不用碰，便已經開始嘔吐，稱為預期性嘔吐(Anticipatory Emesis)。
　　
簡單說，單是這種恐懼，就算不服藥，便已經能夠誘發噁心、嘔吐。
　　
你們說，可不可怕？
　　
好！要是這種化療而導致的噁心、嘔吐(Chemotherapy-induced Nausea and Vomiting, CINV)，其中一種止嘔藥便是Aprepitant。
　　
在藥理上，Aprepitant是一種NK1受體拮抗劑(NK1 Receptor Antagonist)，主要透過阻斷P物質(Substance P)來改善化療而導致的噁心、嘔吐。
　　
不過Aprepitant一般不會孤軍作戰，大多會搭配其他藥一同使用，主要是類固醇（例如Dexamethasone）、選擇性血清素再回收抑制劑(Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs)（例如Dolasetron、Granisetron、Ondansetron、Palonosetron），兵分三路，三路夾擊，用來預防這種化療而導致的噁心、嘔吐。

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EP65 其實你無需追求肌肉撕裂!?

引發肌肉生長嘅原因有好多，肌肉撕裂係好多人相信嘅其中之一個主因，咁唔知事實同研究調查所得又係定唔係呢???

資料來源:
Reference:
(1)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3933567/
Acute Post-Exercise Myofibrillar Protein Synthesis Is Not Correlated with Resistance Training-Induced Muscle Hypertrophy in Young Men
(2)https://journals.physiology.org/doi/full/10.1152/japplphysiol.00609.2014
What is the relationship between the acute muscle protein synthesis response and changes in muscle mass?
(3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3381813/
Muscle protein synthesis in response to nutrition and exercise
X /
https://www.youtube.com/watch?v=634sklU7zN0&ab_channel=Kofgym


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1日の中で一番の癒しの時間は、実は朝の腸活ウォーキングだったりします。

やっぱり歩くの好きだ。

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▼参考文献
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Early‐life exercise may promote lasting brain and metabolic health through gut bacterial metabolites
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1038/icb.2015.113

Walking facilitates positive affect (even when expecting the opposite)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27100368/

Effects of acute exercise on mood and well-being in patients with major depressive disorder
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16331126/

頭への適度な“衝撃”が脳機能を調節・維持
http://www.rehab.go.jp/hodo/japanese/news_2019/news2019-03.pdf

Daily Step Count and Postprandial Fat Metabolism
https://journals.lww.com/acsm-msse/Abstract/2021/02000/Daily_Step_Count_and_Postprandial_Fat_Metabolism.10.aspx

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【自律神経②】健康のカギは腸とウォーキング（Balancing Your Autonomic Nervous System）
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絶対に見て欲しい、自律神経を正しく整える2つの方法
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今天做這集的原因是我聽一個podcast聽到很生氣（他聽眾還不少喔），都2020年了，竟然還有人在推廣做什麼事情（他是說冰人呼吸）會讓你的身體變鹼，扭轉你身體的酸性，擺脫發炎。人不是燒杯，人體每個部位的酸鹼性不同，但就以流竄在全身上下的血液來說，大概是pH7.35-7.45之間，如果你因為這個所謂的冰人呼吸把你的身體變鹼先不管他說的是哪裡變鹼，以血液來說，只要超過7.45就是鹼中毒，低於7.35就是酸中毒，是要去看醫生的！！！然後他的podcast再跟你推廣說他創辦的這個線上課程，可以幫助你反轉自體免疫疾病等等。

像酸鹼學說這種東西，真的不是價值觀的問題，而是實實在在的偽科學，當然他的podcast也提到說類似像攝取微量營養素等等營養學的觀點，但這種人通常就是七分真話三分假話，披著科學的大旗，然後再跟你講有些東西科學沒有證實不代表它不存在.....這種人就會用「自身的經驗」告訴你他這樣做有效，所以你也來做等等。

總之，這集跟大家分享什麼是安慰劑效應、以及酸鹼學說提倡者的下場，順便講一點點媒體識讀。想要辨別假資訊的話，我在IG限動有推薦一本書叫做 新時代判讀力：教你一眼看穿科學新聞的真偽，沒有要付購書連結免得說我業配，大家去圖書館借也可以，以上癈話有點多，希望大家聽完這集可以有收穫！



時間表：
1.這個podcaster犯的三個錯誤 03:21
2.安慰劑效應是什麼 10:28
3.不可重現的個人經驗沒有實質效力 14:55
4.該Podcaster對於質疑的回覆 17:20
5.酸鹼學說提倡者被求償30億台幣 25:30
6.冰人呼吸法的科學證據 27:35
7.如果都要花錢了拜託請用健保看醫生（很便宜）31:15
8.我對替代療法的看法 32:00

如何收聽：⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
1. iTunes, Spotify, Anchor, SoundOn,YouTube搜尋醬料心聲
2.點選醬料心聲IG首頁的連結選擇平台收聽

你對酸鹼學說的看法是什麼呢？還有什麼你也看不慣的偽科學嗎？歡迎留言讓我知道

歡迎留言或是用以下方式讓我知道喔～
我的信箱： medsoundtw@gmail.com
我的IG：medsoundtw

參考資料：
衛福部：檸檬水是鹼性食物，可以調整體質？
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1425&pid=11098
林慶順教授：呼吸養生
https://professorlin.com/2019/02/06/%e5%91%bc%e5%90%b8%e9%a4%8a%e7%94%9f/
BBC: The dying officer treated for cancer with baking soda
https://www.bbc.com/news/magazine-38650739
論文：
Do elite breath-hold divers suffer from mild short-term memory impairments?
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29053942
The association of kidney function with repetitive breath-hold diving activities of female divers from Korea, Haenyeo.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28228118

Blood biomarkers indicate mild neuroaxonal injury and increased amyloid β production after transient hypoxia during breath-hold diving.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27389622

Prevalence of acute respiratory symptoms in breath-hold divers.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22908840

Increased serum levels of the brain damage marker S100B after apnea in trained breath-hold divers: a study including respiratory and cardiovascular observations.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19574501