#今日疫情重點【新增107例本土、11例死亡；接種疫苗後死亡累積達67例；美國捐贈250萬劑莫德納疫苗抵台，將開放包括孕婦優先施打對象；警政署偵辦刑案出現實名制簡訊，內政部：必須主動排除不得使用】

台灣今（20）日新增107例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）本土確診案例，為啟動三級警戒以來的新低，今日新增11例死亡。施打疫苗已經累積144萬人次接種，疫苗不良事件通報系統（VAERS）已收到67例接種後死亡的報告，但指揮中心表示：「目前尚無死亡個案被判定與疫苗相關。」

繼6月初美國議員抵台宣布捐贈的75萬劑疫苗，昨天美國再加碼捐贈175萬劑，共250萬劑莫德納（Moderna）疫苗，已於今日下午4時30分抵達桃園機場，中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中與美國在台協會（AIT）處長酈英傑則是親自到機場接機。陳時中表示，這批數量很大，已經超過之前的優先施打順位，將會再往下開放更多優先施打名單，包括孕婦也預計列入對象之一，但接種前仍須與醫師討論選擇最適合的疫苗。

總統蔡英文也在下午5點在線上發表談話表示，感謝美、日兩國政府，理解台灣遇到的困難， 願意伸出援手，蔡英文表示去年台灣第一時間援助需要口罩的國家，並用英文表示這是「A friend in need is a friend indeed」患難見真情，現在美、日兩國國內面對疫情，仍然願意給予台灣最多支援，表達對此由衷的感謝。

￭新增107例本土，創三級警戒以來新低

今日新增107例本土案例，確診數最多的新北市也繼疫情爆發後首度低於50例，新增44例，其他為台北市31例、桃園市16例、台中市6例、新竹縣4例、苗栗縣3例與彰化縣、宜蘭縣及基隆市各1例。其中雙北地區以外縣市32例中，27例為已知感染源、2例關聯不明、3例疫調中；相關疫情調查持續進行中。

而桃園市今日一口氣新增16例確診，其中9例是國軍桃園總醫院的看護與病患，累計這起院內感染已經有13例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，雖然染疫的護理人員已經打了第一劑，但仍不具有完整保護力，還是會有染疫風險，但接種第一劑會降低重症。桃園市長鄭文燦則是宣布，國軍桃園總醫院暫停門診與急診3天，全院1,083人採檢，清零之後才會恢復。

此外，印度變異株Delta傳染力強已經是全球流行的主要病毒株，陳時中透露，目前規劃入境者完成14天居家檢疫後，需要再次採檢PCR，確定陰性後才能進入社區，這方向已經確定，這兩天決定後就會對外公布。等於是入境除了檢附陰性報告並居家檢驗14天外，更要再做一次入境普篩。

￭疫情趨緩但交通量也增加，總統呼籲「別鬆懈」

新北市長侯友宜則是表示，總體趨勢是往下走，但新北市沒有鬆懈的本錢，仍鼓勵市民出來篩檢，衛生局將會先針對快篩陽性的做疫調，不等PCR結果出爐，爭取反應時間，仔細分析新北市的感染源頭，家庭群聚佔了5成，呼籲市民回家一定要清潔消毒，不要共食，盡量減低家庭感染發生。

雖然疫情稍緩，總統蔡英文在談話中表示，最近路上的人車增加，長期的警戒確實會讓人疲憊，但必須提醒國人，疫情稍微減緩情勢仍然嚴峻，千萬不要鬆懈。侯友宜則是提出數據顯示，台北捷運的搭乘人數比上週增加8%，國道五號車流比上週六上升52%、國道三增加32%、國道一號增加30%、高鐵比上週五增加72%，顯示交通運輸量都成長，還是要拜託市民疫情仍然嚴峻，盡量少出門。

陳時中則表示，疫情趨勢確實朝減少方向走，相關縣市的清零與社區傳播的採檢計畫都在進行中，但現階段的社區感染數與不明感染源都高於三級警戒標準，目前沒有考慮往下調整疫情警戒。

但陳時中補充，若要從三級降為二級，將會採取全國一致的做法，現階段低風險區域只要能維持戴口罩保持社交距離，有些要求的防疫強度可以稍微低一點，與高風險區與中高風險有些區隔，這部分會積極地來思考。

￭死亡11例、接種後死亡報告累積67例

指揮中心公布今日新增11例死亡，男性5位、女性6位，年齡介於40多歲至90多歲，發病日介於5月14日至6月15日，確診日介於5月18日至6月16日，死亡日介於6月15日至6月18日。

羅一鈞表示，其中有2例年紀較輕的死亡年齡分別是40多歲與50多歲，其餘都是60歲以上；而40多歲的死亡個案是一起家庭群聚，家中5人都確診，50多歲死亡則是確診個案，兩人均有腎衰竭與使用腹膜透析，其中40多歲的個案一度插管使用呼吸器，但仍因病情惡化而過世。

羅一鈞分析，目前的死亡個案有一半都是在5月發病，預估未來一週還會有死亡個案出現，但隨著6月疫情確診數下降，死亡的個案數也會逐漸下降，截至18日止，12,572位確診個案中，已經有7,496人解除隔離，解隔離比例來到59.6%。

大規模接種疫苗後，不斷傳出有死亡個案，指揮中心發言人莊人祥表示，截至19日止，疫苗接種人數達到144萬6,608人次，涵蓋率為6.4%，其中31萬4,487人次為75歲以上長者，累計已經收到67件接種後死亡的報告，75歲以上有55例，已經有9件完成司法相驗解剖，大多與心血管疾病或慢性病相關，其中有1位是解剖後才驗出感染COVID-19，將會針對其家庭進行匡列與追蹤，目前尚無死亡個案被判定與疫苗相關。

莊人祥則提醒，若慢性病長者最近身體狀況不佳或病情不穩定，建議於身體狀況較穩定後再安排接種疫苗，此外考量最近天氣炎熱，建議長者避開高溫時段前往接種。

￭美國捐贈250萬劑莫德納疫苗抵台，考慮開放給孕婦施打

昨天晚間美國在台協會（AIT）宣布將捐贈台灣250萬劑莫德納疫苗，華航派出有最新塗裝的777F型貨機運輸，從美國田納西州曼菲斯機場起飛，途經加州洛杉磯後裝載其他貨品後直接回台，比預期的時間提早30分抵達桃園機場。

陳時中表示，非常感謝美國政府，願意對台灣及時伸出援手，對美國政府與人民表達對誠摯的謝意，未來疫苗施打速度加快後，可以提高施打疫苗的涵蓋率。由於這一波疫苗數量很大，已經超過目前優先施打順序的人數，未來將會往下開放更多優先施打名單，孕婦也會在這波考量中，但不是強迫與指定，還是由醫師建議後選擇最適合的疫苗施打。

由於這波莫德納疫苗抵台後，累計國內取得的莫德納疫苗已經累積有289萬劑，超越AZ疫苗，成為台灣目前數量最多的疫苗廠牌，是否會在接種站提供廠牌名稱？陳時中表示，未來施打會有2種疫苗，但考量地方政府的儲存冷鏈狀況，會與地方政府來商量，哪種配發方式對於地方政府施打最方便，不同地方可能會有不同的疫苗廠牌，對民眾來說就是根據自己的順序來施打。

至於美國另一家疫苗廠Novavax正在準備向美國食品藥物管理局（FDA）申請授權，陳時中今天也證實，我們向COVAX平台預定的疫苗中，有登記Novavax這款疫苗，就看COVAX平台怎麼配發。

￭警政署偵辦時必須主動排除實聯制簡訊

台中地院法官張淵森以〈我必須成為吹哨者〉為題，批評警方違反指揮中心「實聯制簡訊僅作疫調用途」的承諾，使用簡訊掌握嫌犯行蹤，要求指揮中心必須儘速反應。對此指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥明確表示，雖然這次偵辦警方是合法申請通訊監察，但在疫情這段期間，要求警政署如果偵辦時出現簡訊內容有實聯制必須主動排除、不得使用，避免引起外界不必要的誤解。

刑事局昨晚也對外說明，偵辦該案件的國際刑警科表示，為今年2月初偵辦電信詐欺刑事案件，報請台中地檢署檢察官指揮通訊監察，6月10日向台中地方法院聲請2名犯嫌的搜索票，其中1位有准許，另1位則被駁回。

而被法官駁回原因，就是以追查過程曾運用1922簡訊商店代碼為由，但整起偵辦案件過程中並沒有向指揮中心申請調閱通聯，也沒有用到簡訊實聯制，刑事局強調偵辦過程中依法向法院申請通訊監察。指揮中心今則表示，該案件是監察過程中，發現語音與文字通聯紀錄中，有嫌犯在場所發送實聯制簡訊，並逐一核詐騙的調查，指揮中心沒收到申請也不會同意，而這起案件也沒有調取任何實聯制資料。

（文 / 嚴文廷；設計與資料整理／黃禹禛、何柏均；攝影／楊子磊）

#延伸閱讀
【台灣社區流行傳播大解盲：哪些是超級傳播事件？三級警戒政策夠即時嗎？全民防疫效果如何？】https://bit.ly/3wka2QH
【疫苗進行式：COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】https://bit.ly/2TFeFX0
【從武漢到世界──COVID-19（武漢肺炎）疫情即時脈動】http://bit.ly/2HMR2T6

#報導者 #COVID19 #本土案例 #確診 #死亡個案 #三級警戒 #疫苗 #莫德納 #AZ #Novavax #疑似疫苗致死 #PCR #實聯制

#縣府公布馬公市第二例
#第二例曾與第一例聚餐

澎湖縣政府31日上午發布馬公市第二例50歲左右的女性案例，該案例曾與第一例女性案例在24日晚間聚餐，30日下午到醫院進行PCR檢測，二採皆為陽性，院方在31日早上將檢體送至台北昆陽實驗室進一步化驗，後續由中央認定。

澎湖縣政府表示，澎湖縣長賴峰偉30日深夜得知第二例後，立即指示衛生局調查足跡、接觸史，並要求環保局至醫院急診區、相關足跡處清消，31日上午環保局已全面完成第二例活動區域清毒。

澎湖縣政府指出，縣府調查第二例曾於22日晚間至與第一例同住處的女性友人家裡聚餐，可能當時就與第一例有近距離接觸。之後，第二例曾至北辰市場、全聯新店路店採買。

澎湖縣政府表示，24日晚間，第二例與第一例餐敘，同桌人數共5人，相關接觸者都已匡列並進行PCR採檢，除第一、二例以外，其他3人為陰性，皆已強制隔離。第二例27日有感冒症狀，曾到辛家醫診所就醫。28日又至全聯新店路店採買。

澎湖縣政府表示，目前衛生局已派專人調查第二例足跡、接觸史，並由警方調閱通聯紀錄、手機定位、監視器等，比對案例陳訴是否屬實。

澎湖縣政府呼籲，在案例活動區域停留較久的民眾如果有症狀，以及與第一、二例有相關接觸史的民眾，請聯絡衛生局專線服務電話06-9270508及06-9272162分機211-215，即早因應防範。

為醫之道無它－愛人、愛民、愛國而已。（文:趙堅醫師）

-2020年6月21日是一個重要的⽇⼦，國內新冠肺炎疫情於6⽉7⽇解禁，邱泰源理事長委員今天率領全國各地醫界領䄂在⾼雄⿑聚⼀堂，舉行醫政研討會共商國是，努力在後疫情時代配合國家領袖建立醫療防疫與全民安全體系！
-數⼗年來台灣的醫療體系⽇益蓬勃發展，全體醫師堅持照護全⺠健康的醫療核⼼價值，構築起台灣強⼤的社會安全網絡，為台灣社會的安定做出重⼤的貢獻。除了堅守醫療⼯作之外，台灣醫師長期關⼼⺠瘼、注意社會脈動，善為社會良知，勇於針對時弊提出建⾔。充分實踐「醫病、醫⼈、醫國！」的最⾼境界！
-⾼雄是⼀個美麗機場離市區咫尺之遙！⾼雄是⼀個希望的城市，這𥚃是台灣經濟起⾶的基地，更的城市，有⼭、有⽔，有捷運、有⾼鐡，三鐡共構在市中⼼。有商港、有軍港，有空港。⼩港是台灣未來產業新南向的堡壘！⾼雄是⼀個偉⼤的城市⼈⽂薈萃、多少英雄豪傑。
-會議始，立委邱泰源理事長再次強調，台灣防疫成功最大原因就是蔡英文總統領導有方，蔡總統提示：面對疫情最重要的就是國際合作、疫情透明，更要有一個「很謙卑的心」，讓大家的力量可以集結起來。這個最高領導方針帶領著台灣所有政府單位、鼓勵著全國民眾團結抗疫。蔡總統在連任就職演說中指示，台灣應建立醫療防疫全民安全體系，這也是醫師公會未來努力的目標。在此醫界全體同仁也特別敬佩蘇貞昌院長領導的政府團隊，有魄力的進行許多重要的防疫政策；而在防疫期間陳其邁副院長更是發揮專長，整合團隊完成多項重要防疫措施，並對於全國醫療院所的防疫物資狀況特別關心並予以協助。
-根據中央健康保險署的統計，2020年1月13日到2月3日間，從中港澳回國後就醫的人數共有24.5萬人次，其中有75.94%是到基層診所就醫，讓全國近兩萬家診所的所有醫護人員，幾乎每天是與武漢肺炎進行近距離的肉搏戰，實是最偉大的抗疫戰士。會議中醫師專家各紓經驗與高見，會議後餐敘，前行政院副院長陳其邁醫師𦲷臨。邱委員致詞表示，全醫界領袖共聚一堂討論「建立後疫情時代」議題，其邁醫師來更具意義。其邁醫師在醫療公衛有精湛的訓練，奠定日後為社會為人民貢獻的最好基礎，而他本身的智慧、耐力更讓他政治發展上成為良醫良相典範。而由他這麼多年為人民為國家的奉献過程中，他都能了解人民真正的需要，而默默的去解決基層民眾的困難，這也源自他擁有與所有醫師一様悲天憫人的情懷。
-其邁在過去立法行政工作中，十分重視人民健康，因此也重視醫療環境的改善。這次防疫的成功，他居功厥偉，不只在中央以他的專業及經驗整合資源落實許多重要防疫措施，對醫療院所的防疫物資更是協助很多。在此表達最大的敬意及謝意。
-高雄是個美麗充滿人情味的城市，高雄人充滿活力、愛心，更充滿智慧，這也可由在座的醫界代表看出，這麼多醫界代表發揮精湛醫術以愛心付出一生奉獻南部眾生，都是醫界的典範台灣的良心。今天全國醫界有榮幸在這個偉大的城市研討「建立台灣安全體系」，十分榮幸，我們更高興醫界所十分擁戴的陳其邁市長回來了。我們共同支持一起建設台灣，祝福他。今年年初，陳其邁前副院長在武漢肺炎最嚴重的時候，以他的醫師與專業公衛長才，⼀肩挑起防疫重擔 成功守護台灣（出⾝醫界的其邁，雖然忙碌，並沒有忘記我們，今年過年期間，在⼝罩與防護物資最缺乏時候，他緊急介入協調各部會與廠商，幫全聯會爭取到極為寶貴的醫療物資，充分保障第⼀線醫療⼈員的安全）
-陳其邁醫師透露疫情三關鍵時刻，在疫情來襲之前，台灣政府之所以能夠及早採取果斷措施，原因之一是台灣擁有也是防疫專家的高階官員，當時的副總統（陳建仁），還有行政院副院長（陳其邁）都是受過訓練的專家，所以政府與醫界的溝通順暢，「那是台灣可貴的地方之一」，以致抗疫工作事半功倍。有三個關鍵點他印象深刻，一是首例確診催生健保卡查旅遊史、二是用大數據找出感染源、三是確立分流制度防院內感染。因應武漢肺炎疫情，指揮中心在前線作戰，公衛出身的行政院副院長陳其邁則是防疫國家隊的重要樞紐，提供政策上的後援。 在疫情中心成立100天，但他其實對這個日子沒有特別的感受，因為從去年12月31日中國通報世界衛生組織（WHO）有不明肺炎疫情，他當天召開跨部會會議啟動防疫開始，每一天都在防疫，早已超過100天。
-第一個就是首例確診病例，武漢返台的女台商。因為是台灣第一例武漢肺炎病例，且是從境外移入，旅遊史成為重要的篩檢指標，因此催生醫院可從健保卡查詢民眾旅遊史的功能。當時情況非常緊繃，這名女台商1月21日確診，他在大年初一（1月25日）打電話給健保署長李伯璋討論健保卡查詢旅遊史功能，1月26日加班處理、1月27日正式上線，24小時內就完成。
-第二則是案19，首例死亡的白牌車司機，一開始找不到感染源，一度令社會恐慌，擔憂是否會爆發社區傳染。後來透過大數據調查，從司機的通聯紀錄比對出入境旅客資料，鎖定3名有中港澳旅遊史的旅客，最終找到感染源的浙江台商，也是首度利用大數據找出感染源。
-第三則是案24的阿嬤，因為住院一段時間才被確診，曾在感染科、胸腔科就診，再住到加護病房，擔心會爆發院內感染。案24確診隔天，他就請衛福部把院內感染狀況再調查一次，所有個案分艙分流，就是從這名個案開始。
-陳其邁醫師說，這次首次利用大數據防疫，是公共流行病學史上的頭一遭。例如鑽石公主號時，透過手機與基地台連線的紀錄，找出可能與下船遊客待在同個場所一段時間的人，並發送簡訊通知，提醒進行自主健康管理。但不是簡訊發完就結束，事後還追蹤收到簡訊者的健康狀況，例如是否就醫，若就醫是否有呼吸道、肺炎相關症狀，若有，就會進行採檢。這套方法後續也應用在清明連假人潮聚集的觀光景點與近期的國軍磐石艦事件上，的確有人因此採檢，但很幸運都呈現陰性。
-他說，他每天要做很多決策，影響很多人，也因此每天都睡不好，躺在床上還在想東想西，像是防疫初期缺口罩時想到口罩產量，到近期想到開發防疫APP等事務，想著想著就睡不著，這段日子以來，幾乎沒有一天連續睡5小時以上。
-不過，陳其邁也透露，他放輕鬆的小秘訣是每天看口罩生產數字，曾有一天單日產量超過1800萬片，穩定的口罩產量讓他覺得「很療癒」，因為做到超前部署，當各國在擔憂物資時，台灣的口罩、防護衣、藥物等等，很早就準備好了。
-前行政院副院長陳其邁醫師也率領政院資安處、衛福部資訊處人員參訪「台灣人工智慧實驗室」（Taiwan AI Labs）。前微軟人工智慧首席研發總監杜奕瑾親自介紹實驗室所開發的「武漢肺炎胸腔Ｘ光輔助診斷系統」，以及兩款獨步全球的「社交距離APP」、「健康回報APP」。「武漢肺炎胸腔Ｘ光輔助診斷系統」是以AI人工智慧分析Ｘ光片，可精準早先一步找出感染武漢肺炎者。社交距離APP利用手機的藍牙訊號估算個人與他人接觸的實際社交距離，每15分鐘產生一個不可反推的獨特匿名ID（Hashed ID），安裝APP的裝置會在近距離接觸其他裝置時，互相記錄彼此的Hashed ID，同時記錄接觸時間點與距離。健康回報APP則整合從入境檢疫到居家檢疫和自主健康管理等系統，協助個人自主健康管理。
-最後筆者衷心感謝由盧榮福前輩帶領會前準備小組於6月20日整日在漢來飯店關注場所、會議流程，楊宜璋、林誓揚、蔡昌學三位詳細準備主持工作直至深夜、並感謝漢來工作人員的配合，在此深深誠摰致謝。圖文：之軒、堅。