【月薪四萬，我領到35歲！】
#理財前也要先強化開源能力才有得理

這邊聊一個每次看新聞的心得，可能會招來怕罵聲，罵了我也不在意啦，但能不要罵我最好～
#果然後來被媒體曲解_以下文章不是罵低薪的人_是罵覺得自己窮卻只會怪東怪西的人

譬如行政院的3大催生政策公布後，留言一堆以下類似的：「鬼島誰敢生？」「一個嬰兒給12萬啦！」「補這一點有用嗎？」「房價太高啦、薪水太低啦、物價太高啦，這才是大家不想生的原因！」

我真的滿頭問號！
請問在世界疫情爆炸的這一年多，台灣哪時候讓你生病沒醫生看了？
通膨是全球問題，未來物價不會越來越高才奇怪吧？
嫌棄房價物價高，有沒有去日本與香港消費過？
讓政府大發貨幣拯救貧窮端，好啊，那物價更加通膨到時候罵誰？
房價嫌貴？
台灣還有不少1字頭可以找～硬要挑蛋黃蛋白區嫌貴什麼意思？

講到薪資低，這一點就可以聊非常久！
你覺得低，那為什麼很多年輕20幾歲就月入好幾十萬的人？

「喔～因為他是youtuber啊～賺錢很容易嘛」
「嘖～網紅啊～開團一直賣東西就好啦」
「哼～愛股市飆短線嘛～遲早被當韭菜收割啦～」

人家賺得多，都是投機取巧；自己賺的少，都是正正當當。

遠永在找盡方法酸賺得多的人，卻從不想想自己該怎麼圖破，這樣的人，生在哪個福利再好的國家，都不會過得好。

講白了自己不夠努力、不夠絞盡腦汁去賺錢，難道等政府還是誰把錢捧給他嗎？

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譬如生孩子，育兒留職停薪從六成變到八成，多很多誒！這個幫助超大的！如果爸媽自己還有斜槓能力，即使在家育兒也能安安穩穩。

教養的路上，窮養孩子不會養出創傷兒；
再富有，精神虐待與童年剝奪，也會讓快樂寶寶變成麻煩鬼！

不要什麼都怪社會、怪環境、怪別人！
要是覺得窮，怪自己才是最精準最實際的好嗎！
面對現實，然後去修正，是有多難？

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#35歲前我的固定月薪至多四萬多
以上發洩完了～希望粉絲也認同我的觀點～
雖然最近常常跟大家聊理財，但其實，萬分重要的還是自己要有開源能力。

來跟大家分享我開始工作的薪資的故事：
大學時，因為半工半讀自己住外面，去南陽街補習班當助教，一個月17000元。除非成為能上台教課的人，或者是超級業務推銷課程，不然是很難再往上賺更多，所以畢業後我沒想過要待在補習班。

大學畢業我就進入電視節目製作公司當助理，一個月22000元，這樣的薪資維持了好幾年，直到後來當上製作人，也才累進成三萬多，三萬多的薪水，我領到30歲；

錢很少，但我依舊努力的做，因為從工作當中認識的人脈與經驗累積、文字企劃溝通能力，讓我開始有能力斜槓人生，可以額外接案子（寫腳本、整理書稿、寫企劃案），大概一個月又多了幾千元。

離開製作公司後，我曾經在電商網路公司上班，還學會用HTML寫網頁（現在當然忘九成）；後來到電視台上班，薪資再多談了幾千，一個月40000元，但此時累積的斜槓接案能力已經越來越成熟，接的文字工作越來越五花八門，平均每個月都可以有額外進帳，月薪平均拉到五萬，好的時候還可以六萬元。

懷孕了，留職停薪時，除了領那六成的育嬰補助款，我依舊持續在家斜槓，寫女性網站的專欄，寫著寫著，也才出現的「筋肉媽媽」這個筆名，開啟我人生另一個篇章。

轉職到健身產業後，我知道自己有個優勢叫做網紅，但這也是個劣勢。譬如說通告藝人，舌粲蓮花、幽默風趣可以從通告賺到很多錢，但是如果他沒其他本事，那麼節目變少了、電視產業衰敗了、他老了......就再也賺不到錢。網紅一樣的，沒有專長的網紅，來得快，下滑消失的速度更驚人。

所以我自詡是“兼職”網紅，“專項”健身教練和作家；
後來變成“兼職“網紅，“專項“證照講師與健身教練和作家；
再後來變成“兼職“網紅，“專項“課程研發與證照講師與健身教練和作家和健美職業運動員.....

至此都是開源，但沒有節流與理財力，
所以目前正在追別人的車尾燈，努力成為能好好理財的人。

雖然每天都在絞盡腦汁的精進自己、開創點子、發揮斜槓、學理財（當韭菜被割），但我也成為收入能夠自己掌握的人，累一點、拼一點，就能賺得多一點，然後再多一點理財本。

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每個人成功、用正當手段賺到錢，都絕對有值得學習的地方；
每個人也都絕對有斜槓能力，不管你是家管，或是上班族；

斜槓能力來自於你的專項、你有興趣的事、你的創意；
沒有專項，那就去學習，現在學習平台那麼多，很多可以選擇；

或者專項想不到？那培養業務力！
業務能力能夠最快幫你賺到錢，業務能力只要肯開始做，就一定可以進步持續累進戰鬥力！

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話說回來，想要賺到錢，業務能力是少不了的技能；

因為你研發的產品、擅長的事情，要是沒有業務能力，怎麼推廣出去要人家買單？
#培養業務力 #培養專項能力 #欣賞分析別人成功的可能

這三件事情，可以幫助你累積更多的開源能力喔～

有賺到錢，才有錢可以理財～對吧？！

（照片放刮痧幹嘛？因為這位刮痧高手也是一位很有行動力的創業家，為自己開源的能力不容小覷！和他合拍的視頻正在製作中，科學刮痧非常有意思呢～～到時候上線來分享給大家～）

#本文不同意任何媒體轉發或是擷取部分內容

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先說背景，大叔我是政大商科畢業，今年超過35歲，大學畢業後，當完兵，在國內工作三年左右，接著到國外唸MBA ，之後在國外工作四年左右，一直都是商科人，現在人在矽谷Google 總部當碼農。因爲不少朋友詢問過整個過程，我想po出來或許對版友也能有些幫助。

三年多前下定決心轉職軟體工程師，我開始利用下班時間及週末，透過各種網路資源自學CS，兩年前找到第一份碼農的工作，近一年前拿到 Google Offer

商轉碼的過程大概能打出兩到三篇文章，在此就不贅述了，我想版友多半還是理科，這篇主要在分享面試準備心得及鼓勵有志當碼農的版友們

護理醫師Nurse Practitioner(NP)

#護理本來就應該是一個令人尊重的職業
#向所有護理人員致敬
#來美國的另外一種選擇

我現在在NICU(新生兒加護病房) rotate。在美國幾乎所有的NICU都重度倚賴NP。我們NICU有九個NP，其中幾個資深的會on 24-hour call, 晚上值班有什麼問題他們是第一線處理。那些要on 24-hour call的NP, 一個禮拜就等於只上兩天班 (24+12=36= full time)。權力大、一星期工作兩天、薪水不錯(8-12萬左右，看州、看作的事)、上面有人扛責任(醫師責任還是最大)，看得我都想轉職了(有時還可以欺負住院醫師 🤣少數啦。)

NP可以作的事越來越多，讓許多醫師倍感壓力，醫師工會也不得不重視這個問題。我們州的醫師工會算比較強勢的(常看到發新聞稿叫囂XD )，但還是聽說有不少基層診所因為節省開支將MD辭掉換成 NP.....NP權利之大可見一斑。

像我們地區就有一個很"有名"的小兒科醫師，他大量使用NP開了15+家兒科診所。有些診所位於rural area, 依照法律可以只放NP，他就靠著這個模式日進斗金，年收入據傳至少兩百萬美金......但這背後的風險極大，好孩子還是不要學比較好。

總之，NP在美國是一個令人尊重的職業，薪水、生活品質、工作內容都不錯，若想來美國發展可以考慮考慮喔。

相關文章
年薪五百萬的護士們(寫美國麻醉護士)
https://www.facebook.com/peddythepediatrician/posts/2369371066493418

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以下附上一位NP前輩寫的文，很有參考價值。她為人親切又努力，看到她在美國當NP當得很開心，真是為她高興!!!

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（03/2020更新：目前除了需要特殊語言能力的NP/PA之外，一般primary care NP已經越來越飽和囉！聽說越來越多剛畢業生面臨工作難找、競爭很大的狀況，所以大家還是要審慎評估可能不能把來美國讀NP當作一定能拿到綠卡留下來工作的機會唷！）

這也是我搬到北卡工在美國人的非營利組織工作後的心得，發現其實太多醫院或門診大範圍的使用NP PA當第一線的看診advance practice providers. 真的有越來越難看到MD親自出馬的感覺😱 NP的學校訓練和工作經歷/背景也變得很重要。
另外大批的NP PA畢業生每年spring or fall陸續畢業，也變得越來越難找工作囉！)

我最近整理了一下自己2014年來美國讀NP和2016年找工作(申請雇主支持的EB2技術移民綠卡和工作簽證) 的時間表。可以給考上RN之後，想來美國讀進階護理醫師/執業護師Nurse Practitioner的大家參考。

目前單就考完註冊護士RN，要自己找到美國雇主幫你申請綠卡的機會實在太難了，很多醫院都已經明定不再幫外國人申請身份，只用美國人的政策。
所以目前讀NP還算是給想追求美國夢的大家的另一個方式，來美國讀書絕對不簡單，但至少還算有機會能憑自己能力找到工作的機會! 近五年內，美國應該都還是很缺Nurse Practitioners, 不至於到飽和。

但是我想提醒大家，如果大家對以下幾點都有把握、且有心理準備，或許就可以著手準備學校的申請😋：

1. 英文口說能力不會太差，或是對學英文很有興趣。
(看美國病人最重要就是要和病人溝通，有口音沒關係，但是要敢說、勤奮學，不然病人就不容易信任你，醫病關係建立不好，會讓你畢業不好找工作或是老闆不敢用你)

2. 有一點存款 或 有家人支持。
(我在德州州立大學非常省的讀完兩年NP，學費+生活費也要7萬美金，我後來還有做學校TA打工所以有省一點，私立學校可能要至少$15萬起跳)

3. 喜歡和病人溝通衛教，能夠擔起Prescribers的責任。
(會有開立醫囑、診斷、治療病人的權利，但相對責任&醫療糾紛風險也會提高很多)

4. 最好要有在臨床3～5年在醫院護理師的資歷。
(醫院最好至少也要待過1～2年, 雖然NP學校一般規定一年經驗就可以，但是我有同學只有一年經歷還是落選，教授還是覺得太年輕；再來如果臨床經驗不夠，讀NP會很辛苦，因為你的美國同學大多都有急診或ICU 7～8年資歷!
但我覺得出國要趁早，不然在台灣安居樂業了，就不會想出國讀書過苦日子了QQ...所以一般臨床待過大概3-4年，最後成功來美國讀NP的台灣人最多! 最大原因是護理系畢業後，開始準備考執照和申請學校大概也要3年時間，所以請提早開始準備!)

5. 最後最後，一定要肯比別的同學努力!
不是一定讀完書，就保證能拿得到綠卡可以留下來，真的還是要看機緣，但是NP絕對比RN有機會自己找到工作機會。

(美國雇主為什麼不顧美國人，要這麼花錢又麻煩的來僱用你？ 一定是你要有什麼比其他美國NP好的能力或是語言優勢，所以把握好這個關鍵，努力建構人脈，提早為身份問題鋪路。

e.g. 美國藥商品名和台灣常用的完全不同，很多病人都知道自己吃藥的商品名，但是卻不知道學名，如果你沒有在美國當過RN，在和病人問診take history上面就會常常一頭霧水，病人也會覺得你怎麼可能連這個"普拿疼"的藥都沒聽過，所以我放假都常在CVS/Walgreen逛藥局，把所有常見的OTC藥商品名/學名都努力記下來，記好發音，漸漸也就學起來了。所以努力只是一個過程，收穫什麼是自己採收:))

註： 再來薪水肯定是大家最在意的問題，大家可以自己Google查每個州或是全美的primary care Nurse Practitioner average salary, 但是美國稅收很高，我的所得稅和退休健保和Social security，每個月就扣了近35%!
再來美國生活消費平均是台灣兩倍，所以其實每個月收入扣完稅大概感覺只是在台灣賺台幣7～8萬左右的感覺，但是每個州都不一樣，如果你選擇去中南部的州當然生活就能寬裕挺多。

在美國生活不太容易、也沒台灣方便，NP的薪水其實不是太大的優勢，但我覺得最重要的是"生活品質"和"被尊重的專業"，我們不再是被使喚的小護師，而是護理醫師：可以選擇不用輪班、不用熬夜、甚至也不需要on call, 也可以享受朝九晚五的工作時間。就算選擇去醫院當NP，大多也是一週上三天12小時班，或是正常五天8小時班，幾乎沒有加班文化，下班時間到了就是自己的時間! 再來臨床得到的尊重和專業的發揮，會你感覺自己讀的護理很有價值，也同時能幫助病人。

總之，我覺得自己很幸運一路以來遇到很多貴人和機緣讓我慢慢了解美國RN和NP都在做些什麼，親愛的家人 給我的無限支持也讓我在讀書的高壓中每每還能再繼續堅持下去，後來也因緣際會找到紐約的NP工作，所以想和想來美國的大家一起分享，或許除了拿到RN外 還可以有另外一條進階到NP的路徑😋 ❤

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即將跨入我能號稱20幾歲的最後一個生日....所以想來整理一下我人生這29年的人生是怎麼過的，也想讓大家了解美國的執業護理師/護理醫師是什麼工作 :)))
***文很長慎入^^" 主要是想給常常私訊問我問題的學弟妹們一個參考^_^

Nurse Practitioner其實是一個很難解釋的英文名詞，就字面來說大陸的翻法："執業"護理師好像比較直翻，但是卻很多人不懂執業的意思，但其實就是可以獨立開業、看診的專業護理師；所以就工作性質來說，"護理醫師"可能最符合工作範疇。
而台灣用法"專科護理師"，聽說好像一開始就是衛服部的一個Advanced Nurse Specialist和Nurse Practitioner的翻譯混淆造成的小錯誤。XD

總之，在台灣Nurse Practitioner(簡稱NP)的工作和住院醫師很像，職權可能還是差在能不能獨立簽醫囑上面，NP開的醫囑原則上還是需要主治醫師在24 or 48小時內co-sign簽署覆核(sorry我臨時起稿，如果台灣規定有改請再跟我說^^")。但是台灣NP只在醫院工作，不會到醫院體系外工作，都是屬於Acute Care性質的NP，能力都超級強大! Knowledge超強，但卻只有比護師多一點點的薪水....或是有時候NP菜鳥，可能連輪夜班護士都薪水都不到...很可憐Q___Q 台灣NP原則上只分了內科和外科兩種。

美國NP就分的很細，創立NP這個職業已經有好幾十年的歷史，原則上先分: Anesthesia NP(麻醉護理師), Acute Care NP(只在醫院裡面ICU單位的)和Primary Care NP(在診所、一般醫院、門診、護理之家、長照中心)。

Primary Care又另外分了Family (家庭科), Adult/Gerontology (成老人科), Psychiatric(心理科)和Pediatric(兒科)。我不喜歡看兒科，並且又喜歡老人醫學，所以當初是選了"成老人"讀我的碩士NP學位。

再來簡單介紹一下NP的職權，美國每個州規定都不太一樣，紐約州給NPs的權限很大，和醫生Medical Doctor (MD) 的開藥職權是一樣大的，NP在幾個特別規定的評估項目不能獨自簽名外，其他職業範圍和MD幾乎一模一樣，也可以獨立開醫囑，執業兩年後，就不需要再和醫生合作工作，可以獨立開設診所看病人或是獨立執業。然而NP會比PA(physician assistant)的權限還高，因為PA不能離開MD的supervision.
但是紐約算很特別，其他地區，全美大多還是有一半的州, NP執業都還是需要有MD的supervision或是cooperation合作.

簡單來說，在Primary Care的MD、PA 、NP都在做的是家庭醫生角色的工作，或者也可以到各個專科門診工作，但主要都還是以outpatient(非急重症病人)為主。美國的保險制度，大多數病人都需要先看家庭醫生，評估後有需要才能轉診專科。
近年來因為Primary Care Physicians大量缺乏 (因為做primary care家庭醫生吃力不討好，病人多疾病繁雜，需要什麼都懂一點； 卻沒有外科或專科收入高)，所以美國開始大量增設NP和PA學校，希望增加primary care providers和緩解醫生緊縮的現象。所以PAs和NPs在美國又有一個總稱叫: "Mid-level Providers", 也就是介於Physicians之下的醫療執業者的職位。

介紹到這邊，實在分了好多次才打完...所以我的生日也快過了XD
如果大家還有耐心的話，我會簡單分享一下我申請美國NP學校和找工作求職的時間表。因為常常在FB遇到想來美國讀書的學弟妹，所以想一次讓大家有一點簡單的參考：)

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我在2016年取得NP碩士的學位，終於在同年28歲時找到了紐約曼哈頓primary care NP的工作，後來今年也成功得到老闆青睞，支持我申請工作簽證和綠卡申請，達到自己短程的目標，累積更多臨床經驗，發現原來護理專業也是可以發揮的這麼有價值及備受尊重。

However, 出國不一定適合每個人，隨著目前美國移民政策的緊張，想要拿到雇主支持的工作簽證或綠卡更是難上加難，但是我們的優勢在於，紐約其實很缺會說中文的NP或PA,因為有大批華人社區的民眾苦無醫療資源，因為語言的隔閡，所以還是有挺多機會，可以讓我們符合美國政府要求的：高學歷、高技術和高薪資的移民候選人。如果真的有決心想來闖一闖，喜歡和人互動、對自己能力有自信，可以開始提早規劃，只要努力實踐追求目標，也可以達成這個美國夢來發揮護理專業的價值!
2004-2005
16歲時到美國高中交換學生一年，奠下想回美國讀書的契機。
2011
22歲 國立台北護理大學畢業
同年09月
考完護師國考，申請到美國休士頓Methodist醫學中心見習一個月。
(了解美國RN的工作型態和護病比例，確定自己喜歡美國RN的工作性質)
2011-2014
任職和信治癌中心 緩和安寧內科 腫瘤護士
2012.02月
開始申請美國註冊護士RN考試："NCLEX-RN"
2013.05月
拿到RN准考證，跟醫院申請轉成半職，開始讀書準備NCLEX-RN考試。
2013.07月
考取RN執照
2013.09-11月
考托福和GRE入學考試
2014.01-05月
準備美國碩士NP學校申請、面試、準備地獄般的自傳、Statement of Purpose....
2014.07月
26歲 最終決定到美國Top20 護理學校之一的University of Texas Health Science Center at Houston讀書! 出發美國!!
(同年05-08月，申請把紐約州RN轉到德州RN執照, 不需SSN, 但是非常複雜和花錢QQ)
2016.05月
28歲 地獄般的兩年NP school終於畢業Q___Q
Master of Science in Nursing Get!
2016.07月
貴人Cliff Tai相助XD 因緣際會下，來到紐約面試!
面試了六間上了五間! 全部願意支持綠卡申請。只有一間拒絕我，因為老闆需要有經驗的Providers. (真的很缺人啊啊啊，會講中文真的是優勢，快來XD)
2016.09月
正式開始Primary Care NP工作!
(曼哈頓&布魯克林 忙碌的家庭醫生及內科腎科診所，老闆非常願意教^^也很正派有醫德)
2017.08月
工作屆滿一年! 老闆幫我申請工作簽證 成功抽到籤，也完成綠卡丟件申請! 老闆稱讚我們NP不錯! XD
即將過完最後一個20幾開頭的生日XD (哭)

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最後最後，我只想說：我們護理醫師比醫學系醫師最大的優勢就在我們很善於和病人及家屬溝通、衛教和傾聽。 以前就是當著橋樑和教育病人的角色，所以在家醫科的病人大多都是慢性疾病定時追蹤抽血的病人，衛教是很重要的一塊，醫生往往都比較著重學理和效率，雖然可以看很多病人，但是病人礙於權威，常常不敢多問很多健康疑慮和飲食控制的方式。
大多數的病人看完我之後，最常的就是表達："江醫生妳真的很仔細、很有耐心和我解釋這麼多!謝謝妳!"
我想這就是我們在臨床的優勢，只要繼續增強自己的學理基礎，時常更新最新的醫療資訊，不要害怕開口問老闆，要很會運用工具資源來輔助診斷和減少錯誤；其實病人都會很喜歡我們Nurse Practitioners! 然後希望讓更多人知道NP這個角色的特點和價值囉!
希望以上落落長的資訊，能對大家有一點幫助：) 有夢最美，築夢踏實囉！加油：)

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