「可是我并没有性生活啊？ 怎么会得阴道炎？ 是不是搞错了啊？」 李小姐拿着检查报告找到医生，在她的认知中，一切妇科疾病的元凶都是性生活，可自己并没有经历过，实在想不通阴道炎为何会找上自己。

一、为什么没有性生活，也会得阴道炎？
阴道炎，顾名思义，是发生在女性阴道的炎症，导致外阴阴道瘙痒、白带增多或外观异常，比如发黄甚至呈脓鼻涕状或豆渣样，以及异味等。 对于这个「难以启齿」的部位，很多患者或是大众，都会误以为只有发生过性生活的女性，才会得妇科疾病。 事实上，并非所有的妇科病都与性有关，即使青春期少女，也可能患上妇科疾病。

女性阴道其实是一个多菌环境，里面可能存在着各种细菌、支原体、真菌等，在阴道的内部环境中，有益的菌群会维护引导力弱酸性的环境，抑制有害细菌生长，而一旦这个「天平」出现倾斜，破坏平衡状态，有害菌群就会失去抑制，肆意生长。

而阴道环境在多种情况下都可能被破坏，如不注意卫生，亦或是过度清洁，大量阴道盥洗等行为或者身体抵抗力下降，过度使用抗生素等，都可能导致酸性环境破坏，引起妇科炎症的发生。

当阴道异常时，女性也要注意留心观察，做到及时发现，尽早就医检查：

白带流量增多，并带有异味;
浅色内裤的裆位颜色超过一周发黄;
白带转为黄、绿色、带臭，或带血;
外阴痕痒、疼痛、红肿等。

如果是有过性生活经验的女性，可进行阴道检查，检查是否有无子宫增大，或是输卵管、卵巢肿大等问题;对于无性生活的女性，可进行白带检查，通过白带PH值，看是否存在严重阴道炎。

当然，除了阴道炎，临床上我们还发现盆腔炎、宫颈炎等也是较为常见的妇科炎症。 这些炎症的发生，都与个人卫生、穿过紧的衣服、不使用保险套、性生活太频繁等有关，当发现阴道与尿道有异样，还是应该积极去找医生问诊。

二、阴道炎是否会发展成宫颈癌？
听完医生的解释，李小姐又担心了：听说阴道炎很难治，反反复覆的，加上这几年得宫颈癌的人越来越多，不知道会不会诱发癌症呢？

一般情况下，阴道炎并不会导致患者出现宫颈癌。 只要患者配合治疗，阴道炎可以实现治愈。 但如果患者阴道炎反复发作，就会诱发宫颈炎的出现，而宫颈炎得不到及时治疗，患者又合并人瘤病毒感染，就有导致患者出现宫颈癌的可能，不过从阴道炎到宫颈癌的过程，可以说是非常漫长的。

宫颈是子宫的下端部分，为一圆柱状、中空结构，上经子宫峡部与宫体相接，下经宫颈外口与阴道相通。 引起宫颈炎的发病原因很复杂，有可能是机械性刺激或损伤造成的，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后。 因此过早发生性行为、及性生活伴侣过多，或是经历过多次人流的女性都属于宫颈炎的高危人群。

宫颈炎发病后如果不及时治疗，会给患者造成严重的伤害，直接影响患者的生活质量及生存质量，具体包括：因白带粘稠、阻碍精子穿过，导致女性不孕;炎症发生，组织弹性受到影响，容易引起流产、早产等;性生活质量严重下降，在过程中会产生疼痛感及不适感;最严重的是，当宫颈炎长期久治不愈，可能会引起宫颈癌的发生。

清华长庚医院血液肿瘤科于卓医师对此表示，并不是说患有宫颈炎的患者一定会导致宫颈癌，如果慢性宫颈炎患者被高危型人瘤病毒（ HPV ）的持续感染，则容易发生宫颈癌病变。

三、如何预防宫颈癌？
宫颈癌是可防可控的，它是众多癌症种类中，唯一明确病因的癌症，可以通过早期检查早期预防的癌症。

1、患有宫颈炎人群，注意生活方式调整

对于因女性卫生用品过敏反应的宫颈炎无需额外治疗，只需要停用产品就好;对于因性传播感染引起的宫颈炎，则需要通过抗生素治疗;如果是患有生殖器疱疹，医生则需要开抗病毒的药物，减少宫颈炎症持续时间;为降低传播感染的概率，每次发生性生活时，应正确使用安全套。

2、普通女性群体，接种疫苗是最好的预防措施

针对适龄人群，接种宫颈癌疫苗。 目前国内上市的二价、四价和九价，都能有效预防宫颈癌。 二价疫苗适龄人群为9-45岁，四价疫苗适龄人群为9-45岁，九价疫苗适龄人群为16-26岁。

年龄大于30岁，65岁以内的女性，属于也是宫颈癌的高发群体，可以选择做细胞学同时加HPV的检测，HPV检查的结果都是正常的，就可以间隔一到三年再做筛查。

总而言之，女性朋友们平时一定要注意卫生问题，用洁净的内裤、卫生巾等;性生活要注意自我保护。 另外，最好定期接受宫颈癌筛查。 建议30岁以上女性，最好每隔半年或一年做1次妇科检查。

引用数据 ：

[1]《阴道炎如同阴道「感冒」了！ 预防避开这些行为》. 健康时报.2019-09-28

[2]《得宫颈炎就是私生活乱？ 正确认识宫颈炎，不信谣不传谣》. 常笑健康.2021-07-05

[3]《炎症会发展为癌症吗？ 这三类炎症最需要警惕》. 健康时报.2018-03-06

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「可是我并没有性生活啊？ 怎么会得阴道炎？ 是不是搞错了啊？」 李小姐拿着检查报告找到医生，在她的认知中，一切妇科疾病的元凶都是性生活，可自己并没有经历过，实在想不通阴道炎为何会找上自己。

一、为什么没有性生活，也会得阴道炎？
阴道炎，顾名思义，是发生在女性阴道的炎症，导致外阴阴道瘙痒、白带增多或外观异常，比如发黄甚至呈脓鼻涕状或豆渣样，以及异味等。 对于这个「难以启齿」的部位，很多患者或是大众，都会误以为只有发生过性生活的女性，才会得妇科疾病。 事实上，并非所有的妇科病都与性有关，即使青春期少女，也可能患上妇科疾病。

女性阴道其实是一个多菌环境，里面可能存在着各种细菌、支原体、真菌等，在阴道的内部环境中，有益的菌群会维护引导力弱酸性的环境，抑制有害细菌生长，而一旦这个「天平」出现倾斜，破坏平衡状态，有害菌群就会失去抑制，肆意生长。

而阴道环境在多种情况下都可能被破坏，如不注意卫生，亦或是过度清洁，大量阴道盥洗等行为或者身体抵抗力下降，过度使用抗生素等，都可能导致酸性环境破坏，引起妇科炎症的发生。

当阴道异常时，女性也要注意留心观察，做到及时发现，尽早就医检查：

白带流量增多，并带有异味;
浅色内裤的裆位颜色超过一周发黄;
白带转为黄、绿色、带臭，或带血;
外阴痕痒、疼痛、红肿等。

如果是有过性生活经验的女性，可进行阴道检查，检查是否有无子宫增大，或是输卵管、卵巢肿大等问题;对于无性生活的女性，可进行白带检查，通过白带PH值，看是否存在严重阴道炎。

当然，除了阴道炎，临床上我们还发现盆腔炎、宫颈炎等也是较为常见的妇科炎症。 这些炎症的发生，都与个人卫生、穿过紧的衣服、不使用保险套、性生活太频繁等有关，当发现阴道与尿道有异样，还是应该积极去找医生问诊。

二、阴道炎是否会发展成宫颈癌？
听完医生的解释，李小姐又担心了：听说阴道炎很难治，反反复覆的，加上这几年得宫颈癌的人越来越多，不知道会不会诱发癌症呢？

一般情况下，阴道炎并不会导致患者出现宫颈癌。 只要患者配合治疗，阴道炎可以实现治愈。 但如果患者阴道炎反复发作，就会诱发宫颈炎的出现，而宫颈炎得不到及时治疗，患者又合并人瘤病毒感染，就有导致患者出现宫颈癌的可能，不过从阴道炎到宫颈癌的过程，可以说是非常漫长的。

宫颈是子宫的下端部分，为一圆柱状、中空结构，上经子宫峡部与宫体相接，下经宫颈外口与阴道相通。 引起宫颈炎的发病原因很复杂，有可能是机械性刺激或损伤造成的，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后。 因此过早发生性行为、及性生活伴侣过多，或是经历过多次人流的女性都属于宫颈炎的高危人群。

宫颈炎发病后如果不及时治疗，会给患者造成严重的伤害，直接影响患者的生活质量及生存质量，具体包括：因白带粘稠、阻碍精子穿过，导致女性不孕;炎症发生，组织弹性受到影响，容易引起流产、早产等;性生活质量严重下降，在过程中会产生疼痛感及不适感;最严重的是，当宫颈炎长期久治不愈，可能会引起宫颈癌的发生。

清华长庚医院血液肿瘤科于卓医师对此表示，并不是说患有宫颈炎的患者一定会导致宫颈癌，如果慢性宫颈炎患者被高危型人瘤病毒（ HPV ）的持续感染，则容易发生宫颈癌病变。

三、如何预防宫颈癌？
宫颈癌是可防可控的，它是众多癌症种类中，唯一明确病因的癌症，可以通过早期检查早期预防的癌症。

1、患有宫颈炎人群，注意生活方式调整

对于因女性卫生用品过敏反应的宫颈炎无需额外治疗，只需要停用产品就好;对于因性传播感染引起的宫颈炎，则需要通过抗生素治疗;如果是患有生殖器疱疹，医生则需要开抗病毒的药物，减少宫颈炎症持续时间;为降低传播感染的概率，每次发生性生活时，应正确使用安全套。

2、普通女性群体，接种疫苗是最好的预防措施

针对适龄人群，接种宫颈癌疫苗。 目前国内上市的二价、四价和九价，都能有效预防宫颈癌。 二价疫苗适龄人群为9-45岁，四价疫苗适龄人群为9-45岁，九价疫苗适龄人群为16-26岁。

年龄大于30岁，65岁以内的女性，属于也是宫颈癌的高发群体，可以选择做细胞学同时加HPV的检测，HPV检查的结果都是正常的，就可以间隔一到三年再做筛查。

总而言之，女性朋友们平时一定要注意卫生问题，用洁净的内裤、卫生巾等;性生活要注意自我保护。 另外，最好定期接受宫颈癌筛查。 建议30岁以上女性，最好每隔半年或一年做1次妇科检查。

引用数据 ：

[1]《阴道炎如同阴道「感冒」了！ 预防避开这些行为》. 健康时报.2019-09-28

[2]《得宫颈炎就是私生活乱？ 正确认识宫颈炎，不信谣不传谣》. 常笑健康.2021-07-05

[3]《炎症会发展为癌症吗？ 这三类炎症最需要警惕》. 健康时报.2018-03-06

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这个地方，看了很脸熟，是的，是我工作医院里的急诊室 😥
用地狱来形容，一点也不夸张.... 人满为患的急诊室，忙不过来的医护人员们。

看到最近有些人写什么在医院里有种族歧视，比自己迟来的先得到病床，来看病却不给氧气不给 ivermectin 等等的，看了真的为急诊室的同僚们打抱不平!!

1。 种族歧视
救人，我们从来不看你是谁! 别说自己大马人，危机情况下难民我们也救! 种族歧视的说法真的很不负责任，因为我们遇到的，是我们自己族人，歧视别族的医生。已经不是第一次听到同事委屈地告诉我们说病人要求华人医生，甚至听过华人病人大喊 : u tak pandai punya, i nak org lain。
所以，真正歧视别人的，你说是谁?

2。迟来的先入病房
在急诊室里，不只是一个部门的医生看病，有时候因为病人本身的 underlying morbidity, 需要一次过给2，3个部门的医生看诊; 肝脏，肾病，心脏，手术科。不想那么麻烦就请平日多照顾身体，不要惹来那么多病痛了。
有些病人迟来的，平日健康很好没啥病痛，所以很快就可以看诊安排入院了
还有就是病床问题，有时安排好了床位，需要等前一位病者先回家，才能入院。
所以这一点，希望可以被理解

3。氧气问题
很多人拿着网上买回来的氧气测仪，发现自己氧气85%，就驾车来医院，要求供氧，不给的话就在网上大骂。
有本事骂人，你确定自己缺氧吗?
第一，大部分的人第一次接触氧气测仪，在使用不当的情况下，spo2 45% 也不意外。
第二，这些仪器，只能做参考，不能当成标准好吗。
那另一个仪器来说就好了，有多少次，在检测温度的时候，自己是 35.9 甚至 34.6 的? 然后说 okay 没发烧，可以进去。当然没发烧，知不知道这是尸体的温度了?
所以，在医院里检测后，并不是每一个人都需要供氧。而且医院里氧气吃紧并不是一个秘密，但我们需要提供给那些真正不行的病患们， okay 吗?
有些说一开始不给氧气最后死掉，这次的 covid 来势汹汹，很多我们对比第一天和第四天的 xray, 发现恶化很快，所以不是我们不救，但在和时间还有病毒赛跑的速度下我们真的尽力在追了。

4。被单和食物的问题
首先，对于这个课题，想先说抱歉，但也希望被谅解。急诊室的同僚们忙得团团转，真的没时间去拿一个被单.....
在抱怨的，请看看，他们都是忙碌的，而不是坐在那里玩手机。这不是酒店，不是你一句 waiter 大家就要过来的地方。
而且从视频中，可以看到高峰期的时候根本就是一片混乱，有是真的帮忙顾不上到底谁领了食物，谁还没。所以来医院，最好自己能够备上一些干粮和外套，有时病房吃紧，可能会在急诊室里住上2，3天。
小孩的父母们也记得备好奶粉和热水，还有尿布，虽然我们会尽快给小孩们安排入院，但有时也需要等上好几个小时的安排。
医院的食物都是清淡的，也偏向马来餐，请记得，这里并不是餐厅。

5。医生不理人，打电话找不到医生
我们穿着防护服时，有时连对面同僚在讲什么我都怀疑自己耳背，加上医院里很吵，有时真的听不到病者在叫人 🙏🙏
这个水深火热的时候，没接到医院的通知就是好消息了。如果可以，请不要打扰急诊的同事，让他们能够专心致志地去应付棘手的病情，随时病情恶化的病人们。而且医院里最近电话占线很忙碌，希望能够谅解。
如果可以，老人入院的话，请准备一个小牌子，写上家属联络号码，进行病房登记的时候，就会有医护人员打电话过来联系，告诉病患身处哪个病房，目前情况如何等等。

6。拜托，现在是 MCO!!!
昨天遇到一个 case, 人住在柔佛，去马六甲私人医院生，然后跑来雪州做月 🤦‍♀️🤦‍♀️🤦‍♀️🤦‍♀️
Hallo 现在可以不要挑地方了吗???? 我们听到都差点晕掉了
网上那些庆祝生日的，拜托!!!! 少庆祝一年，少吃一个蛋糕，不会少一块肉的!!! 只会老一岁罢了

我们知道大家都很配合，去打疫苗，呆在家里遵守 SOP 了，但希望大家来医院时，可以多一份谅解。
不难看到，无论是打疫苗，还是去医院求诊，我们看到在抱怨，在网暴医护人员的，都是自己的族人...... 说真的，很心寒!

这个月做了6个夜班，多少个不眠的夜晚，真的很累了。但我没资格说，我只是第二线，第一线的同僚们更累，医护人员们也是人，请大家多谅解吧