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在 acid-fast產品中有4篇Facebook貼文，粉絲數超過5,816的網紅史丹福狂想曲，也在其Facebook貼文中提到， 骨髓檢查除了可以幫助我們診斷血液疾病，有時甚至可以找到其他感染的證據。 如下圖的骨髓環鑽活檢使用了齊爾-尼爾森染料（Ziehl-Neelson stain）染色，這種染料可以為抗酸性桿菌（Acid-fast bacilli）。最為人熟悉的抗酸性桿菌是結核分枝桿菌（Mycobacterium tub...
同時也有10000部Youtube影片，追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル，也在其Youtube影片中提到，...
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acid-fast 在 Medical Student Lifestyle⭐️ Instagram 的最佳解答
2020-05-13 00:10:41
วันนี้ได้กลับบ้านเร็ววเย่ๆๆ วันนี้เรียนไม่เหนื่อย สนุกด้วยซ้ำมั้ง😙 ตอนเช้าย้อม Acid fast ดู Mycobacterium แค่เห็นสีแดงๆ ก็พอใจละ5555 กลางวันไปจุฬาให...
acid-fast 在 Instagram 的最佳解答
2020-05-10 07:45:31
PUMP PUMP PUMP OTOT TAK NAIK NAIK PON BRO! ARGGGGHHHH... Setahun da ni ..xda moood laa aku nak main lagi TENSION KE BRO? SABAR BACA INFO PRODUK KAM...
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acid-fast 在 コバにゃんチャンネル Youtube 的最讚貼文
2021-10-01 05:19:08![post-title]()
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2021-10-01 05:09:56![post-title]()
acid-fast 在 史丹福狂想曲 Facebook 的精選貼文
骨髓檢查除了可以幫助我們診斷血液疾病，有時甚至可以找到其他感染的證據。
如下圖的骨髓環鑽活檢使用了齊爾-尼爾森染料（Ziehl-Neelson stain）染色，這種染料可以為抗酸性桿菌（Acid-fast bacilli）。最為人熟悉的抗酸性桿菌是結核分枝桿菌（Mycobacterium tuberculosis）。結核分枝桿菌可以入侵身體不同的器官，最常見的是肺部，但偶爾也可以入侵骨髓。在齊爾-尼爾森染料下，結核分枝桿菌及其他抗酸性桿菌看起來就像是番紅花香料。
結核菌雖然毒性不強，生長緩慢，但卻非常頑強，對酸性、鹼性、氧化物、補體（complement）及大部分抗生素都是免疫的。即使被巨噬細胞（macrophages）所吞噬，巨噬細胞的溶小體（lysozome）都無法把它消化。巨噬細胞「消化不良」，最後引起第四型過敏反應（type VI hypersensitivity），慢性發炎反應慢慢破壞地身體組織。
acid-fast 在 加護病房查房日誌 Facebook 的最佳貼文
加護病房查房日誌20181217
三不五時就會遇到一個HIV感染的案例，一直在發燒，不太確定是那種伺機性的感染，PCP不像，CMV不像，TB三套acid fast都negative，有點懷疑像隱球菌。不過因為轉院了，所以也沒辦法知道後續的結果。
老師今天想要跟大家分享一下，在HIV病人的伺機性感染(opportunistic infection)，所謂伺機性感染的意思是在免疫不全的病人，發生較頻繁與嚴重的感染。若HIV的病人不治療的話，免疫力會下降，可以從CD 4 count減少來表示。
舉些例子來說:
1. Pneumocystis pneumonia(PCP): 文獻上提到若CD4< 100 cells/microL，沒有預防的話，發生率高達40-50 %。其實我們臨床上會遇到這類的病人，還真不少，而且我們常問他們有沒有HIV病史，他們都說沒有，不過我也是可以理解啦，只是後來檢驗都是positive。
2. Toxoplasmosis: 中文是弓漿蟲症，發生率約30%，老師是還沒有遇過啦，不知道大家有遇過嗎?
3. Disseminated Mycobacterium avium complex (MAC): 當CD4< 50，發生率高達每年40%。
說真的，大家都可以看得出來，這些感染的發生率都相當的高。不過當然前提是沒有使用抗生素預防。
那我們來看看使用抗生素預防之後的發生率會降到多少。
1. PCP: 下降九倍
2. Toxoplasmosis: 使用baktar預防，發生率可降至小於3%。
3. MAX: 一年只剩8%。
可見使用抗生素預防的重要。另外當然還包括抗病毒藥品的使用，避免接觸感染源。
有遇過這類感染的同學可以底下留言+1喔!!
#PCP
#HIV
acid-fast 在 史丹福狂想曲 Facebook 的精選貼文
除了革蘭氏染色法，另一種在微生物學中常用的染色法是抗酸染色（acid fast stain）。它可以幫我們分辦出抗酸桿菌（acid fast bacilli）。這種方法由德國細菌學家 Franz Ziehl及病理學家Friedrich Neelsen所發明，所以由被稱為Ziehl-Neelsen染色。
抗酸桿菌大部分都是屬於分枝桿菌（Mycobacterium），而惡名昭彰的結核桿菌（Mycobacterium tuberculosis）就是其中一個例子。它們是一類在臨床上是很令人頭痛的細菌，因為它們雖然毒性不強，生長緩慢，但卻非常頑強，對酸性、鹼性、氧化物、補體（complement）及大部分抗生素都是免疫的。 以結核桿菌為例，即使被巨噬細胞（macrophages）所吞噬，巨噬細胞的溶小體（lysozome）都無法把它消化。巨噬細胞「消化不良」，最後引起第四型過敏反應（type VI hypersensitivity），慢性發炎反應慢慢破壞地身體組織。
抗酸桿菌這種特性又與它細胞壁的特殊結構有關。抗酸桿菌的細胞壁有大量的分枝菌酸（mycoic acid），讓細胞壁變得十分堅韌，可以對抗大部分環境的攻擊。但另一方面，這個細胞壁也阻擋了營養的穿透，所以抗酸桿菌的生長是很緩慢的。
一般細菌都細胞壁在被抗酸染料染色後，可以被酸性物質或者乙醇酒精退色。抗酸桿菌細胞壁中的分枝菌酸可以留著抗酸染料，即使用上酸性物質或者乙醇酒精，都不能夠令它退色。「抗酸」染色就是因為這個特性而得其名。