＊胃食道逆流專輯 第25集 無線食道酸鹼膠囊須知＊
#跨科會診 #終結胃食道逆流

心臟科吃長期處方箋治療心臟病，甚至做心導管放支架
或心率不整放節律器，不都是要做心電圖，心臟超音波，運動心電圖，高切斷層等等，然後才做進一步治療

反觀胃食道逆流的診斷，相對就少很多，但對於需長期用藥的患者，詳細的檢查確實必要，如果胃鏡有明顯證據是食道炎以及潰瘍，或已有巴瑞特食道病變時，診斷就比較明確了，若沒有，健保有給付24小時酸鹼導管檢查，揪出假逆流，自費則有96小時食道酸鹼膠囊，觀察期更長，配合高解析度食道肌力檢測，大部分的患者可以被正確診斷，到時除了飲食生活控制外，再來看看是否需搭配藥物或手術治療，只有正確診斷才有正確治療。

無線食道酸鹼膠囊 (#Bravo capsule) 是很重要的檢查,病患配合才能讓檢查效果最佳化喔! 這裡小助理特別分享患者注意事項給有做檢查的人做參考, 有需要的人可以看看

<< Good, Cheap, Fast, you can pick only two. 台灣健保體系下的醫療，很便宜又很快，所以品質就⋯ 大家覺得台灣醫療好棒，大概是基於ＣＰ值高，實際上真的好嗎？ >>

據說有錢的加拿大人會放棄免費醫療，自費到美國做手術，花錢買好的醫療。這似乎和台灣的健保有相似之處，聽家人朋友說，好的醫療材料或 是效果好的新藥物健保也不給付，必須自費、幾乎只有有有錢的病患能夠負擔。
不同醫療保險制度之優劣該如何取得平衡？免費可讓全民受惠，但似乎品質無法提高，自費又昂貴到令人嘖舌。我個人淺見是提高全民健保的保費，讓給付的品質也能提高。畢竟一分錢一分貨，想要馬兒好又要馬兒不吃草的這種心態只會讓醫病雙方都受罪。

我還是要再三強調，一分錢一分貨是醫療照護的不滅真理。

當初在台灣進過兩次急診，第一次算我命大就不提了（希望那位實習醫生事後有用功讀書），後來的一次我到急診室時已經事先服藥回復正常，醫院只有幫我量量血壓就放我回去了，沒有留下任何紀錄。
我覺得雖然台灣的醫護人員都很親切，但專業訓練上明顯較美國不足。
美國救護車的隨行醫護人員到了急診室以後，還和醫生討論我的情況，補充了許多他不足的知識ㄇ才離開，我相信下一次有相同病患的時候，他能更精確知道該如何應變。而台灣的救護車人員也很關切焦急，但是真的搞不清楚我的狀況。
還有 24 小時心電圖的檢查，在台灣只有背著機器一天，美國我還需要寫日誌，記錄下活動內容以及身體狀況。另外在美國住院的時候，醫護人員幫我消毒馬桶後才讓我用， 但在台灣的醫院我上過到處是血的廁所。
還有也遇過兩光的台灣心臟科老醫師告訴我：我的症狀不用管它，自己會好。怪不得名醫工作量爆點，大家排隊幾個月也要 求診。
目前我一邊慢慢恢復，一邊等著帳單寄來。希望大家都能有健康的身體，充實的大腦。感謝醫護人員的照顧，還有希望全世界的健保明天會更好，不用免費、不要太貴，剛好就好。 https://buzzorange.com/2016/09/06/taiwan-medical-issue/