昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。

我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。

這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。

但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。

後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。

看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖

告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？

在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯

到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭

討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。

回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏

寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥

#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門

【犬蛇衝突雙雙身亡—除了寵物「護主說」，更建議做好居家防治。】

2020年11月底，一條眼鏡蛇誤闖進屏東的一戶民宅，飼主回家後不僅看到一條翻肚的眼鏡蛇屍體，更發現家犬妞妞已經死亡，推測妞妞可能跟眼鏡蛇幹上一架後，雙雙身亡。多數媒體報導，狗狗是為了「護主」而死亡，飼主形容：「妞妞當下『死不瞑目』，直到親手為牠闔上雙眼，才安心離世。」

　
【「護主」形容狗咬蛇，恐加深物種歧視！】

　
每當有蛇闖民宅遭寵物攻擊的新聞，多數媒體總愛用「護主」、「看門有功」、「報恩」擬人化犬貓行為，將其合理化解讀成正當行為加以讚揚，如此，不只可能讓民眾對動物有錯誤認知，「保護」的意味更容易深化物種歧視問題。

事實上，犬貓意外與蛇碰上面，本就可能因狩獵天性、自衛本能而引發衝突，但若以人類的想法過度解讀，便很有可能加深對蛇的刻板印象，比方用保護一詞解釋寵物行為，間接指出蛇是敵人、是不好的動物，而過去傳統觀念及神話，也經常賦予蛇陰險、好攻擊的形象。

人們對蛇的恐懼，使得蛇不僅深受路殺、棲地破壞等威脅，還經常被人類打死！對此，也有許多學者、動團及作家等透過文字或圖像，呼籲民眾應對蛇有正確的認識，嘗試消弭不必要的恐懼與傷害！

　
【迷途的蛇，不是故意進家門的！】

　
綜觀臺灣過去的新聞，經常有蛇闖入家中的消息。根據林務局資料，喜歡跑進家裡的蛇多半為眼鏡蛇、臭青公、錦蛇等等，蛇天性喜歡待在潮濕、溫暖的地洞，如果有雜物堆放，就容易變成他們喜好的藏身之處，因而經常溜進去人們家中的儲藏室、浴廁、廚房等雜物較多的環境！

很多人一看到蛇，就認為蛇非常可怕，甚至進而攻擊牠，但其實牠們更怕我們，臺灣師範大學生命科學系林思民教授於臺灣動物新聞網指出，毒蛇通常不會主動攻擊人，牠們抬起頭，是因為受到驚嚇，感到害怕而作出威嚇的動作，因此人類無須有攻擊牠們的必要。

給牠一條生路，其實蛇對大自然及生物鏈很有幫助！牠們在生態系中扮演很重要的角色，能夠抑制野鼠，避免農作物被啃食或降低鼠傳染病。根據林務局舉例，一隻100公分的眼鏡蛇，一年最多可以打趴52隻中小型鼠，我們可以不喜歡牠，但大可不必殺了牠啊！

　
【避免引蛇入屋，你可以這樣做！】

　
回到本次事件，蛇跑進家裡頭引發狗蛇大戰並非第一次，飼主曾向媒體表示，過去自己也有一隻黑色法國鬥牛犬和妞妞一樣，因和眼鏡蛇發生衝突而身亡，便在家外撒石灰，更將屋外旁地除草，以阻止蛇誤闖家園，但卻未果。

根據實驗研究，民間盛傳撒石灰、雄黃或鵝便便防蛇等方式並不能阻擋蛇入侵，牠們仍而可以毫髮無傷地穿越石灰結界。此外，亦有人會使用漁網、鳥網架設於屋外，能使得蛇因此被纏住，但嘉義大學兩棲爬蟲研究社認為：「這樣的方式會對蛇造成傷害，或是困在原地熱死、渴死、餓死，非常不人道。」

林務局提醒，防蛇溜進家門最好的方式，就是維持家裡及周邊的環境整潔，避免堆放雜物、潮濕或吸引鼠類進駐，才是根本之道！

　
【在家看到蛇蛇別驚慌！以捕代殺讓牠自由】

　
若發現蛇誤入家門，民眾可以先將小孩及寵物帶離現場，並利用掃把控制蛇，引導牠至蝦籠，或是利用畚箕將牠固定，移至加蓋的垃圾桶後再找到適合的地方放生，或是撥打1999告知情況、通報各縣市農業局協助捉蛇。

此外，狗狗若不幸中毒，飼主也千萬不要慌，趕緊用手機拍下蛇的模樣、認清蛇的種類，並立即送往獸醫診所！目前臺灣疾病管制署提供「龜殼花」、「雨傘節」、「眼鏡蛇」及「赤尾鮐」蛇毒血清於全台24間獸醫院販售，民眾若能在2小時內帶往獸醫院，並在4小時內注射正確的抗蛇毒血清，可以達到最佳的治療效果！

　
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嘉義縣政府24小時危難犬貓緊急救援專線(0932-525-995)

今天從嘉義市要回水上時，在民生社區外安心醫院前，看到一個女生站在快車道，腳邊有一隻坐姿怪異的小狗，我下車詢問才知道狗狗受傷了。女生說她要去上班，路過看的小狗在快車道不動，她想要去把牠抱走，但是狗狗緊張起了防衛心作勢要咬人，她怕狗狗被車壓到，所以站在那邊顧著。

我也是第一次遇到這樣的情況，請助理趕緊打電話給嘉義縣家畜防治所，請求緊急救援。狗狗下肢受傷，因為車多太害怕，所以牠前肢賣力的拖著下半身在快車道亂竄，看到牠害怕發抖想逃跑我也是慌了。

過一會，等到我回過神來我才忽然發現，雖然這裡在縣道163上，但是這裡是嘉義縣市邊界的嘉義市轄區！所幸防治所同仁沒有因為這200公尺的縣市差距而置之不理，依舊迅速抵達，然後戴起防護手套帥氣的把小狗抱起，帶回防治所等待獸醫檢查。此時此刻，我非常感激嘉義縣政府24小時貓犬緊急救援的這項德政！否則在嘉義市政府下班後，我真不知道該找市府哪個單位協助救助在嘉義縣市交界受傷的貓犬。若把友善動物指標放進幸福縣市指數評比，嘉義縣的分數一定全台第一！

其實在等待防治所同仁的時候，我很怕被誤會狗狗是我撞到的，還好路過的好多路人都來幫忙，安撫小狗的情緒、提供移動的辦法，雖然最終我們都怕被咬而沒有成功，但還是謝謝妳們/你們願意為一條小生命伸出援手。

#真的非常非常感謝防治所同仁
#謝謝用肉身幫狗狗擋車的女生
#嘉義縣家畜疾病防治所超級棒