【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
　
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
　
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
　
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
　
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
　
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
　
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
　
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
　
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
　
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
　
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
　
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
　
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
　
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
　
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
　
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
　
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
　
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
　
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
　
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
　
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
　
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
　
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
　
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
　
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
　
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
　
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
　
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
　
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
　
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
　
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282

➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。

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【中國新增22人確診　包括6宗哈爾濱本土個案】

昨日（9月29日）中國31個省市和新疆生產建設兵團報告，新增確診病例22宗，其中境外輸入病例16宗；本土病例6宗，均在黑龍江哈爾濱市。無新增死亡病例。新增疑似病例1宗，為境外輸入病例。

當日新增治癒出院病例63宗，解除醫學觀察的密切接觸者672人，重症病例較前一日減少1宗。

截至9月29日，據31個省市和新疆生產建設兵團報告，現有確診病例908宗，其中重症病例4宗，累計治癒出院病例90584宗，累計死亡病例4636宗，累計報告確診病例96128宗，現有疑似病例1宗。

全文︰http://www.passiontimes.hk/article/09-30-2021/76820

#肺炎

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香港今日社論2020年10月25日(100蚊獅子頭)
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明報社評
朝鮮戰爭70周年，北京舉辦了重要紀念大會，觀乎國家主席習近平在大會上的講話，對外對內都傳遞了重要的信息。講話沒有點名攻擊美國現任政府，但處處數落侵略者必敗，更大的篇幅着眼於對內鼓舞人心，要壯大綜合實力，擺脫落後就要捱打的局面。其實，美國和中國都沒有誘因再次兵戎相見，中國要加強綜合實力，以實力避戰，將美國動武之念頭拒於千里之外。在新中國成立第二年，百廢待興，朝鮮就發動內戰徵求中國意見，未獲中國支持，朝鮮軍隊6月25日揮軍南下，美軍第七艦隊在3天後駐防台灣，翌日中國政府譴責美國侵略朝鮮、台灣和干涉亞洲事務。

蘋果頭條
司徒拔道玫瑰崗幼稚園及小學部被指即時無理解僱16名教師及工友，事件演變成家長湧校「聲援」行動。約70名家長與校方管理層談判近6小時後，校方終承諾本學年擱置有關解僱安排。家長指一直交足學費，且校方有領取政府第二輪「保就業」計劃逾300多萬元，質疑學校財政未受停課影響。《蘋果》上周五向校方查詢，至截稿前未獲回覆。據悉，校方上周五原本計劃裁走幼稚園部11名職員，包括5名教師，當中兩人屬高班班主任，還有4名外籍教師及兩名工友；小學部則有5名教師被裁，當中有人年資長達10年及20年。

東方正論
本港新冠肺炎疫情沒完沒了，至今無法「清零」，通關無期下，旅遊業停擺八個多月，已到了奄奄一息的地步。港府日前終於放寬本地持牌旅行社推出本地遊，無奈放寬徒具姿勢，限制多多，業界更大數三宗罪，直指中小型旅行社無法受惠。說到底，盡快恢復粵港澳三地互通才是治本之道，否則別說旅遊業捱不住，各行各業都遲早玩完。港府宣布放寬防疫措施，上周五起讓持牌旅行社舉辦本地遊旅行團，旅行社須簽訂《本地遊防疫承諾書》，包括導遊和領隊需要在「合理時間」內接受病毒檢測並持陰性結果，每團人數上限三十人，每架旅遊巴不得接載多於座位一半的旅客，旅行社需為團友購買健康保險，並要遵守四人一枱等防疫措施。

星島社論
反修例一役改變社會常態，警隊近期招聘情況亦出現新趨勢，愈來愈多三十歲以上人士投考，基於入職體能測試對部分投考者最具挑戰，本報獲悉，警隊招募組及警察學院新聯手推出「體能測試工作坊」提供特訓，由化身「魔鬼教練」的專業體能教官，指導投考者應對四大體能測試項目的技巧及知識，甚至「度身訂造」訓練方法，並鼓勵自行鍛煉，以最佳狀態再考體能測試，迄今十九名曾經體能「肥佬」的投考者闖關，當中九成共十七人經特訓後成功脫胎換骨，連四十歲「新紮警嫂」亦成功投身警隊（見另文）。警校教官指出，擁有豐富閱歷、處事較成熟為三十歲以上人士的優勢，強調「有心唔怕遲」，歡迎有志者投考。

香港今日社論2020年08月24日(100蚊花旦頭)
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明報社評
近月來，隨着中美角力白熱化加劇，中日關係也出現了逆轉之勢，日方指摘中國公務船進入釣魚島海域的頻率增加，在南海、香港等問題上抗中漸趨高調，又欲加入英美等主導的「五眼聯盟」情報網絡，更傳出可能允許美國部署中程導彈。同時，內閣閣員4年來首度參拜靖國神社、首相安倍晉三盛讚剛去世的台灣前總統李登輝等事，都在衝擊中方的底線。與以往的中日關係逆流因突發事件而起不同，近期中日關係的消極發展，受國際大局和日本政壇後安倍時代的影響，有長期化、結構化的趨勢，對於整個東北亞局勢都會有深遠影響。上周二（18日），中國駐日大使孔鉉佑主動約見日本防衛大臣河野太郎。會後中方公布，孔希望推動兩國防務部門溝通，因為河野去年12月訪華時，與中國防長魏鳳和確認促進兩國的防衛交流。日方則稱河野就中方在釣魚島及南海的活動表達擔憂，日方指摘，自4月至8月2日，中國公務船已連續抵近或駛入釣魚島海域長達111天。

蘋果頭條
屯門青山公路與仁愛堂街發生傷人案，昨晚約11時，兩名男子站在路邊等候期間，突然兩輛私家車駛至，跳下約10名持刀大漢施襲，兩人分頭逃跑，其中一人飛奔沿青山公路逃跑脫身，而另一人則跳上一輛新界的士 ，但的士行駛數個車位後，被多名男子截停及打碎車窗把事主拖出車外，繼而揮刀狂斬，大漢傷人後返回接應私家車絕塵而去，姓周22歲事主頭及手中刀受傷仍清醒，由救護員送往屯門醫院救治 。兇徒的斬人過程被附近的車CAM拍下。據54歲姓趙的士司機憶述，事發時事主跳上的士叫開車開車，但的士隨即被多名男子截停，由於十分驚慌，於是低下頭不敢張望 ，隨即聽到玻璃碎裂聲，及至定神回頭一看，發現傷者已被拖出的士外中刀倒地受傷。

東方正論
三個和尚無水食，可說是政府部門互相推莊的最傳神形容。位於大欖郊野公園一帶的香港槍會，遺下的射擊垃圾堆積如山，更恐隨引水道流入水塘，引發食水污染危機。惟水務署、漁護署及地政總署三大部門皆敷衍塞責，互相推卸，令問題積重難返。香港槍會佔地逾六公頃，部分範圍與大欖郊野公園重疊，屬於緩衝區，政府以《私人遊樂場地契約》批出土地。禁聚令生效後，槍會上月停止運作，惟長久以來射擊製造的垃圾如鉛彈、靶碎、塑膠彈塞等沒有處理，加上日前颱風襲港，令污染問題惡化。

星島社論
新冠肺炎疫情持續反覆，九月新學年全港學校「開學不返校」，約四萬七千名日校中六生，備戰來屆文憑試勢受影響，學校亦無法兼顧實驗等校本評核。本報獲悉，考試及評核局初擬來屆文憑試的精簡方案，建議取消大部分科目校評，意味公開試佔分相應調高，來屆考生須「一試定生死」，同時歷史、地理等科目的必答題，將改為選答題，讓考生選取較有信心的題目作答，中英文科口試連續兩年取消，以減輕考生的操練壓力。考評局正審視明年文憑試與校評安排，最終方案將呈交公開考試委員會審議。據了解，各科精簡方案大致完成，中學界已有非正式討論，最為爭議是建議取消大部分科目校本評核，意味考生缺乏校評作為「底分」，純粹以公開試表現較量，「一試定生死」。除了生物、化學、物理等傳統理科外，中文、中國文學、英語文學、資訊及通訊科技等不涉實驗科目的校評，以及通識教育科的獨立專題探究，將會一併取消。

經濟社評
全民新冠病毒檢測9月1日（下周二）展開，港府應把握僅餘時間，竭力回應公眾重重疑慮，大力推廣，以免計劃反應欠理想，平白浪費人力物力之餘，更失去找出隱形病人及帶病毒者的重要時機。眼下不只前綫人員要為己為人把握免費驗毒安排，服務業亦應動員參加檢測，履行社會責任確保客人安全，也許還能成為疫下招徠生意的良方。高官近月屢屢顯得脫離民情，如食衞局局長陳肇始和勞福局局長羅致光不約而同承認，早前全面早晚禁堂食令生效後，才知那麼多人仍要上班或戶外工作。陳肇始一度估計，全民檢測將有500萬人參加，特首林鄭月娥近日更正，數字只代表總檢測能力，更坦承知道目前疫情緩減，坊間對計劃有欠積極。港府定要把握餘下時間，多舉辦記者會或建立網站、專頁收集意見，回應公眾心中至少4大疑慮。這樣才有望令本已缺乏禁足令配合的化驗計劃，仍能協助截斷隱形傳播鏈，善用中央承擔的檢測資源。

2020年6月4日 中國第一男網紅 - 李佳琦，退役了！《邵看風雲》x《成報財經》 x《Sky Finance 》

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今集《邵看風雲》有 #邵志堯 kenny Siu 同大家分享(中國第一男網紅 - 李佳琦，退役了！)

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